奥美拉唑的效果与成效 奥美拉唑药物所造成的不良反应及其与其他药物的相互效果探求

李素琴

【摘 要】 意图：探求运用奥美拉唑医治所发作的不良反应，并剖析奥美拉唑药物与其他药物联合运用的药效和作用。办法：择取我院于2015年6月到2016年5月收治的消化体系溃疡患者98例，将其以随机抽样的办法进行分组研讨，即分为试验组与对照组，各49例。对照组患者承受雷尼替丁医治，试验组患者承受奥美拉唑医治，调查并比照两组患者承受两种药物医治后发作不良反应的状况。成果：试验组患者承受医治后发作不良反应的几率7例（14.28%）显着优于对照组16例（32.64%）。P<0.05，两组差异于统计学而言有含义。定论：抵消化性溃疡患者予以奥美拉唑医治办法时，应该重视用药的合理性和标准性，削减用药后不良反应的发作几率，与此一起，当其与其它药物结合运用时，需求严厉留意联合运用药物之间的临床作用，防止影响药效和不良反应的状况发作。

【要害词】 奥美拉唑 消化道溃疡 其他药物 不良反应

【Abstract】 Objective：To explore the use of omeprazole adverse reactions that occur， and to analyze the role of omeprazole and efficacy of drugs used in combination with other drugs. Method： I choose to take the hospital in June 2015 to May 2016 were treated 98 patients with peptic ulcer， with its random sampling study group， which is divided into experimental and control groups， 49 cases each. The control group of patients receiving ranitidine treatment， the experimental group received omeprazole treatment were observed and compared two groups of patients receiving both drugs happens after treatment of adverse reactions. Results： The probability of the experimental group patients after treatment adverse reactions 7 cases （14.28%） was significantly better than the control group of 16 patients （32.64%）. P <0.05， the difference was significant in terms of statistics. Conclusion： be omeprazole treatment on gastrointestinal ulcer patients should pay attention to rational and normative medication to reduce the probability of occurrence of adverse reactions after treatment， at the same time， when used in combination with other drugs which need strict attention to the clinical effects of drugs used in combination between， to avoid affect the efficacy， adverse reactions happen.

【Keywords】 Omeprazole； peptic ulcer； adverse reactions； other drugs

奧美拉唑是临床上一种全新的质子泵按捺剂，可以对细胞壁发挥积极作用，下降壁细胞中H+-K+-ATP酶的活性，有用按捺胃酸排泄。依据临床多年的研讨和认证，奥美拉唑在服用期间会发作严峻的依赖性，尽管如此，在临床医学的医治过程中，奥美拉唑依然被作为药效优、复发几率低以及运用快捷的有用药被广泛运用[1]。近几年来，临床上对奥美拉唑所发作的不良反应以及与其他药物联合运用的作用获得进一步研讨，为合理运用药物供给了杰出依据。具体剖析如下：

1 材料与办法

1.1 一般材料

择取我院于2015年6月到2016年5月收治的消化体系溃疡患者98例，将其以随机抽样的办法进行分组研讨，即分为试验组与对照组，各49例。试验组中男性患者为29例，女人患者为20例，年纪在20岁到78岁之间，平均年纪为（50.3±1.3）岁；对照组中男性患者为26例，女人患者为23例，年纪在22岁到82岁之间，平均年纪为（51.4±1.7）岁。比较两组患者的基线材料，相应数据值根本同等，即组间比照不存在显着差异，P>0.05，无统计学含义，具有比照价值。

1.2 办法

对照组患者承受雷尼替丁（出产厂家：山西太原药业有限公司 批准文号：国药准字H14022109）医治，每日早间和晚间分两次服用，每次服用剂量为150mg。一个月为一个医医治程。

试验组患者承受奥美拉唑（出产企业：常州四药制药有限公司 批准文号：国药准字H10950086）医治，每次服用20mg，早餐前和临睡前分为两次服用，依据患者的患病状况恰当静脉滴注40mg的奥美拉唑溶液，每日一次。一个月为一个医医治程。具体概况见评论。

1.3 调查目标

调查并比照两组患者承受医治后的不良反应发作状况，当不良反应发作几率越低时，则表明医治作用越好。

1.4 统计学办法

本次试验过程中，借由版别为SPSS19.0的统计学软件，总结概括并剖析两组消化道胃溃疡患者临床维护医治所触及的各项数据材料。其间，计数材料以（n，%）方式表明，通过卡方对其予以查验；假如成果显现P<0.05，则可以断定本次试验存在十分显着的统计学含义。

2 成果

2.1 两组患者承受医治后不良反应发作状况比照

试验组患者承受医治后发作不良反应的几率7例（14.28%），显着优于对照组16例（32.65%），P<0.05，两组差异于统计学而言有含义，如表1所示。进一步评论不良反应发作的时刻发现，7例患者的不良反应现象均呈现在服药之后5min-72h之间。而对照组患者的不良反应大多在72h之后才有显着体现。

2.2 两组患者不良反应发作与年纪及性别之间的联系

试验组7例不良反应患者中有5例为男性（71.43%）、2例为女人（28.57%）；年纪在20-25岁以下的患者1例（14.29%）、26-45岁之间的患者2例（28.57%）、46-59岁之间的患者1例（14.29%）、超越60岁以上的患者3例（42.86%）。对照组16例不良反应患者中有9例为男性（56.25%）、7例为女人（43.75%）；年纪在20-25的患者5例（31.25%）、26-45岁之间的患者3例（18.75%）、46-59岁之间的患者6例（37.5%）、超越60岁以上的患者2例（12.5%）。试验组中，男性患者的不良反应发作率较女人患者高，年纪在45岁以上的患者不良反应发作率高于45岁以下的患者，差异成果显着（P<0.05）。

3 评论

3.1 奥美拉唑药物所构成的不良反应

奥美拉唑归于质子泵按捺剂的一种，在溃疡性疾病的医治中起到十分重要的作用。现在，运用含有质子泵按捺剂、抗生素以及铋剂等药物的医治计划关于操控消化性溃疡病况含义严峻。可是奥美拉唑的运用会对胃酸的排泄发作影响，而一切的胃酸按捺剂都或许构成不良反应。首要原因就在于服药过程中胃液的PH值发作变化，酸碱度上升，导致关于食物的消化才能下降，继而呈现消化不良和腹泻等现象。此外，还有材料指出，长时刻运用抑酸药物或许导致胃酸的排泄才能下降，胃内的微环境发作变化，为细菌的增殖供给了杰出的渠道。并且长时刻运用抑酸医治，会构成嗜铬细胞增生，促进亚硝基化合物的生成，抵消化道发作较大的晦气，严峻状况下乃至诱导胃癌的发作。因而，奥美拉唑药物运用过程中应严厉把握用药时刻，尤其是长时刻用药的患者，定时展开健康体检十分要害，呈现异常的状况之后应及时停药或许换药，纠正药物带来的不良反应，促进患者用药安全。

奥美拉唑在消化性溃疡疾病患者的医治过程中，作用更耐久，作用更切当，显着优于H2受体拮抗剂，现已被临床公认为最为有用的一种按捺胃酸排泄药剂，它可以有用按捺细胞酶的活性，安排排出的氢离子数量，减轻对患者食管的影响程度，快速缓解患者的临床症状[4]。现在，临床上关于医治消化性溃疡疾病的首选药物就是奥美拉唑，可是，跟着临床的广泛运用，其不良反应的发作率逐步增高，规模变广，需引起重视。奥美拉唑所导致的不良反应一般为：头晕目眩，可逆性精力紊乱，易激动，进犯性行为；腹泻、便秘、腹痛、厌恶、吐逆、气胀，血清转氨酶及碱性磷酸酶一过性升高；白细胞削减、血小板削减、粒细胞缺乏症和各类血细胞削减；间质性肾炎，皮疹、瘙痒、荨麻疹等，首要发作于患者的消化体系、肾脏体系、神经体系、血液体系等。因为运用奥美拉唑药物将会发作多个器官的不良反应，因而，在运用该药物的过程中，需求严厉操控用药剂量和运用阶段。关于一些症状较为细微的患者而言，在服用奥美拉唑期间呈现较为细微的不良反应时，无需慌张，一般状况下将会在短时刻内得到缓解和改进，若在一段时刻内不良反应并未减轻或许改进，则需求依据本身的患病况況，寻求专业人士的协助，防止构成身体健康以及生命安全的损害[3]。因为用药期间现已明确规定配伍的相关忌讳，在打针奥美拉唑期间，需求充沛了解患者的身体状况和患病状况，防止发作不良反应和过错的用药调配。关于消化性溃疡患者在承受奥美拉唑医治的过程中，需求严厉重视用药后的不良反应以及与其他药物联合运用的医治作用[2]。

3.2 奥美拉唑药物与其他药物的相互作用

一般状况下，奥美拉唑与抗生素联合运用具有协同作用，能增强溃疡患者的医治作用；其次，因为奥美拉唑的抑酸作用会影响铁剂的吸收，因而不宜与铁剂合用。奥美拉唑按捺胃酸排泄后，胃内菌群发作变化，细菌成长较快，致使亚硝酸盐转变为有致癌作用的亚硝胺，一起服用维生素C或维生素E，或许有约束亚硝胺化合物构成的作用。奥美拉唑还与地高辛以及华法林等药物之间发作不良反应[4]。地高辛与奥美拉唑联合用药时，因为奥美拉唑构成的低酸环境，使地高辛分解为药效保持较短且活性低的代谢物，晦气于地高辛发挥医治作用，进而影响医治作用。当华法林与奥美拉唑联合用药时，将会直接添加华法林的抗凝作用。在特别的医治状况下，若需联合运用两种药剂，需求在运用奥美拉唑后，比及患者身体内的胃酸排泄量到达正常值，中止用药7天-10天左右后，再服用其他药物。因而，临床运用多种药物时，需求考虑药物间的相互作用再进行药物挑选。

本文通过研讨显现，试验组患者承受医治后发作不良反应的几率显着优于对照组（P<0.05）。首要不良反应为消化体系、神经体系、肾脏体系症状，大都较为细微，对患者医治发作的影响较好。从年纪段来看，超越45岁以上的患者发作不良反应的几率显着高于其他患者，这一成果或许与服用奥美拉唑进行医治的患者年纪大都会集在这一阶段相关；一起，男性患者发作不良反应的份额显着高于女人，与本组研讨目标中男性份额较高也有必定的联系。根据用药过程中或许呈现的不良反应较多，因而在运用奥美拉唑时，需求严厉把握用药忌讳、标准用药剂量和时刻。与此一起，应该重视其与其它药物的相互作用，严厉操控运用剂量和运用次数，以到达保证医治作用的意图。在服用奥美拉唑前，患者需求对其所发作的不良反应以及处理办法具体了解和知道，有用防备不良反应的发作，关于呈现前期不良反应时，应该及时作出处理，防止病况恶化，保证用药的安全性[5]。

结语

综上所述，抵消化性溃疡患者予以奥美拉唑医治办法时，应该重视用药的合理性和标准性，削减不良反应的发作几率，严厉留意联合运用药物之间的相互作用，尽量防止不良反应的发作。

参考文献

[1]冯洁颖.奥美拉唑所构成的的不良反应及其与其他药物的相互作用特色剖析[J].我国现代药物运用，2012，6（16）：71-72.

[2]邹检名，黄畅.奥美拉唑所构成的不良反应及与其他药物相互作用特色剖析[J].我国医药科学，2012，2（16）：69+72.

[3]刘文辉.奥美拉唑药物所构成的不良反应和其他药物的相互作用探求[J].国际最新医学信息文摘，2016，16（48）：127.

[4]梁慧颖.剖析奥美拉唑药物所构成的不良反应及其与其他药物之间的相互作用[J].我国现代药物运用，2015，9（20）：104-105.

[5]苏选优.奥美拉唑所构成的的不良反应及其与其他药物的相互作用特色剖析[J].中外医学研讨，2014，12（22）：134-136.