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于宏川　仲伟一　包品

【摘要】 意图 评论前列舒通和盐酸坦索罗辛缓释胶囊（哈乐）联合医治前列腺增生的临床作用。办法 96例良性前列腺增生患者， 随机分为实验组和对照组， 各48例。实验组给予前列舒通胶囊联合哈乐医治， 对照组仅给予哈乐医治。比较两组作用。成果 实验组总有功率为93.75%， 高于对照组的79.17%（P<0.05）。医治后， 两组世界前列腺症状评分表（IPSS）评分、最大尿流率（Qmax）、膀胱剩下尿量（PVR）、前列腺体积均较医治前改进， 实验组改进程度优于对照组（P<0.05）。实验组躯体功用、人物功用、认知功用、心情功用评分改进程度优于对照组（P<0.05）。定论 前列舒通加哈乐医治前列腺增生临床作用显著， 在改进患者临床症状、前列腺功用以及生计质量上有显着临床优势， 可作为优选医治计划。

【关键词】 前列舒通胶囊；盐酸坦索罗辛缓释胶囊；良性前列腺增生

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.001

良性前列腺增生是晚年男性常见的一种疾病[1]， 跟着我国人口的老龄化， 其发病率越来越高， 逐步遭到我们注重， 首要表现为尿频、进行性排尿困难为主的下尿路症状[2]， 对晚年男性形成极大的困扰。本文选用前列舒通联合哈乐医治良性前列腺增生， 作用显著， 现陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 搜集2014年2月～2015年10月本院96例良性前列腺增生患者。归入规范：契合《我国泌尿外科疾病确诊医治攻略（2014版）》[3]中良性前列腺增生相关确诊规范；临床首要表现为尿频、进行性排尿困难、尿潴留、尿失禁等；经前列腺特异性抗原（PSA）、B超以及尿流率查看确诊；可以独立合作完结本次研讨。扫除规范：前列腺癌；兼并其他前列腺疾病；有严峻器质性病变者；有泌尿系统感染者以及对本研讨所用药物过敏者。依照随机数字表法将患者分为实验组和对照组， 各48例。实验组年纪45～82岁， 均匀年纪（60.21±8.58）岁， 病程1个月～15年， 均匀病程

（4.02±4.33）年， IPSS评分（23.32±4.23）分， Qmax（7.74±1.06）ml/s，

PVR （31.62±12.17）ml， 前列腺体积（57.62±12.77）ml；对照组年纪45～83岁， 均匀年纪（60.40±8.26）岁， 病程为1个月～

15年， 均匀病程（4.04±4.29）年， IPSS评分（22.34±3.32）分，

Qmax（6.54±0.79）ml/s， PVR （31.64±12.15）ml， 前列腺体积（59.34±

13.32）ml。两组患者一般材料比较， 差异无统计学含义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 办法 实验组患者给予前列舒通胶囊（保定步长天浩制药有限公司， 国药准字Z20027140）联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊[商品名：哈乐， 安斯泰来制药（我国）有限公司， 国药准字H20000681]医治， 前列舒通胶囊1.2 g/次， 3次/d， 口服；哈乐0.2 mg/次， 1次/d， 饭后口服。接连医治3个月。对照组患者仅给予哈乐医治， 用药办法和剂量与实验组相同， 接连医治3个月。

1. 3 调查目标 比较两组作用、IPSS评分、Qmax、PVR、前列腺体积及日子质量指数（QOL） 评分。作用断定规范参照文献[3]。

1. 4 统计学办法 选用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量材料以均数±规范差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料以率（%）表明， 选用χ2查验。P<0.05表明差异具有统计学含义。

2 成果

2. 1 两组临床作用比较 实验组总有功率为93.75%， 高于对照组的79.17% （P<0.05）。见表1。

2. 2 两组医治前后IPSS评分、Qmax、PVR及前列腺体积比较 医治后， 两组IPSS评分、Qmax、PVR、前列腺体积均较医治前改进， 实验组改进程度优于对照组（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组医治前后QOL评分比较 医治后， 两组躯体功用、人物功用、认知功用、心情功用、社会功用评分均较医治前改进， 实验组躯体功用、人物功用、认知功用、心情功用评分改进程度优于对照组（P<0.05）。见表3。

3 评论

良性前列腺增生为中晚年人群的常见多发疾病， 流行病学调查成果显现近几年晚年人群前列腺增生发病率现已超越80%， 现已引起临床医生的遍及重视[4-8]。良性前列腺增生导致膀胱出口梗阻， 表现为以进行性排尿困难、尿频、尿急、尿失禁等为首要临床特色， 不只损害了患者的身体健康， 也对患者的正常日子发作较大影响[9]。现在， 临床上首要以为跟着年纪增加及睾丸雄激素的存在， 破坏了上皮细胞和间质细胞之间的增殖-凋亡平衡， 引发前列腺增生， 需及时采纳有用医治办法， 不然易引发尿路梗阻、尿路感染等不良状况[10]。

现在临床医治前列腺增生的办法较多， 包含手术医治、理疗以及药物医治， 良性前列腺增生的医治， 首要是缓解下泌尿道症状， 延平缓防备临床发展， 改进日子质量、防备并发症的呈现为首要意图， 然后下降发作急性尿潴留和外科干涉的危险。跟着中药在临床上的广泛使用， 发掘传统中医学宝库， 寻觅医治良性前列腺增生的有用药物具有宽广临床使用远景。

坦索罗辛作为α1A受体阻滞剂， 广泛使用于前列腺增生症的医治， 首要机理是选择性作用于后尿道及前列腺α1A受体， 免除膀胱颈及前列腺尿道痉挛， 下降尿道压力， 促进膀胱排空尿液。传统中医学以为前列腺增生属“癃闭”症领域， “癃”指小便晦气或点滴缺少， “闭”指排尿阻塞或点滴难出、塞而不通[11]。该病的首要病位为膀胱， 与肾、肺、脾和三焦也有相关， 首要病机为湿热蕴结于下焦、上焦热盛， 膀胱气化晦气， 肺失宣降；肾亏虚， 瘀血阻滞， 尿路不通；中气亏本， 升降失司[12]。因而临床医治应以补气化瘀为首要准则[13]。本研讨中所用前列舒通胶囊为纯中药制剂， 首要成分为川芎、赤芍、黄柏、柴胡、土茯苓、当归、虎耳草、泽泻、川牛膝、马鞭草、马齿笕、三棱和甘草， 方中川芎补气活血；赤芍可清热凉血、散瘀止痛；黄柏清热燥湿、泻火解毒；柴胡宽和表里、疏肝解郁、升阳举陷[14]；土茯苓解毒、除湿；当归补血活血；虎耳草清热、凉血、解毒；泽泻利水、渗湿、泄热；川牛膝逐瘀通经、通利关节、利尿通淋；马鞭草活血散瘀、解毒利水；马齿笕清热解毒、止血通淋；三棱破血行气、消积止痛；甘草谐和诸药；诸药配伍共奏清热利湿、活血化瘀、散结通淋之成效[15]。现代药理学研讨也证明， 前列舒通胶囊可以按捺小鼠前列腺安排bFGF、EGF和bcl-2的表达， 促进前列腺体积缩小[16]。因而， 两者一起作用可以使前列腺增生的医治到达抱负的作用。