老年人甲亢的前期症状 老年人的“甲亢”有何特色？等

我妈妈本年65岁，最近因家中搬家倍感劳累，常常自觉心慌胸闷、疲倦无力，心电图查看除发现有“心动过速”之外无其他反常。后经专家会诊被告之患有“甲亢”。请问晚年人的甲亢有何特色?

江西张秋玲

张秋玲读者：

“甲亢”即甲状腺功用亢进，多见于青年女人，系因甲状腺素组成和激素排泄过多，引起全身代谢增强、神经振奋性增高所形成的。典型的甲亢患者常有胃口亢进、体形消瘦、疲倦无力、排便次数增多、心跳加速、性情急躁、甲状腺肿大等症状。

晚年人的甲状腺由于跟着年纪增加而逐步萎缩，功用下降；部分腺体细胞被纤维组织所替代，甲状腺激素的组成与排泄削减，血液对甲状腺激素的结合力下降，机体对甲状腺激素反响不灵敏，因而晚年人的甲亢临床症状常不典型，如神经精力方面不呈振奋状况反呈按捺状况，亦无显着胃口亢进、甲状腺不肿大等。很少有以眼球杰出为首要特征的“甲亢面庞”。故往往被忽视，易被误诊。晚年人甲亢的特色还有：

(1)以心脏症状为主：不少晚年人均有不同程度的心血管危害，在很多甲状腺激素作用下，心脏担负加剧，可呈现心房颤动、心悸、心绞痛、心律失常乃至心衰，易被误诊为冠心病、心肌炎。

(2)以消化系统症状为主：患者常有胃口减退、厌食、腹泻、便秘或腹泻、便秘替换，但无胃口亢进，这与晚年人兼并有缓慢胃炎、胃酸缺少有关，而误诊为胃炎、溃疡、恶性肿瘤。

(3)以精力症状为主：多体现为神态冷漠、精力郁闷、反响迟钝、寡言少语、乏力嗜睡，称冷漠型甲亢，易被误诊为郁闷症或晚年性痴呆。这类患者易呈现甲状腺危象，应特别警觉。

总归，晚年人甲亢具有特殊性和不典型性。当晚年人呈现频发不明原因的快速心律失常、心房颤动、厌食、消瘦、精力郁闷、神志冷漠等体现时，应警觉甲亢的或许，及时去医院做相关查看，以便前期发现、前期医治。

伯父的“肩周炎”为何久治不愈?

我伯父本年75岁，往常身体健康，很少患病。但近半年来总觉左肩酸痛不适，训练时胳臂也不如曩昔那么灵活了。先在县医院按“肩周炎”医治，针灸、按摩、吃药均不收效。后去市里看专家门诊，经拍片和CT查看，证实为肺癌。请问患了肺癌怎样会引起肩痛呢?

湖北赵毅

赵毅读者：

一说到肺癌，人们总会以为应该有胸痛、咳嗽、血痰、低热及体形消瘦等一系列症状。但是关于像你伯父这样，仅仅呈现肩关节酸痛不适等肩周炎症状的肺癌，人们却比较生疏。这种肺癌在医学上叫作“肺尖癌”或“肺上沟癌。”

或许你会问：肺尖癌患者为何会呈现相似肩周炎的症状呢?这是由于肺尖癌大多坐落肺的周边部位，其上方是胸腔出口，与臂丛神经和颈神经严密相连。当肺尖部发作肿瘤时，可直接压榨这些神经而呈现部分痛苦不适、活动受限的症状。一起，由于此处紧贴椎体和肋骨，肿瘤又很简单侵略胸膜及肋骨，而且进一步累及纵隔，所以就会呈现肩背部酸胀、痛苦等一系列相似肩周炎的症状。有材料标明，有90％以上的前期肺尖癌患者患侧肩关节活动受到限制，不能扩展、旋转、上举。

肺尖癌多见于45岁以上的中晚年人，男性显着多于女人，特别“钟情”于那些嗜烟者。至于痛苦的部位，多坐落左边。病变开端时仅有细微痛苦，之后逐步加剧，从肩部向手臂内侧延伸，并可放射至肘关节和手指，有的人还会呈现上肢麻痹和自觉有蚂蚁在皮肤上匍匐(医学上称作“蚁走感”)等反常体现；别的，患者还或许伴有咳嗽、胸痛、咯血、消瘦等症状，病况发展比较敏捷。

因而，关于那些久治不愈的“肩周炎”患者，但凡还伴有胸痛、咳嗽、咯血、形体消瘦等症状时，应及时去看医师，决不可漫不经心，必要时需拍照胸片或做CT、磁共振查看，避免贻误病况，形成难以补偿的惋惜。

有近视的人年迈时眼睛就不“老花”吗?

我年轻时眼睛近视得凶猛，现已年近不惑。我有些搭档40出面眼睛就开端“老花”了，他们说我有近视眼，年迈后就不会发作老化，所以也就不再需求戴老花镜，果然是这样吗?

辽宁裴志

裴志读者：

一般人在40～45岁今后，由于眼睛的晶状体纤维蛋白代谢反常，水分丢掉，质地变硬，弹性减退，所以调理功用削弱，近间隔物体看不清楚，而远间隔物体却能看得清，这种视力妨碍的现象，即人们往常所说的“老花眼”。

近视眼是远间隔看不清物体，首要见于青少年，是由于长时刻不留意用眼卫生，例如看书写字光线暗弱，间隔过近，时刻太长，致使睫状肌呈痉挛性缩短状况，晶状体变凸，再看远时，睫状体不能彻底松懈，使得焦点落在视网膜之前，物体变得模糊不清。

由于纠正近视眼用的是凹透镜，“老花眼”用的却是凸透镜，两者能够相互抵消一部分，所以近视的人到了晚年，视力或许会好转，本来近视的度数会削减一些。但是，他们看远时仍要戴近视眼镜，这样才干看得清。不过，近视的人到了晚年仍然会发作老花眼。仅仅到了晚年之后，近视的度数能够替代一部分“老花”的度数，以至于“掩盖”了“老花”，使“老花”暴露得晚一些。有些人以为有近视眼的人年迈后，就不会呈现老花眼的观念是不正确的。

由此看来，近视者老来亦老化。推迟老化应从以下几方面人手：①留意饮食调理，多弥补蛋白质，多吃富含维生素A的食物，如牛奶、大豆及豆制品、鸡蛋、动物肝脏、胡萝卜、菠菜等；②坚持参与量力而行的体育训练，不断增强体质；③留意用眼卫生，不要长时刻近间隔阅览，看书写字时光线要足够，以减轻晶状体疲惫；④一旦眼睛现已呈现“老花”症状，应及时配戴适宜度数的老花镜来补偿晶状体调理力的缺乏。

豆浆与牛奶哪个营养价值高

我和老伴均已年过花甲，曾经一向坚持每人每天喝1瓶牛奶，已有10多年了。但是，最近老伴在听了一次“健康讲座”后，提出下个月不订牛奶，改喝豆浆，还说豆浆的营养价值比牛奶高。请问，果然状况是这样吗?

安徽杨茜

杨茜读者：

究竟是喝豆浆好仍是喝牛奶好?要回答这一问题，不能混为一谈。由于它们都是人们所喜欢的食物，仅仅所含的营养成分有所差异罢了。从两者所含的13种营养物质来剖析比较，豆浆中的维生素A、B1和矿物质如钾、钠都显着高于牛奶，仅仅钙、磷、铁低于牛奶，其它6种营养成分大致附近。

由于豆浆和牛奶所含的营养成分不同，所以对某些人来说，喝豆浆更有利于健康。例如，豆浆中不含胆固醇，所含的不饱和脂肪酸能下降血液中的胆固醇，这关于防治动脉硬化、增强血管弹性有必定作用。所以，患有高血压、冠心病和动脉硬化的人以及中晚年人更适合喝豆浆。豆浆中含有较多的铁质，易被人体吸收，对缺铁性贫血患者更适宜。对糖尿病患者和肥胖者来说，在饮食上要考虑挑选血糖指数低的食物，而豆浆血糖指数比牛奶低一些。

那么，中晚年人是不是只喝豆浆不要喝牛奶呢?也不是彻底如此。由于，如用豆浆替代牛奶，他们所需的钙、磷、糖等营养物质就会相应削减。中晚年人骨质疏松发病率高，系因骨中缺钙所形成的。与豆浆比较，牛奶的最大优势是含钙量高，每1000毫升牛奶中含钙量约为100毫克，而豆浆中含钙量仅为牛奶的1/10。从这个视点来看，中晚年人仍是常常喝牛奶为好。

由此可见，豆浆与牛奶的营养成分各有千秋。在日常日子中，每个人可根据自己的身体状况和饮食喜好，来挑选喝豆浆仍是喝牛奶。关于健康人群来说，如果在豆浆中加些牛奶，或许两者统筹起来，岂不是能够起到相辅相成的作用!

南京农业大学医院

副主任医师陈育民