藏医医学 医学奇葩说藏医

徐作生

本年4月，我在古丝绸之路川、藏、尼(尼泊尔)段调查时，途经拉萨，有机会对祖国医学宝库中的一朵奇葩——藏医进行了采访。

藏医开展历史悠久。早在远古时代，生活在西藏高原的藏胞在同大自然作斗争中，就逐步知道到了一些植物的药用功用；在打猎过程中，又逐步知道了一些动物的药理作用。公元前三世纪，藏医就有了“有毒就有药”的说法。据藏医史料记载，西藏最早盛行的一种医学叫《本医》，其时还没有系统的理论，首要靠三种疗法，即放血疗法、火疗法、涂摩疗法来看病。一起，还用酥油止血，用青稞酒糟医治外伤等。公元六世纪始，从内地传来了医学和地理历算；七世纪，文成公主入藏，带来了“四百零四种病方，五种确诊法，六种医疗器械”，以及四种医学论著。八世纪。金城公主入藏时又带来了许多医药人员和医学论著。

玉妥·云登贡布是吐蕃王朝时期最超卓的医学家，是藏医学理论系统的奠基人。他走遍西藏各地，广泛收集和研讨民间医方，还屡次赴内地五台山以及印度、尼泊尔等地，拜中外名医为师。他结合中外医学效果，编著了三十多部医学论著，然后形成了藏医的一整套系统。藏医学的首要医典《四部医典》，相传即为玉妥·云登贡布编著。

据自治区藏医院院长占堆介绍，藏医把人体的生理功用归纳为“隆”(指气、风)、“赤巴”(指火)、“培根”(指粘液)三大要素。“隆”在人体中的功用是气血运转、肢体活动和分化食物等等。“赤巴”就是胆汁，在人体内的功用是调理体温、坚持气色、生才智、助消化等等。“培根”即涎液，在人体内的功用是供养分、长脂肪、促睡觉等。

躲藏以为，以上三种要素的机能如果在人体内坚持了平衡，人就健康，反之，就会发生各种疾病。

在院长的举荐下，我访问了喇嘛身世的内科主任医师班丹登增。班丹本年68岁，高高的身躯，背微驼，皮肤黑黑的，额上刻满了年月留下的皱纹。他从小落发于日喀则的一座喇嘛寺庙，6岁即随老藏医上山采药。因为他天资聪颖，吃苦好学，18岁那年被寺内坎布(方丈)引荐到拉萨门孜康(十三世喇嘛开办的医算局)去学习医药理论。因为他医术精深，班禅大师遂召他为保健医师。我发现班丹给患者看病时，先要搭脉，看舌苔，必要时还要嗅患者的尿液气味。班丹告诉我，藏医的确诊，选用“望、摸、问”的办法，这同中医有相通之处。把脉时，一起以寸、关、尺配属五脏六腑。并且，藏医十分注意“尿诊”，因为患者的尿液，其气味和色彩，均与正常人不同。

据院领导介绍，班丹不只医术好，医德也高。为了救治一些重危患者，需求一些宝贵药品，有些患者一时拿不出钱，班丹知道后，就把政府奖赏给他的建房补助费垫上。这使患者大为感动。1991年，班丹以他的超卓成果被评为自治区优异专家。

在藏医院采访时，我看到许多喇嘛和藏胞只凭一张乡、镇或村委会的证明，就可免费看病取药。院领导告倾诉，来藏医院看病者，除掉公营企事业单位员工外，大凡喇嘛、尼姑、农牧民或无工作的城镇居民，皆可得到免费医疗。其间，挂号费及宝贵药费自理。仅以自治区藏医院一家核算，国家拨款数额逐年添加，近年己达300多万元。

一些闻名的老藏医，也在各自岗位上发挥着聪明才智。他们有的被选为全国政协委员，有的被列入(今世名医>词典，有的走上了领导岗位。因为藏医药的共同效果，远道慕名而来的求医者川流不息。无论是金发碧眼的老外，仍是远道而来的牧民，只要是患者，都可以从这儿得到耐性、详尽的诊治。此外，自治区藏医院医务处还成立了邮购组。负责处理国内外患者求治、求药信函，邮购组依据患者信中供给的病况，通过商量研讨后，逐个寄药。