医治小儿咳嗽的按摩办法 小儿吐血的辨认

贝国新

吐血，按出血部位不同，可分为呕血和咯血。呕血，即从胃里出来的血，经过食道再从口里吐出，一般凝结成块状：咯血，即指从肺里咳出血来，并不凝结，呈显液状，有泡沫。

从色彩区别状况看，呕血因从胃里出来，受胃酸效果，色彩变成深棕色，血液里还或许夹有剩余的食物：咯血色彩是鲜红的，多在咳嗽状况下发作，随痰液吐出。

呕血时，没有呕出的血有或许经过肠子随大便排出，为柏油状黑使，少数潜在性出血，肉眼不一定看得到，可到医院经过化学办法查看。别的，有的孩子吃了西瓜、西红柿、猪肝、猪血等食物，或服用过炭剂、铁剂药物，也会呈现黑便，但那不是呕血，应加辨别。咯血，从口鼻涌出，但部分也可咽下经消化道排出，不过咯血潜出血的状况和呕血比较要少得多。

一、许多疾病都会引起小儿吐血、便血，怎么辨别，以相应做出正确处理呢?

1、食管静脉曲张决裂，可吐出很多鲜血，血量为褐色，4岁以上儿童为多见。消化道渍疡(多见于十二指肠溃疡)，有时可呈现黑便，上腹一起会有痛苦感。出血坏死性肠炎，使血是鲜红的，并有粘液，一起伴有腹痛、腹胀，腹泻、烦躁等症状。肠道堆叠变形，时有暗红和鲜红血便，腹部痛苦，可扪及包块。肠系膜血管栓塞有血便，部位低，为鲜红色：部位高，为黑便，亦会呈现重复剧烈腹痛。小儿患有消化道血管瘤及毛细血管扩张症，消化道过敏反应，代谢性酸中毒，肠息肉，肛裂及直肠炎等疾病，均可呈现血便。肠套叠多为1岁左右的婴儿，呕血或便血，损害极大；体现有阵发性哭闹的景象。肠改变，便色为鲜红色，或果浆样，剧烈腹痛，吐逆时面无人色。阿米巴痢疾，大便中有脓液、粘液性血便。肠伤寒有鲜红便血，并有长时间发热、腹痛等。溃疡性结肠炎，便中时有鲜血或粘液，亦腹痛。

2、短食管及裂孔摘，新生儿及婴儿有持续性间歇性吐逆，大便为暗红色或黑色。尿毒症，吐血、便血、尿少或无尿。各种出血凝血妨碍的血液病，如血小板削减性紫瘢、再生妨碍性血友病、白血病，可有皮下粘膜出血，便血。新生儿天然出血，生后2～5天发作，消化道、皮肤、脐带出血，或阴道及尿路出血。

3、咳血，大都状况是孩子患了支气管扩张，肺及支气管内膜结核等疾病所造成的。此外，胸外伤、肺内异物、毒气吸入等，亦可发作。

二、吐血如不及时处理，会给孩子带来严峻后果。

小儿吐血虽不是一种常见病，但它却是一种严峻的症状，有随时发作的或许性，爸爸妈妈有必要引起高度重视和警觉。假如接连不断地出血，而不及时处理，即可发作贫血。假如血吐得多了，或一时很多吐血不止，失血过多，病儿就会全身呈现衰竭，神志含糊，两眼发黑，致使昏倒，肌肉抽搐，全身严寒，出冷汗，脉息加速，有时乃至摸不到脉息，血压下降，呼吸短促。遇到这种状况，要从速实施急救。不然，就有生命危险。

三、遇到吐血的紧急状况，家长要注意以下几点：

1、镇定冷静

有的爸爸妈妈看到孩子出血，往往不知所措，不知怎么是好。由于大人慌张，更引起孩子惊骇，神经也就随之振奋，血压升高，心跳加速，致使出血部位不起凝血效果，或许现已凝结的血块因血压升高而遭到破坏，创伤不能愈合，血出个不断。故应使病儿肯定安静，首要心理上要安静。

2、让患儿敏捷躺在床上歇息，不要乱动。

由于活动会使脉息加速，推迟创伤的愈合。这时，可将脚部那头的床脚垫高，构成头低脚高的方位，头下再垫一柔软的枕头，可使脑子的血液供应不缺少，削减头晕的时机。如气候冰冷，要用热水袋坚持体温。

3、饮食

在呕血三、四天内要操控进食量，这样胃壁肌肉缩短，可帮忙出血点闭锁。可给病儿吃点鸡蛋白，由于鸡蛋白能够吸收一部分盐酸。再给病儿进几汤匙橄榄油或许豆油，能够削减胃酸的排泄，而且使十二指肠内的碱性肠液回流一部分到胃内，帮忙中和胃酸。溃疡创面上下不再遭到胃酸的腐蚀，就能够削减流血。

4、药物医治

一般恰当运用镇静剂，如打针阿托品，遏止胃内盐酸的排泄，还可用止血剂。如呈现肠系膜血管栓塞、肠改变、肠穿孔、肠套叠等严峻状况，确诊已清晰的话，亦可考虑实施手术医治。