氨磺必利片多少钱一盒：低剂量氨磺必利对恢复期精神分裂症患者社会功用的影响

申璎++++++陈宪生

[摘要] 意图 评论低剂量氨磺必利对恢复期精力分裂症患者社会功用的影响。 办法 将60例恢复期精力分裂症患者随机分为氨磺必利组和利培酮组。利培酮组保持利培酮医治，氨磺必利组在利培酮医治的基础上加用低剂量氨磺必利，比较医治前、医治8周末两组的阳性与阴性症状量表（PANSS）、社会功用缺点筛查量表（SDSS）和副反应量表（TESS）评分。 成果 医治8周末，氨磺必利组的PANSS总分及阴性症状评分低于利培酮组，差异有统计学含义（P<0.01）；SDSS各条目中总分及作业和作业、家庭外社会活动、对外界的爱好和关怀、责任心和计划性评分低于利培酮组，差异有统计学含义（P<0.05）；两组TESS评分差异无统计学含义（P>0.05）。 定论 低剂量氨磺秘利能有用改进恢复期精力分裂症患者的阴性症状及社会功用。

[关键词] 低剂量氨磺必利；恢复期精力分裂症；社会功用

[中图分类号] R749.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）07（b）-0053-03

精力分裂症是一种起病缓慢、病况重复发生，简单形成社会功用阑珊和精力残疾的重性精力障碍。尽管抗精力病药医治精力分裂症效果断定，但仍然有许多患者呈现不同程度的社会功用缺点。所以，精力分裂症的医医治效评价不只包含阳性症状和阴性症状的操控，也包含患者的社会功用恢复[1]。本研讨评论低剂量氨磺必利对恢复期精力分裂症患者阴性症状及社会功用的影响。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2012年6月～2013年6月在本院就诊的门诊患者60例，均契合《我国精力障碍确诊与分类规范第3版（CCMD-3）》中精力分裂症的确诊规范[2]；初次发病，年纪19～60岁，既往未用过抗精力病药；经急性期医治达临床有用规范即阳性与阴性症状量表（PANSS）[3]总分减分率≥50%或PANSS评分≤60分，性别不限，女人除妊娠、哺乳期妇女；无严重内外科疾病，如癫痫、心肝肾脏疾病等；无酒精、药物依靠。一切入组患者家族均签署知情同意书。将60例患者随机分为氨磺必利组和利培酮组，氨磺必利组，入组30例，完结30例，男性15例，女人15例，均匀年纪（26.67±5.46）岁，均匀病程（4.2±1.32）年，利培酮均匀剂量（3.8±0.67） mg/d；利培酮组，入组30例，完结30例，男性13例，女人17例，均匀年纪（26.00±5.25）岁，均匀病程（3.97±1.50）年，利培酮均匀剂量（3.8±0.78） mg/d；两组患者的性别、年纪、病程及利培酮剂量等材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 办法

利培酮组单用利培酮医治，保持利培酮医治剂量3～5 mg/d。氨磺必利组在利培酮医治的基础上加用氨磺必利片0.2 g/d，每日晨口服1次。两组均完结8周医治。研讨期间不能一起服用其他抗精力病药、抗抑郁药和心境稳定剂等。

1.3 鉴定目标

入组时及医治8周末选用PANSS鉴定患者的精力症状，选用社会功用缺点挑选量表（SDSS）鉴定患者的社会功用，选用副反应量表（TESS）鉴定不良反应。

1.4 统计学处理

选用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理，计量材料用均数±规范差标明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组医治前、医治8周末PANSS评分的比较

医治前两组PANSS评分差异无统计学含义（P>0.05）。医治8周末两组PANSS评分较医治前显着下降（P<0.01），氨磺必利组阴性症状评分及总分低于利培酮组，差异有统计学含义（P<0.01）（表1）。

2.2 两组医治前、医治8周末SDSS评分的比较

医治前两组SDSS评分差异无统计学含义（P>0.05），医治8周末氨磺必利组作业和作业、家庭外社会活动、对外界的爱好和关怀、责任心和计划性评分及总分低于利培酮组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

2.3 两组医治前、医治8周末TESS评分的比较

两组不良反应较轻，均无因不良反应而掉落病例，医治前、医治8周末两组TESS评分差异无统计学含义（P>0.05）（表3），阐明低剂量氨磺必利并不加重利培酮的不良反应。

3 评论

阴性症状被以为是影响社会功用的最重要因素[4]，以为活跃医治患者的阴性症状，对减轻患者社会功用缺点，促进其社会功用恢复具有重要含义。国外研讨材料标明，精力分裂症的阴性症状与额前叶DA活性下降及5-羟色胺（5-HT）机制有关[5]。氨磺必利为苯甲酰胺类抗精力病药，是一种新式非典型抗精力病药[6]，对多巴胺D3和D2具有选择性拮抗效果，其具有“两层多巴胺阻断受体”效果，即在较低剂量100～300 mg/d时以阻断突触前D2/D3突触前本身受体为主，消除突触前按捺，致多巴胺进入空隙添加，前额皮质多巴胺功用就相应添加，而这被以为与原发性阴性症状的改进有关[7]。本研讨成果显现，氨磺必利组医治8周末较医治前PANSS评分显着下降（P<0.01），SDSS各条目评分均低于医治前，差异有统计学含义（P<0.01），阐明利培酮联合低剂量的氨磺必利可显着改进精力分裂症患者症状及社会功用。与利培酮组比较，氨磺必利组医治8周末，PANSS总分和阴性症状因子分，SDSS中作业和作业、家庭外社会活动、对外界的爱好和关怀、责任心和计划性评分及总分均下降（P<0.05），提示低剂量氨磺必利较单用利培酮比较，改进恢复期精力分裂症患者阴性症状及社会功用效果更佳，这与国内许多报导共同[8-11]。

因为本研讨样本量较小，8周的研讨时刻较短，希望有更多的临床调查。

[参考文献]

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[3] 司天梅，杨建中，舒良，等.阳性和阴性症状量表（PANSS，中文版）的信、效度研讨[J].我国心理卫生杂志，2004，18（1）：45-47.

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[8] 吕伟，李美花，刘林晶.小剂量氨磺必利联合利培酮医治首发精力分裂症阴性症状对照研讨[J].我国健康心理学杂志，2013，21（9）：1290-1292.

[9] 胡君，卢玲.氨磺必利与利培酮医治首发精力分裂症对照研讨[J].我国民康医学，2013，25（3）：33-35.

[10] 刘林晶，刘家红，唐伟，等.氨磺必利与利培酮医治首发精力分裂症效果和安全性对照研讨[J].我国神经精力疾病杂志，2012，38（4）：249-252.

[11] 陈进东.氨磺必利与利培酮医治精力分裂症的效果及不良反应的比较研讨[J].我国民康医学，2012，24（23）：2840-2842.

（收稿日期：2014-05-07 本文修改：郭静娟）

[参考文献]

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（收稿日期：2014-05-07 本文修改：郭静娟）

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（收稿日期：2014-05-07 本文修改：郭静娟）