二氧化硫中毒:急性二氧化硫中毒的急救与护理
苏凤华
[摘要] 意图 评论急性二氧化硫中毒的急救与护理办法。 办法 选取2011年8月~2013年8月本院收治的156例急性二氧化硫中毒的患者,随机分为两组,对照组选用惯例护理,医治组选用个性化护理。 成果 通过护理及辅导,患者的临床症状得到改进,医治组显功率为60.26%,总有功率为91.03%;对照组显功率为39.74%,总有功率为69.23%,两组间差异有计算学含义(P<0.05)。 定论 加强对急性二氧化硫中毒患者的急救与护理,不只能够进步患者的存活率,并且对促进患者的恢复起重要作用。
[关键词] 急性二氧化硫中毒;急救;吸氧;护理
[中图分类号] R472.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)04(a)-0149-02
[Abstract] Objective To explore the emergency treatment and nursing care ofpatients with acute sulfur dioxide intoxication. Methods 156 patients with acute sulfur dioxide intoxication that admitted to our hospital from August 2011 to August 2013,they were randomly divided into two groups,the control group was carried onnormal nursing,the treatment groupwas carried onpersonalized care. Results After comprehensive nursing and guidance,the patients′ clinical symptoms were improved,the apparent efficiency rate and the total effective rate of the treatment group was 60.26% and 91.03%,the apparent efficiency rate and the total effective rate of the control group was 39.74% and 69.23%,the difference was statistically significant between the two groups (P<0.05). Conclusion Increasing the comprehensive nursing of emergency treatment and nursing care of patients with acute sulfur dioxide intoxication,not only can improve the survival rate of patients,but also can play an important role inpromoting the rehabilitation of patients.
[Key words] Acute sulfur dioxide intoxication;Emergency treatment;Oxygen;Nursing care
二氧化硫又名为亚硫酸酐,是一种无色气体,用处广泛,能够用于制作硫酸橡胶、皮革、洗涤剂、漂白羊毛丝、造纸、组成有机物、制糖等工业中[1]。急性二氧化硫中毒严峻危害患者的身体健康,评论二氧化硫急性中毒的急救和护理有较大的实际含义[2]。笔者地点医院对156例急性二氧化硫中毒的患者进行全方位的护理,取得了令人满意的医治作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2011年8月~2013年8月本院收治的156例急性二氧化硫中毒的患者为研讨目标,一切患者均契合急性二氧化硫中毒的确诊规范,将一切患者随机分为两组,其间医治组78例,男47例,女31例,年纪22~55岁,均匀34岁;对照组78例,男44例,女34例,年纪22~55岁,均匀34岁。中毒患者均属工作病,由于工作环境通风不良形成二氧化硫中毒,触摸二氧化硫时刻为2 h以内。两组患者的一般材料差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。
1.2 抢救办法
首先要纠正缺氧,当即高流量吸氧,给予雾化吸入以湿化气道,若患者症状较轻,能够用鼻塞或鼻导管给氧,操控氧流量为4~6 L/min;若患者病况较重,吸入纯氧后肺泡动脉氧分压差>26.6 kPa(200 mm Hg)或动脉血氧分压(PaO2)<8 kPa(60 mmHg)[3],选用面罩加压吸氧;若患者病况十分严峻,呈现严峻肺水肿,尤其是急性呼吸困顿综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者,选用机械通气下呼吸末正压给氧。其次要留意减轻患者肺毛细血管通透性,依据患者痰培育及药敏成果来挑选恰当的灵敏抗生素,以防备并医治感染,并给予对症支撑疗法。选用激素医治:10~40 mg地塞米松分次静脉推注,200~600 mg氢化可的松静脉滴注。一起纠正电解质紊乱,弥补维生素,改进肾功用,补足血容量,继续导尿,确保每小时尿量达30 ml[4]。
1.3 护理
对照组患者选用惯例护理,依照护理的一般程序,坚持环境整齐安静,亲近调查患者的病况。亲近调查患者的生命体征及认识状况,若呈现呼吸不畅、胸闷气短、发绀、皮肤潮红等症状,加强监护并及时通知医师。患者发作二氧化硫中毒后,呼吸道遭到影响所咳的痰量大且呈泡沫状,且汗流浃背,常影响患者的肾功用,所以医护人员要调查患者的尿量改变状况。亲近调查患者吸氧后对上呼吸道的影响状况,若呼吸道分泌物增多,要及时吸出以防堵塞,若纠正缺氧不睬想要用面罩进行加压吸氧[5]。endprint
医治组在惯例护理的基础上选用个体化护理。在消除残留二氧化硫毒物时将患者的衣物脱去,用温水将患者的头发、皮肤、眼及鼻等处清洗洁净,并涂改红霉素眼膏,超声雾化吸入必定份额氨茶碱、生理盐水、地塞米松和庆大霉素,以减轻呼吸道黏膜所受的影响[6]。一起要做好心思护理及出院辅导。二氧化硫中毒患者简单呈现失望、焦虑、烦躁等不良情绪,所以护理人员要充溢同情心,用耐性和关怀活跃与患者沟通,使其活跃合作医治。出院前要宣扬工作病的防治办法,针对工作卫生常识进行讲座等,增强患者的工作危害保护认识。叮咛患者定时复查血气剖析、胸片和肺功用等,辅导患者加强养分,留意歇息,避免感染。
1.4 效果断定[7]
显效:患者的临床症状消失,彻底恢复;有用:患者的临床症状有所改进;无效:患者的临床症状无改变。总有功率=(显效+有用)例数/总例数×100%。
1.5 计算学处理
所得数据选用SPSS 16.0计算软件进行剖析,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床效果的比较
医治组患者的总有功率为91.03%,显着高于对照组的69.23%,两组间比较,差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。
2.2 患者临床症状及体征改进状况
医治前患者均存在不同的临床症状和体征,临床症状包含咳嗽、咳痰、胸闷、气短、咯血、声响沙哑、眼灼痛、流泪、打喷嚏、食欲不振、厌恶吐逆,眼睑结膜、鼻黏膜及咽喉部充血水肿等,以呼吸系统症状为主;体征包含呼吸音粗糙、湿啰音、腹部压痛、肠鸣音削弱、发热、咽喉痛苦等。通过精心护理及辅导,上述症状均得到显着改进。
3 评论
急性二氧化硫中毒是在出产劳动或其他工作活动中发作的,是一种工作病,指在短时刻内吸入较很多的二氧化硫气体,然后引起以呼吸系统危害为主的全身性疾病,二氧化硫在湿润的黏膜外表即可被吸收,其可溶性会引起肺血管及支气管的反射性缩短,使部分炎症反响加剧,乃至引起安排坏死,导致肺水肿、声带痉挛,乃至呈现窒息[8]。二氧化硫中毒是一种工作病,中毒的往往是身强力壮而非体弱多病的患者,所以抢救和护理的成功对劳动力的恢复和愈后具有重要含义。在患者运用呼吸机之前进行耐性解说,通知患者呼吸机运用的含义及留意事项[9]。向患者及其家族解说中毒的病因和预后,免除他们的思想负担,鼓舞患者放松心态,常常与他人沟通,建立打败疾病的决心。有用的急救和护理干涉对促进急性二氧化硫中毒患者恢复、进步生计质量和日子质量起活跃作用,能够增强患者打败疾病的决心,添加患者对医护人员的信任感,使其活跃合作医师的医治,加快疾病的好转和医治的顺利进行。
[参考文献]
[1] 李怀英.32例急性二氧化硫气体吸人道中毒的抢救与护理[J].广西医学,2008,30(8):1238-1240.
[2] 赵秀美.急性二氧化硫中毒 54例的急救与护理[J].我国煤炭工业医学,2008,11(8):1278-1280.
[3] 易峰.急性二氧化硫中毒158例临床救治领会[J].我国急救医学,2010,30(11):270-271.
[4] 田敏.有害气体中毒运用高压氧疗时效的剖析及护理[J].世界护理学,2012,31(3):129.
[5] 何川华.一例氮气中毒致智力妨碍和失忆的护理领会[J].海南医学,2012,23(23):157-158.
[6] 郑秋萍,硫酸二甲酯中毒19例的急救与护理[J].我国误诊学,2010,10(23):218.
[7] 刘颖颖,急性有机磷农药中毒64例的急救与护理[J].我国误诊学,2012,12(11):180.
[8] 李志红.硫磺制酸出产危险性及安全对策办法剖析[J].我国公共安全,2013,(3):135-136.
[9] 关雁君.急性二氧化硫气体中毒33例救助领会[J].内科,2008,3(2):101-102.
(收稿日期:2014-02-17 本文修改:林利利)endprint
医治组在惯例护理的基础上选用个体化护理。在消除残留二氧化硫毒物时将患者的衣物脱去,用温水将患者的头发、皮肤、眼及鼻等处清洗洁净,并涂改红霉素眼膏,超声雾化吸入必定份额氨茶碱、生理盐水、地塞米松和庆大霉素,以减轻呼吸道黏膜所受的影响[6]。一起要做好心思护理及出院辅导。二氧化硫中毒患者简单呈现失望、焦虑、烦躁等不良情绪,所以护理人员要充溢同情心,用耐性和关怀活跃与患者沟通,使其活跃合作医治。出院前要宣扬工作病的防治办法,针对工作卫生常识进行讲座等,增强患者的工作危害保护认识。叮咛患者定时复查血气剖析、胸片和肺功用等,辅导患者加强养分,留意歇息,避免感染。
1.4 效果断定[7]
显效:患者的临床症状消失,彻底恢复;有用:患者的临床症状有所改进;无效:患者的临床症状无改变。总有功率=(显效+有用)例数/总例数×100%。
1.5 计算学处理
所得数据选用SPSS 16.0计算软件进行剖析,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床效果的比较
医治组患者的总有功率为91.03%,显着高于对照组的69.23%,两组间比较,差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。
2.2 患者临床症状及体征改进状况
医治前患者均存在不同的临床症状和体征,临床症状包含咳嗽、咳痰、胸闷、气短、咯血、声响沙哑、眼灼痛、流泪、打喷嚏、食欲不振、厌恶吐逆,眼睑结膜、鼻黏膜及咽喉部充血水肿等,以呼吸系统症状为主;体征包含呼吸音粗糙、湿啰音、腹部压痛、肠鸣音削弱、发热、咽喉痛苦等。通过精心护理及辅导,上述症状均得到显着改进。
3 评论
急性二氧化硫中毒是在出产劳动或其他工作活动中发作的,是一种工作病,指在短时刻内吸入较很多的二氧化硫气体,然后引起以呼吸系统危害为主的全身性疾病,二氧化硫在湿润的黏膜外表即可被吸收,其可溶性会引起肺血管及支气管的反射性缩短,使部分炎症反响加剧,乃至引起安排坏死,导致肺水肿、声带痉挛,乃至呈现窒息[8]。二氧化硫中毒是一种工作病,中毒的往往是身强力壮而非体弱多病的患者,所以抢救和护理的成功对劳动力的恢复和愈后具有重要含义。在患者运用呼吸机之前进行耐性解说,通知患者呼吸机运用的含义及留意事项[9]。向患者及其家族解说中毒的病因和预后,免除他们的思想负担,鼓舞患者放松心态,常常与他人沟通,建立打败疾病的决心。有用的急救和护理干涉对促进急性二氧化硫中毒患者恢复、进步生计质量和日子质量起活跃作用,能够增强患者打败疾病的决心,添加患者对医护人员的信任感,使其活跃合作医师的医治,加快疾病的好转和医治的顺利进行。
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[4] 田敏.有害气体中毒运用高压氧疗时效的剖析及护理[J].世界护理学,2012,31(3):129.
[5] 何川华.一例氮气中毒致智力妨碍和失忆的护理领会[J].海南医学,2012,23(23):157-158.
[6] 郑秋萍,硫酸二甲酯中毒19例的急救与护理[J].我国误诊学,2010,10(23):218.
[7] 刘颖颖,急性有机磷农药中毒64例的急救与护理[J].我国误诊学,2012,12(11):180.
[8] 李志红.硫磺制酸出产危险性及安全对策办法剖析[J].我国公共安全,2013,(3):135-136.
[9] 关雁君.急性二氧化硫气体中毒33例救助领会[J].内科,2008,3(2):101-102.
(收稿日期:2014-02-17 本文修改:林利利)endprint
医治组在惯例护理的基础上选用个体化护理。在消除残留二氧化硫毒物时将患者的衣物脱去,用温水将患者的头发、皮肤、眼及鼻等处清洗洁净,并涂改红霉素眼膏,超声雾化吸入必定份额氨茶碱、生理盐水、地塞米松和庆大霉素,以减轻呼吸道黏膜所受的影响[6]。一起要做好心思护理及出院辅导。二氧化硫中毒患者简单呈现失望、焦虑、烦躁等不良情绪,所以护理人员要充溢同情心,用耐性和关怀活跃与患者沟通,使其活跃合作医治。出院前要宣扬工作病的防治办法,针对工作卫生常识进行讲座等,增强患者的工作危害保护认识。叮咛患者定时复查血气剖析、胸片和肺功用等,辅导患者加强养分,留意歇息,避免感染。
1.4 效果断定[7]
显效:患者的临床症状消失,彻底恢复;有用:患者的临床症状有所改进;无效:患者的临床症状无改变。总有功率=(显效+有用)例数/总例数×100%。
1.5 计算学处理
所得数据选用SPSS 16.0计算软件进行剖析,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床效果的比较
医治组患者的总有功率为91.03%,显着高于对照组的69.23%,两组间比较,差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。
2.2 患者临床症状及体征改进状况
医治前患者均存在不同的临床症状和体征,临床症状包含咳嗽、咳痰、胸闷、气短、咯血、声响沙哑、眼灼痛、流泪、打喷嚏、食欲不振、厌恶吐逆,眼睑结膜、鼻黏膜及咽喉部充血水肿等,以呼吸系统症状为主;体征包含呼吸音粗糙、湿啰音、腹部压痛、肠鸣音削弱、发热、咽喉痛苦等。通过精心护理及辅导,上述症状均得到显着改进。
3 评论
急性二氧化硫中毒是在出产劳动或其他工作活动中发作的,是一种工作病,指在短时刻内吸入较很多的二氧化硫气体,然后引起以呼吸系统危害为主的全身性疾病,二氧化硫在湿润的黏膜外表即可被吸收,其可溶性会引起肺血管及支气管的反射性缩短,使部分炎症反响加剧,乃至引起安排坏死,导致肺水肿、声带痉挛,乃至呈现窒息[8]。二氧化硫中毒是一种工作病,中毒的往往是身强力壮而非体弱多病的患者,所以抢救和护理的成功对劳动力的恢复和愈后具有重要含义。在患者运用呼吸机之前进行耐性解说,通知患者呼吸机运用的含义及留意事项[9]。向患者及其家族解说中毒的病因和预后,免除他们的思想负担,鼓舞患者放松心态,常常与他人沟通,建立打败疾病的决心。有用的急救和护理干涉对促进急性二氧化硫中毒患者恢复、进步生计质量和日子质量起活跃作用,能够增强患者打败疾病的决心,添加患者对医护人员的信任感,使其活跃合作医师的医治,加快疾病的好转和医治的顺利进行。
[参考文献]
[1] 李怀英.32例急性二氧化硫气体吸人道中毒的抢救与护理[J].广西医学,2008,30(8):1238-1240.
[2] 赵秀美.急性二氧化硫中毒 54例的急救与护理[J].我国煤炭工业医学,2008,11(8):1278-1280.
[3] 易峰.急性二氧化硫中毒158例临床救治领会[J].我国急救医学,2010,30(11):270-271.
[4] 田敏.有害气体中毒运用高压氧疗时效的剖析及护理[J].世界护理学,2012,31(3):129.
[5] 何川华.一例氮气中毒致智力妨碍和失忆的护理领会[J].海南医学,2012,23(23):157-158.
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[8] 李志红.硫磺制酸出产危险性及安全对策办法剖析[J].我国公共安全,2013,(3):135-136.
[9] 关雁君.急性二氧化硫气体中毒33例救助领会[J].内科,2008,3(2):101-102.
(收稿日期:2014-02-17 本文修改:林利利)endprint