骨科患者的心思干涉和护理 归纳护理干涉对社区晚年缓慢病患者的作用

孙道霞

[摘要]意图 剖析对社区晚年缓慢病患者施行归纳化护理干涉的临床价值。办法 挑选2015年1月～2016年12月于我院承受查询的350例晚年缓慢病患者为研讨目标。按照单双号次第，遵从双盲准则，将患者均匀分为查询组和对照组，每组175例。对照组承受惯例护理，查询组患者在此基础上承受归纳护理干涉，比较两组患者护理满足度及日子质量。成果 查询组患者护理满足度高于对照组，社会环境、日子质量、心思健康及生理健康评分及日子质量总分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 关于社区晚年缓慢病患者，施行归纳护理干涉，可改进患者日子质量，进步患者护理满足度，进步机体才能，值得临床推行运用。

[关键词]归纳护理干涉；社区；晚年；缓慢病

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）07（b）-0195-03

[Abstract]Objective To explore the efficacy of comprehensive nursing intervention on the community of elderly patients with chronic diseases.Methods 350 elderly patients with chronic diseases be investigated in our hospital from January 2015 to December 2016 were delected and divided into the observation group and the control group according to the single and double number order and the principle of double blind，with 175 cases in each group.Patients in the control group were given routine nursing care，while patients in the observation group were given the comprehensive nursing intervention.The nursing satisfaction and quality of life of patients were compared between two groups.Results The nursing satisfaction of patients in the observation group was higher than that in the control group，The scores of social environment，the quality of life，survival quality，mental health，physical health and the total score of quality of life were all higher than those in the control group，and all the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion In elderly patients with chronic diseases in community，the comprehensive nursing intervention can improve their quality of life and nursing satisfaction，enhance the capacity of the body.It is worthy of clinical application.

[Key words]Comprehensive nursing intervention；Community；Elderly；Chronic diseases

跟着我国医学技术的不断开展，人们关于本身健康要求也随之进步。当时，我国现已进入老龄化社会，在此大环境下，缓慢病患者的人数也呈现出了逐年上升的趋势，该类疾病病程长，易重复发作，需求长时刻承受医治[1]。既往传统护理存在必定局限性，晦气于患者疾病操控。由此可见，晚年缓慢病者的医疗保健问题也逐步被人们重视。除了正常承受医治外，对患者施行合理化护理干涉，也有着非常重要的现实含义。为了全面探求社区晚年缓慢病患者的有用护理办法，结合实际状况，本文就归纳护理干涉对社区晚年缓慢病患者的作用进行剖析，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

挑选2015年1月～2016年12月于我院承受疾病調查的350例晚年缓慢病患者为研讨目标。本研讨经我院医学道德委员会同意，患者知晓试验进程，自愿参与试验查询，并签署了知情同意书。现按照单双号次第，遵从双盲准则，将患者均匀分为查询组以及对照组，每组175例。对照组男93例，女82例；年纪62.58～79.14岁，均匀（70.23±1.47）岁；病程1.55～18.94年，均匀（5.27±1.94）；文化程度：小学及以下80例，中学40例，高中38例，大专以及以上17例。查询组男90例，女85例；年纪63.91～80.54岁，均匀（71.06±1.48）岁；病程1.69～20.37年，均匀（6.01±2.01）年；文化程度：小学及以下81例，中学42例，高中35例，大专以及以上17例。扫除标准：本身免疫系统疾病者，血液病者，精力疾患，肝肾功用不全者，恶性肿瘤者，其他器官器质性病变者，不同意参与试验查询者。两组患者基线材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

对照组患者承受生命体征检测、药物教导以及日常护理。以此为基准，查询组患者承受归纳护理干涉，详细如下。定时对患者家庭进行随访，2次/周，干涉时刻为1个月。

1.2.1为患者遍及缓慢病常识 缓慢病严重影响晚年人的身体健康以及日子质量。当时，大部分晚年人对缓慢病常识知之甚少，日子办法不合理以及过错日子习惯，导致缓慢病发病率逐年上升，病死率显着添加[2]。由此可见，为患者遍及缓慢病相关常识，有着重要的现实含义。详细办法为：针对社区晚年缓慢病患者，院方定时打开相关常识训练，拟定出具有针对性的教育内容，每月约请专家，为其举行健康常识讲座，一起发放健康教育材料，结合多媒体教育[3]，为患者回答与缓慢病有关的常识。完结授课后，安排患者自在评论，循环播映典型教育信息。在社区内建立专门咨询热线，鼓舞患者拨打，及时回答患者疑问。

1.2.2家庭护理 打开家庭护理，可促进患者疾病转归，推迟疾病恶化速度。经家庭帮忙办法，可及时调整患者不良日子习惯，下降家庭要素给患者疾病带来的晦气影响。护理人员也应当在此刻采纳针对性办法，对患者日子办法加以干涉[4]。为缓慢病患者打开家庭护理，一起教导家族正确护理患者办法，让家族对患者进行心思干涉，奉劝患者就医[5]。在此进程中，院方也要对患者打开常识技术训练，令其承遭到最为全面的效劳，活跃防备并发症。跟着年纪的添加，人体机体功用和反抗才能逐步下降，晚年缓慢病患者的活动量和规模遭到必定约束[6]。护理应当结合患者的日子办法和才能，对其打开针对性護理，将并发症发作率降到最低[7]。合理运用社区资源，定时在社区内打开身体检查等公益性活动，让患者充沛了解本身病况，尽早到医院承受医治，下降病死病残率。

1.2.3心思护理 跟着年纪添加以及疾病影响，晚年患者极易呈现不良心思，如焦虑、郁闷、离休归纳征以及惊骇等。面临这种现象，护理应当尽力做好社区缓慢病患者的心思护理作业。护理应当以诚实、活跃的心情与患者沟通，在此进程中，把握患者心思动态，了解患者所需，协助其建立打败疾病的决心[8]。以活跃心态面临疾病，自动合作医治，进步医治依从性。通知患者不良心情会加剧疾病开展，晦气于疾病预后以及转归。关于空巢白叟，护理应消除其心里孤独感，添加与该类患者的沟通次数，鼓舞其说出心里所想，一起联络患者亲属，添加探望次数[9]。

1.2.4生理保健护理 活跃引导患者自我照料，点评患者饮食，拟定科学饮食计划，协助其完成均衡饮食[10]。合理安排患者进餐次数和时刻。标准晚年缓慢病患者的作息时刻，临睡前运用温水泡脚，促进血液循环，改进睡觉质量[11]。合理布设患者的日子环境，定时通风，坚持恰当湿度以及温度，及时增减衣物，避免伤风。一起鼓舞患者结合本身喜好，合理训练。

1.3查询目标

①比较两组患者护理满足度。运用我院克己护理满足度查询问卷，对患者护理满足度状况加以查询，分为“满足”、“满足”、“较满足”和“不满足”4项。总满足率=（满足人数+较满足人数）/总人数×100%；②比较两组患者日子质量。运用我院自主规划的日子质量量表进行测定。详细项目包含：社会环境，生计质量，心思卫生以及生理健康。满分为100分。分数越高，阐明患者日子质量越好。比照两组患者出院后3个月的日子质量。

1.4统计学办法

选用SPSS 21.0统计学软件进行数据剖析，计量材料数据用均数±标准差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患者护理满足度的比较

查询组患者护理满足度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组患者日子质量的比较

查询组患者干涉后的社会环境、生计质量、心思健康及生理健康评分及日子质量总分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

3评论

和以往比较，我国当时老龄化问题日益严重，缓慢病发作人数也呈现出不断上升的趋势。缓慢病首要包含冠心病、糖尿病、高血压、高血脂、缓慢心衰等，上述疾病在很大程度上影响着患者的身体健康和日子质量。由此可见，做好社区晚年缓慢病临床护理，含义深远[12]。

社区医疗效劳组织在缓慢病防备以及医治中有着适当重要的作用。晚年患者由于对本身疾病知之甚少，无法正确看待本身疾病，加上患者承受常识才能差，在学习疾病常识方面显得差强人意。针对这种现象，护理在对患者施行社区归纳护理干涉进程中，应给予满足的耐性和关怀，令其把握与疾病有关的常识，消除患者心里顾忌。关于高危集体，护理要要点重视其疾病改变，如肥胖者，应拟定针对性饮食计划，让患者多进食低热量、低脂肪以及高纤维食物[13]。与此一起，护理要结合患者本身状况，拟定出合理化运动计划，鼓舞患者活跃参与训练，进步本身免疫才能，进一步操控疾病开展。护理还应当重视患者的心思健康状况，及时进行心思干涉[14-15]，协助病患建立起打败疾病的决心，进步疾病医治依从性，促进疾病转归。

本研讨成果显现，社区晚年缓慢病患者施行归纳护理干涉后，查询组患者的护理满足度以及日子质量评分显着优于对照组。这在必定程度上提示，对社区晚年缓慢病患者施行归纳护理干涉，可改进患者日子质量，进步机体才能，推迟疾病开展，有利于疾病转归，值得进一步推行。

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（收稿日期：2017-03-28 本文修改：马 越）