盐酸氨溴索葡萄糖100ml 盐酸氨溴索注射液医治AECOPD的作用及安全性剖析
吴晓文
[摘要] 意图 调查盐酸氨溴索注射液医治缓慢阻塞性肺疾病急性加剧（AECOPD）的临床作用及安全性。 办法 选取2013年3月~2014年1月于本院进行医治的AECOPD患者92例，随机分为对照组和调查组，每组46例，对照组选用惯例医治，调查组选用盐酸氨溴索注射液医治。比较两组的临床作用和不良反应发生率。 成果 调查组咳嗽缓解时刻、呼吸困难消失时刻、啰音消失时刻及住院时刻分别为（3.4±0.7）、（2.6±0.5）、（3.3±0.9）、（7.2±1.8） d，短于对照组的（5.2±1.4）、（3.7±0.8）、（5.3±1.6）、（9.1±2.4） d，差异有统计学含义（P<0.05）。调查组医治总有功率为97.8%，高于对照组的87.0%，差异有统计学含义（P<0.05）。调查组不良反应发生率为8.7%，对照组不良反应发生率为6.5%，两组差异无统计学含义（P>0.05）。 定论 盐酸氨溴索注射液医治AECOPD作用显着，安全、有用，值得临床推广使用。
[关键词] 盐酸氨溴索注射液；缓慢阻塞性肺疾病急性加剧；临床作用
[中图分类号] R974[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（c）-0056-03
The effect and safety analysis of ambroxol hydrochloride in treatment of AECOPD
WU Xiao-wen
Department of Respiratory Medicine,Dafeng Hospital of Chaoyang District in Shantou City of Guangdong Province,Shantou 515100,China
[Abstract] Objective To compare the clinical efficacy and safety of ambroxol hydrochloride in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD). Methods 92 cases of patients with AECOPD were enrolled in this study and were randomly divided into control group (n=46) and observation group (n=46),the control group were given with conventional therapy,ambroxol hydrochloride was given to the observation group.The clinical effects and side effects were compared between the two groups. Results The time of cough relief,disappearance of breath difficult,wheeze relief and hospital during was (3.4±0.7),(2.6±0.5),(3.3±0.9),(7.2±1.8) d in observation group respectively,shorter than (5.2±1.4),(3.7±0.8),(5.3±1.6),(9.1±2.4) d in control group respectively,the difference was significant between the two groups (P<0.05).The total effective rate in observation group was 97.8%,higher than 87.0% of the control group,the difference was significant (P<0.05).The rate of clinical adverse reactions in observation was 8.7%,and that was 6.5% of the control group,the difference was not significant between the two groups (P>0.05). Conclusion Ambroxol hydrochloride is effective in the treatment of AECOPD,it is safe,and is worthy to be popularized in clinic.
[Key words] Ambroxol hydrochloride;Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease;Clinical efficacy
缓慢阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是缓慢气道不可逆阻塞性疾病，为呼吸科常见病、多发病[1]，在我国40岁以上人群中COPD的患病率高达8.2%[2]。在呼吸道病毒或许细菌感染的诱因下COPD能够急性发生，患者呼吸系统症状恶化，超出日常的变异规模，并需求改动药物医治计划，此临床上称为缓慢阻塞性肺疾病急性加剧（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）[3]，AECOPD假如医治不及时，很简单导致导致低氧血症及呼吸衰竭，乃至患者的逝世[4]。祛痰药物在AECOPD医治中尤为重要[5]，盐酸氨溴索注射液的化学成分主要是溴环乙氨醇，这种物质被证明在祛痰方面十分有用，能疏松和稀化在呼吸道内堆积的痰液，然后进步呼吸道的清洁功用[6]。本研讨调查盐酸氨溴索注射液医治AECOPD的临床作用及安全性。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2013年3月~2014年1月于本院医治的AECOPD患者92例，AECOPD确诊契合缓慢阻塞性肺疾病急性加剧（AECOPD）诊治专家组2013年的缓慢阻塞性肺疾病急性加剧（AECOPD）诊治我国专家共同（草案）[7]。将92例患者随机分为对照组和调查组，每组46例。对照组患者中，男性23例，女人23例，年纪52～74岁，均匀（62.8±8.4）岁，病程6～18年，均匀（12.3±5.4）年；调查组患者中，男性23例，女人23例，年纪52～74岁，均匀（62.2±8.6）岁，病程7～18年，均匀（12.4±5.1）年。两组患者的性别、年纪、病程等一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
对照组进行惯例的吸氧、抗感染、激素抗炎、雾化支气管扩张剂解痉、平喘等对症医治，必要时给予强心、利尿、扩血管等支撑医治。调查组在惯例医治基础上加用盐酸氨溴索注射液（上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字：H20030360）进行医治，30 mg静推，3次/d，接连使用14 d。
1.3 调查目标及作用判别
比较两组咳嗽缓解时刻、呼吸困难消失时刻、啰音消失时刻及住院时刻等临床目标。比较两组的临床作用及不良反应发生率。参照李惠华等[6]的办法判别临床作用，显效：医治14 d，呼吸困难、咳喘及肺部哮鸣音均消失；有用：呼吸困难、咳嗽、气促好转，肺部啰音削减；无效：咳嗽、喘息，肺部哮鸣音无显着改进，乃至加剧。总有功率=（显效+有用）例数/总例数×100%。
1.4 统计学处理
选用SPSS 14.0进行数据处理，计量材料用均数±标准差表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组临床目标的比较
调查组咳嗽缓解时刻、呼吸困难消失时刻、啰音消失时刻及住院时刻均短于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组临床目标的比较（d，x±s）
2.2 两组临床作用的比较
调查组总有功率为97.8%，对照组总有功率为87.0%，两组总有功率差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组临床作用的比较[n（%）]
2.3 两组不良反应发生率的比较
调查组不良反应发生率为8.7%，对照组不良反应发生率为6.5%，两组差异无统计学含义（P>0.05）（表3）。
表3 两组不良反应发生率的比较[n（%）]
3 评论
COPD是常见的呼吸系统疾病，AECOPD是COPD的急性起病状况[8]，短期内患者就可呈现咳嗽、咳痰、气喘加剧、痰量增多，脓性或黏液脓性痰潴留于支气管内不易咳出，形成气道阻塞和感染加剧，可见祛痰药物在AECOPD医治中尤为重要[9]。盐酸氨溴索注射液是一种新式呼吸道光滑祛痰药，可调理浆液与黏液的排泄，稀释痰液，溶解排泄物，添加纤毛摇摆，以促进痰液排出成[10]。本研讨成果显现，调查组咳嗽缓解时刻、呼吸困难消失时刻、啰音消失时刻及住院时刻均短于对照组，临床医治总有功率高于对照组，阐明盐酸氨溴索注射液溶解黏痰、促进痰液排出的作用能够显着进步AECOPD患者的临床医治作用。陈箐等[11]的研讨显现，盐酸氨溴索注射液能够显着改进COPD患者呼吸道阻塞的症状，与本文成果共同。
药物临床不良反应一直是阻止药物临床使用的一大妨碍[12]，本研讨成果显现，调查组的不良反应发生率低于对照组，未发生严峻不良事情，医治过程中遇到的不良反应均未进行特别处理，在停药后症状自行缓解，阐明盐酸氨溴索注射液医治AECOPD是一种相对安全有用的办法。
总归，盐酸氨溴索注射液医治AECOPD作用显着，安全、有用，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]Almagro P，Castro A.Helping COPD patients change health behavior in order to improve their quality of life[J].Int J Chron Obstruct Pulmon Dis，2013，8：335-345.
[2]周颖.福多司坦医治缓慢阻塞性肺疾病急性加剧患者的临床调查[J].我国临床药理学与医治学，2012，17（3）：334-337.
[3]Llor C，Moragas A，Hernandez S，et al.Efficacy of antibiotic therapy for acute exacerbations of mild to moderate chronic obstructive pulmonary disease[J].Am J Respir Crit Care Med，2012，186（3）：716-723.
[4]Miravitlles M，Anzueto A.Antibiotics for acute and chronic respiratory infection in patients with chronic obstructive pulmonary disease[J].Am J Respir Crit Care Med，2013， 188（9）：1052-1057.
[5]李少丹，林日武.三种药物氧气驱动雾化吸入医治AECOPD的作用[J].有用药物与临床，2013，16（6）：536-538.
[6]李惠华，刘亮，张弛，等.沐舒坦医治缓慢阻塞性肺病急性加剧患者的作用调查[J].临床合理用药杂志，2013，6（11中）：1-2.
[7]缓慢阻塞性肺疾病急性加剧（AECOPD）诊治专家组.缓慢阻塞性肺疾病急性加剧（AECOPD）诊治我国专家共同（草案）[J].中华哮喘杂志（电子版），2013，7（1）：1-13.
[8]Miravitlles M.Cough and sputumn production as risk factors for poor outcomes in patients with COPD[J].Respire Med，2011，105（4）：1118-1128.
[9]Maltais F.Exercise and COPD：therapeutic responses，disease-related outcomes，and activity-promotion strategies[J].Phys Sportsmed，2013，41（1）：66-80.
[10]石赟，王翠瑛，孙颖.大剂量沐舒坦对晚年脑血管病兼并重复医院取得性肺炎患者的作用调查[J].我国医药导报，2013，10（1）：46-48.
[11]陈箐.中药联合沐舒坦注射液医治缓慢支气管炎急性发生临床调查[J].包头医学院学报，2013，29（6）：79-81.
[12]姚滔，安敏飞.大剂量沐舒坦医治重型颅脑损害患者肺部感染31例[J].我国药业，2013，22（11）：75-76.
（收稿日期：2014-03-05本文修改：郭静娟）
1.3 调查目标及作用判别
比较两组咳嗽缓解时刻、呼吸困难消失时刻、啰音消失时刻及住院时刻等临床目标。比较两组的临床作用及不良反应发生率。参照李惠华等[6]的办法判别临床作用，显效：医治14 d，呼吸困难、咳喘及肺部哮鸣音均消失；有用：呼吸困难、咳嗽、气促好转，肺部啰音削减；无效：咳嗽、喘息，肺部哮鸣音无显着改进，乃至加剧。总有功率=（显效+有用）例数/总例数×100%。
1.4 统计学处理
选用SPSS 14.0进行数据处理，计量材料用均数±标准差表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组临床目标的比较
调查组咳嗽缓解时刻、呼吸困难消失时刻、啰音消失时刻及住院时刻均短于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组临床目标的比较（d，x±s）
2.2 两组临床作用的比较
调查组总有功率为97.8%，对照组总有功率为87.0%，两组总有功率差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组临床作用的比较[n（%）]
2.3 两组不良反应发生率的比较
调查组不良反应发生率为8.7%，对照组不良反应发生率为6.5%，两组差异无统计学含义（P>0.05）（表3）。
表3 两组不良反应发生率的比较[n（%）]
3 评论
COPD是常见的呼吸系统疾病，AECOPD是COPD的急性起病状况[8]，短期内患者就可呈现咳嗽、咳痰、气喘加剧、痰量增多，脓性或黏液脓性痰潴留于支气管内不易咳出，形成气道阻塞和感染加剧，可见祛痰药物在AECOPD医治中尤为重要[9]。盐酸氨溴索注射液是一种新式呼吸道光滑祛痰药，可调理浆液与黏液的排泄，稀释痰液，溶解排泄物，添加纤毛摇摆，以促进痰液排出成[10]。本研讨成果显现，调查组咳嗽缓解时刻、呼吸困难消失时刻、啰音消失时刻及住院时刻均短于对照组，临床医治总有功率高于对照组，阐明盐酸氨溴索注射液溶解黏痰、促进痰液排出的作用能够显着进步AECOPD患者的临床医治作用。陈箐等[11]的研讨显现，盐酸氨溴索注射液能够显着改进COPD患者呼吸道阻塞的症状，与本文成果共同。
药物临床不良反应一直是阻止药物临床使用的一大妨碍[12]，本研讨成果显现，调查组的不良反应发生率低于对照组，未发生严峻不良事情，医治过程中遇到的不良反应均未进行特别处理，在停药后症状自行缓解，阐明盐酸氨溴索注射液医治AECOPD是一种相对安全有用的办法。
总归，盐酸氨溴索注射液医治AECOPD作用显着，安全、有用，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]Almagro P，Castro A.Helping COPD patients change health behavior in order to improve their quality of life[J].Int J Chron Obstruct Pulmon Dis，2013，8：335-345.
[2]周颖.福多司坦医治缓慢阻塞性肺疾病急性加剧患者的临床调查[J].我国临床药理学与医治学，2012，17（3）：334-337.
[3]Llor C，Moragas A，Hernandez S，et al.Efficacy of antibiotic therapy for acute exacerbations of mild to moderate chronic obstructive pulmonary disease[J].Am J Respir Crit Care Med，2012，186（3）：716-723.
[4]Miravitlles M，Anzueto A.Antibiotics for acute and chronic respiratory infection in patients with chronic obstructive pulmonary disease[J].Am J Respir Crit Care Med，2013， 188（9）：1052-1057.
[5]李少丹，林日武.三种药物氧气驱动雾化吸入医治AECOPD的作用[J].有用药物与临床，2013，16（6）：536-538.
[6]李惠华，刘亮，张弛，等.沐舒坦医治缓慢阻塞性肺病急性加剧患者的作用调查[J].临床合理用药杂志，2013，6（11中）：1-2.
[7]缓慢阻塞性肺疾病急性加剧（AECOPD）诊治专家组.缓慢阻塞性肺疾病急性加剧（AECOPD）诊治我国专家共同（草案）[J].中华哮喘杂志（电子版），2013，7（1）：1-13.
[8]Miravitlles M.Cough and sputumn production as risk factors for poor outcomes in patients with COPD[J].Respire Med，2011，105（4）：1118-1128.
[9]Maltais F.Exercise and COPD：therapeutic responses，disease-related outcomes，and activity-promotion strategies[J].Phys Sportsmed，2013，41（1）：66-80.
[10]石赟，王翠瑛，孙颖.大剂量沐舒坦对晚年脑血管病兼并重复医院取得性肺炎患者的作用调查[J].我国医药导报，2013，10（1）：46-48.
[11]陈箐.中药联合沐舒坦注射液医治缓慢支气管炎急性发生临床调查[J].包头医学院学报，2013，29（6）：79-81.
[12]姚滔，安敏飞.大剂量沐舒坦医治重型颅脑损害患者肺部感染31例[J].我国药业，2013，22（11）：75-76.
（收稿日期：2014-03-05本文修改：郭静娟）
1.3 调查目标及作用判别
比较两组咳嗽缓解时刻、呼吸困难消失时刻、啰音消失时刻及住院时刻等临床目标。比较两组的临床作用及不良反应发生率。参照李惠华等[6]的办法判别临床作用，显效：医治14 d，呼吸困难、咳喘及肺部哮鸣音均消失；有用：呼吸困难、咳嗽、气促好转，肺部啰音削减；无效：咳嗽、喘息，肺部哮鸣音无显着改进，乃至加剧。总有功率=（显效+有用）例数/总例数×100%。
1.4 统计学处理
选用SPSS 14.0进行数据处理，计量材料用均数±标准差表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组临床目标的比较
调查组咳嗽缓解时刻、呼吸困难消失时刻、啰音消失时刻及住院时刻均短于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组临床目标的比较（d，x±s）
2.2 两组临床作用的比较
调查组总有功率为97.8%，对照组总有功率为87.0%，两组总有功率差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组临床作用的比较[n（%）]
2.3 两组不良反应发生率的比较
调查组不良反应发生率为8.7%，对照组不良反应发生率为6.5%，两组差异无统计学含义（P>0.05）（表3）。
表3 两组不良反应发生率的比较[n（%）]
3 评论
COPD是常见的呼吸系统疾病，AECOPD是COPD的急性起病状况[8]，短期内患者就可呈现咳嗽、咳痰、气喘加剧、痰量增多，脓性或黏液脓性痰潴留于支气管内不易咳出，形成气道阻塞和感染加剧，可见祛痰药物在AECOPD医治中尤为重要[9]。盐酸氨溴索注射液是一种新式呼吸道光滑祛痰药，可调理浆液与黏液的排泄，稀释痰液，溶解排泄物，添加纤毛摇摆，以促进痰液排出成[10]。本研讨成果显现，调查组咳嗽缓解时刻、呼吸困难消失时刻、啰音消失时刻及住院时刻均短于对照组，临床医治总有功率高于对照组，阐明盐酸氨溴索注射液溶解黏痰、促进痰液排出的作用能够显着进步AECOPD患者的临床医治作用。陈箐等[11]的研讨显现，盐酸氨溴索注射液能够显着改进COPD患者呼吸道阻塞的症状，与本文成果共同。
药物临床不良反应一直是阻止药物临床使用的一大妨碍[12]，本研讨成果显现，调查组的不良反应发生率低于对照组，未发生严峻不良事情，医治过程中遇到的不良反应均未进行特别处理，在停药后症状自行缓解，阐明盐酸氨溴索注射液医治AECOPD是一种相对安全有用的办法。
总归，盐酸氨溴索注射液医治AECOPD作用显着，安全、有用，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]Almagro P，Castro A.Helping COPD patients change health behavior in order to improve their quality of life[J].Int J Chron Obstruct Pulmon Dis，2013，8：335-345.
[2]周颖.福多司坦医治缓慢阻塞性肺疾病急性加剧患者的临床调查[J].我国临床药理学与医治学，2012，17（3）：334-337.
[3]Llor C，Moragas A，Hernandez S，et al.Efficacy of antibiotic therapy for acute exacerbations of mild to moderate chronic obstructive pulmonary disease[J].Am J Respir Crit Care Med，2012，186（3）：716-723.
[4]Miravitlles M，Anzueto A.Antibiotics for acute and chronic respiratory infection in patients with chronic obstructive pulmonary disease[J].Am J Respir Crit Care Med，2013， 188（9）：1052-1057.
[5]李少丹，林日武.三种药物氧气驱动雾化吸入医治AECOPD的作用[J].有用药物与临床，2013，16（6）：536-538.
[6]李惠华，刘亮，张弛，等.沐舒坦医治缓慢阻塞性肺病急性加剧患者的作用调查[J].临床合理用药杂志，2013，6（11中）：1-2.
[7]缓慢阻塞性肺疾病急性加剧（AECOPD）诊治专家组.缓慢阻塞性肺疾病急性加剧（AECOPD）诊治我国专家共同（草案）[J].中华哮喘杂志（电子版），2013，7（1）：1-13.
[8]Miravitlles M.Cough and sputumn production as risk factors for poor outcomes in patients with COPD[J].Respire Med，2011，105（4）：1118-1128.
[9]Maltais F.Exercise and COPD：therapeutic responses，disease-related outcomes，and activity-promotion strategies[J].Phys Sportsmed，2013，41（1）：66-80.
[10]石赟，王翠瑛，孙颖.大剂量沐舒坦对晚年脑血管病兼并重复医院取得性肺炎患者的作用调查[J].我国医药导报，2013，10（1）：46-48.
[11]陈箐.中药联合沐舒坦注射液医治缓慢支气管炎急性发生临床调查[J].包头医学院学报，2013，29（6）：79-81.
[12]姚滔，安敏飞.大剂量沐舒坦医治重型颅脑损害患者肺部感染31例[J].我国药业，2013，22（11）：75-76.
（收稿日期：2014-03-05本文修改：郭静娟）