医用振荡排痰机 振荡排痰机在颅脑外伤患者中的使用作用调查
张红云
[摘要] 意图 评论振荡排痰机医治颅脑外伤的临床效果。 办法 挑选2013年1～12月曾在本院（科）进行医治的重度颅脑外伤患者42例，将其随机均分为调查组和对照组，对照组患者行惯例雾化吸入，然后对其行人工翻身及拍背，调查组患者在对照组医治的基础上雾化吸入后走振荡排痰叩背，比较两组的临床效果。 成果 调查组的医治成功率为95.2%，对照组为71.4%，两组差异有统计学含义（P＜0.05）；调查组中2例呈现肺部感染，对照组中有5例，两组差异有统计学含义（P＜0.05）。 定论 颅脑外伤患者经雾化吸入医治后，运用振荡排痰机进行排痰医治，可以获得较好的效果，可以及时有用地整理呼吸道内的分泌物，防备以及削减肺部感染，安全性高，是一种比较抱负的医治办法，值得推广运用。
[要害词] 振荡排痰机；颅脑外伤；临床效果
[中图分类号] R651.1+5[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）05（c）-0051-03
Application effects of vibration expectoration machine in patients with traumatic brain injury
ZHANG Hong-yun
Department of ICU,People′s Hospital of Guangde County in Anhui Province,Guangde 242200,China
[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of vibration expectoration machine treatment traumatic brain injury. Methods 42 cases of traumatic brain injury patients were selected in our department from January 2013 to December 2013,they were randomly divided into the observation group and control group.The control group were given conventional inhalation,and then turn around and beat them back with artificial,while the observation group were added vibration expectoration call-back on the basis of the control group,the effect of the two groups were compared. Results The treatment success rate of the observation group was 95.2%,and the control group was 71.4%,the difference was statistically significant (P<0.05).2 cases occurred lung infection in the observation group,5 cases in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion For the traumatic brain injury patients,after the treatment of inhalation,the expectoration treatment with vibration expectoration machine can obtain good effects,can effectively clean the respiratory tract secretion,prevent and reduce the lung infection,high safety,it is an ideal treatment method,it is worthy of popularization and application.
[Key words] Vibration expectoration machine;Brain trauma;Clinical effects
颅脑损害是一种常见的脑外科急性病，尤其是重度颅脑外伤，也是导致患者逝世的高危要素之一。颅脑损害常见的并发症为肺部感染，发病率可达20%～50%。颅脑损害后，患者在不同程度上存在咳嗽反射削弱，不易将分泌物排出，然后引起气管堵塞及肺部感染，削减患者的有用氧含量，导致血氧饱和度下降，加剧脑缺氧及昏倒，形成呼吸功用障碍，所以坚持患者呼吸道晓畅十分重要[1-3]。关于脑损害患者以往首要选用药物联合护理或许家族叩击患者背部然后发作轰动，使患者将痰液排出，可是这种办法的效果并不抱负[4-5]。本研讨挑选曾在本科进行医治的42例颅脑损害患者为研讨目标，分别对其行惯例排痰与振荡排痰机排痰，比较两种办法的医治效果。
1 材料与办法
1.1 一般材料
材料来源于2013年1～12月曾在本科进行医治的42例颅脑外伤患者，一切患者均契合颅脑外伤的临床确诊规范，扫除存在其他严峻疾病的患者。将42例患者随机均分为调查组与对照组。调查组21例患者中，男性12例，女人9例；年纪18～65岁，均匀（35.5±2.5）岁；病程5～35 d，均匀（22.2±2.5） d；血氧饱和度为80%～90%。对照组21例患者中，男性11例，女人10例；年纪20～66岁，均匀（36.6±2.2）岁；病程6～35 d，均匀（24.5±3.5） d；血氧饱和度为80%～90%。两组患者的年纪、性别以及病程等一般材料差异无统计学含义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组患者选用雾化吸入联合惯例排痰办法进行医治，挑选可以有用下降患者痰液黏稠度的药物行雾化吸入，2 ml生理盐水、4000 U α-糜蛋白酶、80 000 U庆大霉素与异丙托溴安2 ml、布地奈德2 ml行雾化吸入，2～3次/d，每次20 min，然后协助患者翻身叩背，使其将气道内分泌物排出[6]。
调查组在对照组雾化吸入医治的基础上，雾化吸入至少5 min后选用振荡排痰机进行排痰，5～20 min/次，2次/d。进行排痰时要从肺下叶开端，然后渐渐向上方进行叩击，由外及里，由下到上，在排痰进程中最要害的一点就是要一直沿着主支气管的方向进行。关于感染的部位，要延长排痰时刻，每次轰动排痰时刻大约为20 min。
医治完毕后，调查两组患者的排痰成功率，并进行比较，调查两组患者的血氧饱和度改变状况[7]。
1.3 效果断定规范
显效：完结医治后，患者可以自即将痰液排出，且患者的血氧饱和度有所提高；有用：完结医治并给予吸痰后，患者的血氧饱和度有所提高；无效：完结医治后，患者仍无法自即将痰液排出，且血氧饱和度未发作任何改变[8]。
1.4 统计学处理
本研讨所得数据均选用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量材料用均数±规范差表明，选用t查验，计数材料用率（%）表明，选用χ2查验，以P＜0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床效果的比较
调查组患者的总有用率为95.2%，对照组为71.4%，两组差异有统计学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组患者临床效果的比较（n）
与对照组比较，*P＜0.05
2.2 两组肺部感染率的比较
调查组患者中有2例呈现肺部感染，感染率为9.5%；对照组中有5例呈现肺部感染，感染率为23.8%，两组差异有统计学含义（P＜0.05）。
3 评论
以往大多是选用手艺叩背排痰办法来进行排痰医治，关于叩击的频率及力度很难把握，护理所需求耗费的膂力比较大，且医治效果也不抱负。选用振荡排痰机进行排痰医治，其力气比较微弱且均匀，频率继续安稳，可以坚持安稳节律，可防止手艺叩背所发作力气的随意性，操作比较简单、省力，一起有助于松懈患者严重的肌肉，影响部分血液循环，缓解平滑肌痉挛，该机器在运用进程中会一起发作振荡与叩击，经过振荡可以扩张患者的支气管及淋巴管，增强气道经过性，经过叩击可以影响患者的神经末梢，使纤毛运动加强，然后将痰液排出，削减肺通气阻力，然后使患者血氧饱和度上升。该机器操作比较简单，运用比较便利、安全[8-9]。痰液的黏稠度及气道纤毛功用对排痰功用有很大影响，雾化吸入是常用的气道湿化办法，可以稀释痰液以及下降痰液黏稠度，有利于痰液排出。选用振荡排痰机可以增强患者气道纤毛的铲除功用，削减对呼吸道黏膜的损害[10-13]。本研讨成果显现，调查组患者的总有用率为95.2%，高于对照组的71.4%，阐明振荡排痰机的效果较佳。
综上所述，关于颅脑外伤患者，经雾化吸入医治后，选用振荡排痰机进行排痰医治，可以获得较好的效果，可以及时有用地整理呼吸道内的分泌物，防备以及削减肺部感染，安全性高，是一种比较抱负的医治办法，值得推广运用。。
[参考文献]
[1]邓利平.振荡排痰机对颅脑损害患者并发肺部感染的运用研讨[J].中华医院感染学杂志，2010，14（15）：1836-1837.
[2]王晓燕，黄希芳，倪桂珍，等.不同排痰法对重型颅脑损害患者排痰效果调查[J].上海护理，2012，5（20）：27-28.
[3]张敏，童明容.振荡排痰机在40例中型颅脑损害患者肺部感染防备中的效果[J].创伤外科杂志，2011，6（33）：555-557.
[4]张莉华，张华虹，喻蓉艳，等.ICU患者运用BT-2008多功用振荡排痰机的排痰效果调查[J].南昌大学学报（医学版），2011，11（45）：55-56.
[5]左拥军，李桂清，李玉英.排痰机和手扣排痰法在ICU排痰中的比照研讨[J].有用医技杂志，2010，23（14）：3195-3196.
[6]高迎春.雾化吸入联合振荡排痰仪在ICU冷静患者中的运用剖析[J].底层医学论坛，2013，24（20）：3148-3149.
[7]孙晶波，解春花.氧气驱动雾化吸入在肺癌患者术后排痰中的效果[J].齐齐哈尔学院学报，2013（15）：2315-2316.
[8]王聪梅，刘瑞芳，张桂仙，等.雾化吸入联合振荡式排痰仪医治呼吸机相关性肺炎的护理合作[J].国际最新医学信息文摘（电子版），2013，13（10）：350.
[9]贾柠，石慧.G5排痰仪联合盐酸氨溴索雾化吸入在晚年COPD患者排痰护理中的运用[J].包头医学院学报，2013（1）： 69-70.
[10]倪君莲，潘红萍，徐东兰.氧驱雾化吸入联合振荡排痰运用于AECOPD患者的护理[J].现代医药卫生，2013， 29（1）：123-124.
[11]吴小凤.振荡排痰机合作雾化吸入医治缓慢堵塞性肺气肿效果调查[J].临床护理杂志，2012，11（6）：23-24.
[12]康小琴，张淑林.清热化痰方雾化吸入疗法在开胸术后排痰医治中的运用[J].陕西中医，2013，34（7）：851.
[13]曾卫娟.普米克及可必特雾化吸入联合振荡排痰医治小儿肺炎的临床效果[J].我国现代医师，2012，50（24）：60-61.
（收稿日期：2014-02-21本文修改：林利利）
1.4 统计学处理
本研讨所得数据均选用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量材料用均数±规范差表明，选用t查验，计数材料用率（%）表明，选用χ2查验，以P＜0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床效果的比较
调查组患者的总有用率为95.2%，对照组为71.4%，两组差异有统计学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组患者临床效果的比较（n）
与对照组比较，*P＜0.05
2.2 两组肺部感染率的比较
调查组患者中有2例呈现肺部感染，感染率为9.5%；对照组中有5例呈现肺部感染，感染率为23.8%，两组差异有统计学含义（P＜0.05）。
3 评论
以往大多是选用手艺叩背排痰办法来进行排痰医治，关于叩击的频率及力度很难把握，护理所需求耗费的膂力比较大，且医治效果也不抱负。选用振荡排痰机进行排痰医治，其力气比较微弱且均匀，频率继续安稳，可以坚持安稳节律，可防止手艺叩背所发作力气的随意性，操作比较简单、省力，一起有助于松懈患者严重的肌肉，影响部分血液循环，缓解平滑肌痉挛，该机器在运用进程中会一起发作振荡与叩击，经过振荡可以扩张患者的支气管及淋巴管，增强气道经过性，经过叩击可以影响患者的神经末梢，使纤毛运动加强，然后将痰液排出，削减肺通气阻力，然后使患者血氧饱和度上升。该机器操作比较简单，运用比较便利、安全[8-9]。痰液的黏稠度及气道纤毛功用对排痰功用有很大影响，雾化吸入是常用的气道湿化办法，可以稀释痰液以及下降痰液黏稠度，有利于痰液排出。选用振荡排痰机可以增强患者气道纤毛的铲除功用，削减对呼吸道黏膜的损害[10-13]。本研讨成果显现，调查组患者的总有用率为95.2%，高于对照组的71.4%，阐明振荡排痰机的效果较佳。
综上所述，关于颅脑外伤患者，经雾化吸入医治后，选用振荡排痰机进行排痰医治，可以获得较好的效果，可以及时有用地整理呼吸道内的分泌物，防备以及削减肺部感染，安全性高，是一种比较抱负的医治办法，值得推广运用。。
[参考文献]
[1]邓利平.振荡排痰机对颅脑损害患者并发肺部感染的运用研讨[J].中华医院感染学杂志，2010，14（15）：1836-1837.
[2]王晓燕，黄希芳，倪桂珍，等.不同排痰法对重型颅脑损害患者排痰效果调查[J].上海护理，2012，5（20）：27-28.
[3]张敏，童明容.振荡排痰机在40例中型颅脑损害患者肺部感染防备中的效果[J].创伤外科杂志，2011，6（33）：555-557.
[4]张莉华，张华虹，喻蓉艳，等.ICU患者运用BT-2008多功用振荡排痰机的排痰效果调查[J].南昌大学学报（医学版），2011，11（45）：55-56.
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[7]孙晶波，解春花.氧气驱动雾化吸入在肺癌患者术后排痰中的效果[J].齐齐哈尔学院学报，2013（15）：2315-2316.
[8]王聪梅，刘瑞芳，张桂仙，等.雾化吸入联合振荡式排痰仪医治呼吸机相关性肺炎的护理合作[J].国际最新医学信息文摘（电子版），2013，13（10）：350.
[9]贾柠，石慧.G5排痰仪联合盐酸氨溴索雾化吸入在晚年COPD患者排痰护理中的运用[J].包头医学院学报，2013（1）： 69-70.
[10]倪君莲，潘红萍，徐东兰.氧驱雾化吸入联合振荡排痰运用于AECOPD患者的护理[J].现代医药卫生，2013， 29（1）：123-124.
[11]吴小凤.振荡排痰机合作雾化吸入医治缓慢堵塞性肺气肿效果调查[J].临床护理杂志，2012，11（6）：23-24.
[12]康小琴，张淑林.清热化痰方雾化吸入疗法在开胸术后排痰医治中的运用[J].陕西中医，2013，34（7）：851.
[13]曾卫娟.普米克及可必特雾化吸入联合振荡排痰医治小儿肺炎的临床效果[J].我国现代医师，2012，50（24）：60-61.
（收稿日期：2014-02-21本文修改：林利利）
1.4 统计学处理
本研讨所得数据均选用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量材料用均数±规范差表明，选用t查验，计数材料用率（%）表明，选用χ2查验，以P＜0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床效果的比较
调查组患者的总有用率为95.2%，对照组为71.4%，两组差异有统计学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组患者临床效果的比较（n）
与对照组比较，*P＜0.05
2.2 两组肺部感染率的比较
调查组患者中有2例呈现肺部感染，感染率为9.5%；对照组中有5例呈现肺部感染，感染率为23.8%，两组差异有统计学含义（P＜0.05）。
3 评论
以往大多是选用手艺叩背排痰办法来进行排痰医治，关于叩击的频率及力度很难把握，护理所需求耗费的膂力比较大，且医治效果也不抱负。选用振荡排痰机进行排痰医治，其力气比较微弱且均匀，频率继续安稳，可以坚持安稳节律，可防止手艺叩背所发作力气的随意性，操作比较简单、省力，一起有助于松懈患者严重的肌肉，影响部分血液循环，缓解平滑肌痉挛，该机器在运用进程中会一起发作振荡与叩击，经过振荡可以扩张患者的支气管及淋巴管，增强气道经过性，经过叩击可以影响患者的神经末梢，使纤毛运动加强，然后将痰液排出，削减肺通气阻力，然后使患者血氧饱和度上升。该机器操作比较简单，运用比较便利、安全[8-9]。痰液的黏稠度及气道纤毛功用对排痰功用有很大影响，雾化吸入是常用的气道湿化办法，可以稀释痰液以及下降痰液黏稠度，有利于痰液排出。选用振荡排痰机可以增强患者气道纤毛的铲除功用，削减对呼吸道黏膜的损害[10-13]。本研讨成果显现，调查组患者的总有用率为95.2%，高于对照组的71.4%，阐明振荡排痰机的效果较佳。
综上所述，关于颅脑外伤患者，经雾化吸入医治后，选用振荡排痰机进行排痰医治，可以获得较好的效果，可以及时有用地整理呼吸道内的分泌物，防备以及削减肺部感染，安全性高，是一种比较抱负的医治办法，值得推广运用。。
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[8]王聪梅，刘瑞芳，张桂仙，等.雾化吸入联合振荡式排痰仪医治呼吸机相关性肺炎的护理合作[J].国际最新医学信息文摘（电子版），2013，13（10）：350.
[9]贾柠，石慧.G5排痰仪联合盐酸氨溴索雾化吸入在晚年COPD患者排痰护理中的运用[J].包头医学院学报，2013（1）： 69-70.
[10]倪君莲，潘红萍，徐东兰.氧驱雾化吸入联合振荡排痰运用于AECOPD患者的护理[J].现代医药卫生，2013， 29（1）：123-124.
[11]吴小凤.振荡排痰机合作雾化吸入医治缓慢堵塞性肺气肿效果调查[J].临床护理杂志，2012，11（6）：23-24.
[12]康小琴，张淑林.清热化痰方雾化吸入疗法在开胸术后排痰医治中的运用[J].陕西中医，2013，34（7）：851.
[13]曾卫娟.普米克及可必特雾化吸入联合振荡排痰医治小儿肺炎的临床效果[J].我国现代医师，2012，50（24）：60-61.
（收稿日期：2014-02-21本文修改：林利利）