输尿管软镜钬激光碎石术 输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的作用调查
张迪明++++++糜建萍++++++杨海静++++++陈+++江++++++文+++丰++++++赵令云++++++赖招鑫++++++欧阳冬美
[摘要] 意图 评论输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的临床作用。 办法 选取本院收治的40例男性尿道狭隘患者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。比较两组患者的手术时刻、术中失血量、最大尿流率、住院时刻、复发率、再手术率和并发症发作率的差异。 成果 钬激光组手术时刻善于冷刀内切组（P<0.05），术中失血量少于冷刀内切组，最大尿流率高于冷刀内切组，住院时刻短于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组复发率和再手术率均明显低于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组术后并发症发作率为15.0%，明显低于冷刀内切组的45.0%（P<0.05）。 定论 输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的作用切当，具有伤口小、安全和有用等长处。
[关键词] 输尿管镜；钬激光；冷刀内切；尿道狭隘
[中图分类号] R699.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0171-03
尿道狭隘是泌尿外科常见疾病之一，发病率逐年升高，尤今后尿道狭隘最为多见[1]。传统手术医治尿道狭隘伤口大、难度高、术后再次发作狭隘的概率高。跟着腔内泌尿外科技能的开展，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘具有伤口小、安全和有用等长处，被广泛应用[2]。本研讨评论输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的临床作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2010年1月～2012年10月收治的40例男性尿道狭隘患者，均经尿道镜、尿道造影和尿流率等查看确诊[3]，扫除既往尿道手术史和严峻的肝肾功能妨碍者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。钬激光组年纪20～64岁，均匀（36.69±5.24）岁；病程1～34个月，均匀（8.57±2.76）个月；骨盆骨折致后尿道狭隘9例，会阴部骑跨伤致前尿道狭隘5例，前列腺切除术后膀胱颈狭隘4例，尿道多处狭隘2例。冷刀内切组年纪21～65岁，均匀（36.49±5.28）岁；病程2～33个月，均匀（8.59±2.83）月；骨盆骨折致后尿道狭隘8例，会阴部骑跨伤致前尿道狭隘6例，前列腺切除术后膀胱颈狭隘5例，尿道多处狭隘1例。两组患者的年纪、病程、致伤原因、狭隘部位等材料差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
两组患者均惯例禁食禁水，入手术室后监测生命体征，惯例腰硬联合麻醉，测得麻醉平面满足。冷刀内切组：选用传统的经尿道冷刀内切开术医治；钬激光组：患者取截石位，用F8/9.8输尿管镜从尿道外口逆行进入尿道狭隘处，再在输尿管导管或斑马导丝引导下，用输尿管镜边裂开狭隘，再用钬激光切开狭隘。假如不能刺进斑马导丝，可将输尿管镜从膀胱造瘘口进入膀胱，从尿道内口将斑马导丝引出至尿道外口，再用输尿管镜沿斑马导丝从尿道外口进至尿道狭隘处，假如是前尿道狭隘多要点挑选5点或7点处切开，后尿道狭隘要点挑选11～1点处切开，能量设定为1.0～1.2 J，频率设定为15～25 Hz，根据前、后尿道狭隘的不同状况挑选切断部位和切开深度，惯例切除拱起的瘢痕，术后惯例留置导尿管。两组患者均随访1年。
1.3 调查目标
比较两组患者的手术时刻、术中失血量、最大尿流率、住院时刻、复发率、再手术率和并发症发作率的差异。
1.4 计算学办法
选用SPSS 17.0进行数据计算，计量材料选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者术中及术后状况的比较
与冷刀内切组比较，钬激光组手术时刻长、术中出血量少、最大尿流率大、均匀住院时刻短，两组各目标比较差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组患者复发率和再手术率的比较
钬激光组复发率为10.0%，明显低于冷刀内切组的35.0%（P<0.05）；钬激光组无一例患者再手术，明显低于冷刀内切组的25.0%（P<0.05）（表2）。
2.3 两组患者并发症发作率的比较
钬激光组发作3例尿外渗，并发症发作率为15.0%；冷刀内切组发作继发出血5例，直肠损害4例，并发症发作率为45.0%；钬激光组并发症发作率明显低于冷刀内切组（P<0.05）（表3）。两组患者经活跃对症处理后均康复。
3 评论
尿道狭隘是泌尿外科的常见疾病，多见于男性，常因外伤、器械操作和炎症等引起[4]。传统多选用敞开手术医治，术中失血多，操作杂乱，术中易损害阴茎和盆底的神经、血管导致勃起功能妨碍，且术后感染和再次狭隘的发作率大[5]。尿道内切开术成为医治尿道狭隘的常用办法，首要包含电切术、冷刀术、气化电切术和Nd：YAG激光术等。冷刀术被证明安全有用，安排损害小，但术后复发率高[6]。
跟着腔内泌尿外科技能的开展，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治逐步代替传统医治办法[7]。钬激光作为一种固体激光，以脉冲办法发射，作用均匀共同，波长为2100 mm，安排穿透深度仅0.4 mm，脉冲发射时刻仅0.25 ms。输尿管镜直径小，易经过尿道狭隘部位，操作通道合适钬激光光纤穿过，可有用防止医源性尿道损害[8]。多项研讨标明，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘，充分发挥了输尿管镜及钬激光的优势，操作简略，视界明晰，安排损害小，创面出血少，切除安排深度易操控，术后康复快，再手术率和再狭隘率低，安全有用[9-10]。本研讨成果显现，钬激光组较冷刀内切组手术时刻长、术中出血量少、最大尿流率大、均匀住院时刻短。两组患者均随访1年，钬激光组复发2例，无一例患者再手术，冷刀内切组复发7例，再手术5例。钬激光组发作3例尿外渗，并发症发作率为15.0%，冷刀内切组发作继发出血5例，直肠损害4例，并发症发作率为45.0%，两组患者经活跃对症处理后均康复。阐明输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘作用切当，术中失血量少，术后康复快，并发症发作率低，复发率和再手术率均低于传统的经尿道冷刀内切开术医治。
综上所述，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的作用切当，在改进患者生计质量及下降复发率等方面具有非常重要的临床价值，值得临床广泛推广应用。
[参考文献]
[1] 张涛，张永琴，马彬，等.输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘20例陈述[J].新疆医科大学学报，2009， 32（12）：1715-1716.
[2] 顾新伟，罗顺文，段志强，等.超脉冲等离子体联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘和闭锁[J].中国内镜杂志，2011， 17（2）：164-166.
[3] 黄海鹏，林伟，熊焕腾，等.腔内钬激光联合等离子医治尿道狭隘的临床剖析（附128例剖析）[J].临床泌尿外科杂志，2013，28（5）：377-378.
[4] 芦熙涛，罗锁麻，张庆鹏，等.输尿管镜联合钬激光医治尿道狭隘29例陈述[J].宁夏医学杂志，2011，33（4）：350-351.
[5] 朱磊，王小巧，王雷.会阴阴囊岛状双皮管重建尿道医治全程尿道狭隘[J].中国当代医药，2011，18（6）：11-13.
[6] 杨文发，汪辉，柳兴明，等.经尿道输尿管镜钬激光与经尿道冷刀内切开术医治男性尿道狭隘作用比较[J].江苏医药，2012，38（11）：1352-1353.
[7] 熊流水.输尿管镜下钬激光医治尿道狭隘的临床价值调查[J].中外医疗，2012，31（35）：69.
[8] 郝强.经尿道不同腔镜技能医治输尿管狭隘的作用剖析[J].西部医学，2011，23（6）：1075-1076.
[9] 陈楚红，龚旻，胡巍，等.输尿管镜下钬激光切开术医治尿道狭隘作用调查[J].中华现代外科学杂志，2009，6（1）：9-11.
（收稿日期：2013-11-26 本文修改：郭静娟）endprint
[摘要] 意图 评论输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的临床作用。 办法 选取本院收治的40例男性尿道狭隘患者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。比较两组患者的手术时刻、术中失血量、最大尿流率、住院时刻、复发率、再手术率和并发症发作率的差异。 成果 钬激光组手术时刻善于冷刀内切组（P<0.05），术中失血量少于冷刀内切组，最大尿流率高于冷刀内切组，住院时刻短于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组复发率和再手术率均明显低于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组术后并发症发作率为15.0%，明显低于冷刀内切组的45.0%（P<0.05）。 定论 输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的作用切当，具有伤口小、安全和有用等长处。
[关键词] 输尿管镜；钬激光；冷刀内切；尿道狭隘
[中图分类号] R699.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0171-03
尿道狭隘是泌尿外科常见疾病之一，发病率逐年升高，尤今后尿道狭隘最为多见[1]。传统手术医治尿道狭隘伤口大、难度高、术后再次发作狭隘的概率高。跟着腔内泌尿外科技能的开展，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘具有伤口小、安全和有用等长处，被广泛应用[2]。本研讨评论输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的临床作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2010年1月～2012年10月收治的40例男性尿道狭隘患者，均经尿道镜、尿道造影和尿流率等查看确诊[3]，扫除既往尿道手术史和严峻的肝肾功能妨碍者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。钬激光组年纪20～64岁，均匀（36.69±5.24）岁；病程1～34个月，均匀（8.57±2.76）个月；骨盆骨折致后尿道狭隘9例，会阴部骑跨伤致前尿道狭隘5例，前列腺切除术后膀胱颈狭隘4例，尿道多处狭隘2例。冷刀内切组年纪21～65岁，均匀（36.49±5.28）岁；病程2～33个月，均匀（8.59±2.83）月；骨盆骨折致后尿道狭隘8例，会阴部骑跨伤致前尿道狭隘6例，前列腺切除术后膀胱颈狭隘5例，尿道多处狭隘1例。两组患者的年纪、病程、致伤原因、狭隘部位等材料差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
两组患者均惯例禁食禁水，入手术室后监测生命体征，惯例腰硬联合麻醉，测得麻醉平面满足。冷刀内切组：选用传统的经尿道冷刀内切开术医治；钬激光组：患者取截石位，用F8/9.8输尿管镜从尿道外口逆行进入尿道狭隘处，再在输尿管导管或斑马导丝引导下，用输尿管镜边裂开狭隘，再用钬激光切开狭隘。假如不能刺进斑马导丝，可将输尿管镜从膀胱造瘘口进入膀胱，从尿道内口将斑马导丝引出至尿道外口，再用输尿管镜沿斑马导丝从尿道外口进至尿道狭隘处，假如是前尿道狭隘多要点挑选5点或7点处切开，后尿道狭隘要点挑选11～1点处切开，能量设定为1.0～1.2 J，频率设定为15～25 Hz，根据前、后尿道狭隘的不同状况挑选切断部位和切开深度，惯例切除拱起的瘢痕，术后惯例留置导尿管。两组患者均随访1年。
1.3 调查目标
比较两组患者的手术时刻、术中失血量、最大尿流率、住院时刻、复发率、再手术率和并发症发作率的差异。
1.4 计算学办法
选用SPSS 17.0进行数据计算，计量材料选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者术中及术后状况的比较
与冷刀内切组比较，钬激光组手术时刻长、术中出血量少、最大尿流率大、均匀住院时刻短，两组各目标比较差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组患者复发率和再手术率的比较
钬激光组复发率为10.0%，明显低于冷刀内切组的35.0%（P<0.05）；钬激光组无一例患者再手术，明显低于冷刀内切组的25.0%（P<0.05）（表2）。
2.3 两组患者并发症发作率的比较
钬激光组发作3例尿外渗，并发症发作率为15.0%；冷刀内切组发作继发出血5例，直肠损害4例，并发症发作率为45.0%；钬激光组并发症发作率明显低于冷刀内切组（P<0.05）（表3）。两组患者经活跃对症处理后均康复。
3 评论
尿道狭隘是泌尿外科的常见疾病，多见于男性，常因外伤、器械操作和炎症等引起[4]。传统多选用敞开手术医治，术中失血多，操作杂乱，术中易损害阴茎和盆底的神经、血管导致勃起功能妨碍，且术后感染和再次狭隘的发作率大[5]。尿道内切开术成为医治尿道狭隘的常用办法，首要包含电切术、冷刀术、气化电切术和Nd：YAG激光术等。冷刀术被证明安全有用，安排损害小，但术后复发率高[6]。
跟着腔内泌尿外科技能的开展，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治逐步代替传统医治办法[7]。钬激光作为一种固体激光，以脉冲办法发射，作用均匀共同，波长为2100 mm，安排穿透深度仅0.4 mm，脉冲发射时刻仅0.25 ms。输尿管镜直径小，易经过尿道狭隘部位，操作通道合适钬激光光纤穿过，可有用防止医源性尿道损害[8]。多项研讨标明，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘，充分发挥了输尿管镜及钬激光的优势，操作简略，视界明晰，安排损害小，创面出血少，切除安排深度易操控，术后康复快，再手术率和再狭隘率低，安全有用[9-10]。本研讨成果显现，钬激光组较冷刀内切组手术时刻长、术中出血量少、最大尿流率大、均匀住院时刻短。两组患者均随访1年，钬激光组复发2例，无一例患者再手术，冷刀内切组复发7例，再手术5例。钬激光组发作3例尿外渗，并发症发作率为15.0%，冷刀内切组发作继发出血5例，直肠损害4例，并发症发作率为45.0%，两组患者经活跃对症处理后均康复。阐明输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘作用切当，术中失血量少，术后康复快，并发症发作率低，复发率和再手术率均低于传统的经尿道冷刀内切开术医治。
综上所述，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的作用切当，在改进患者生计质量及下降复发率等方面具有非常重要的临床价值，值得临床广泛推广应用。
[参考文献]
[1] 张涛，张永琴，马彬，等.输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘20例陈述[J].新疆医科大学学报，2009， 32（12）：1715-1716.
[2] 顾新伟，罗顺文，段志强，等.超脉冲等离子体联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘和闭锁[J].中国内镜杂志，2011， 17（2）：164-166.
[3] 黄海鹏，林伟，熊焕腾，等.腔内钬激光联合等离子医治尿道狭隘的临床剖析（附128例剖析）[J].临床泌尿外科杂志，2013，28（5）：377-378.
[4] 芦熙涛，罗锁麻，张庆鹏，等.输尿管镜联合钬激光医治尿道狭隘29例陈述[J].宁夏医学杂志，2011，33（4）：350-351.
[5] 朱磊，王小巧，王雷.会阴阴囊岛状双皮管重建尿道医治全程尿道狭隘[J].中国当代医药，2011，18（6）：11-13.
[6] 杨文发，汪辉，柳兴明，等.经尿道输尿管镜钬激光与经尿道冷刀内切开术医治男性尿道狭隘作用比较[J].江苏医药，2012，38（11）：1352-1353.
[7] 熊流水.输尿管镜下钬激光医治尿道狭隘的临床价值调查[J].中外医疗，2012，31（35）：69.
[8] 郝强.经尿道不同腔镜技能医治输尿管狭隘的作用剖析[J].西部医学，2011，23（6）：1075-1076.
[9] 陈楚红，龚旻，胡巍，等.输尿管镜下钬激光切开术医治尿道狭隘作用调查[J].中华现代外科学杂志，2009，6（1）：9-11.
（收稿日期：2013-11-26 本文修改：郭静娟）endprint
[摘要] 意图 评论输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的临床作用。 办法 选取本院收治的40例男性尿道狭隘患者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。比较两组患者的手术时刻、术中失血量、最大尿流率、住院时刻、复发率、再手术率和并发症发作率的差异。 成果 钬激光组手术时刻善于冷刀内切组（P<0.05），术中失血量少于冷刀内切组，最大尿流率高于冷刀内切组，住院时刻短于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组复发率和再手术率均明显低于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组术后并发症发作率为15.0%，明显低于冷刀内切组的45.0%（P<0.05）。 定论 输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的作用切当，具有伤口小、安全和有用等长处。
[关键词] 输尿管镜；钬激光；冷刀内切；尿道狭隘
[中图分类号] R699.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0171-03
尿道狭隘是泌尿外科常见疾病之一，发病率逐年升高，尤今后尿道狭隘最为多见[1]。传统手术医治尿道狭隘伤口大、难度高、术后再次发作狭隘的概率高。跟着腔内泌尿外科技能的开展，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘具有伤口小、安全和有用等长处，被广泛应用[2]。本研讨评论输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的临床作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2010年1月～2012年10月收治的40例男性尿道狭隘患者，均经尿道镜、尿道造影和尿流率等查看确诊[3]，扫除既往尿道手术史和严峻的肝肾功能妨碍者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。钬激光组年纪20～64岁，均匀（36.69±5.24）岁；病程1～34个月，均匀（8.57±2.76）个月；骨盆骨折致后尿道狭隘9例，会阴部骑跨伤致前尿道狭隘5例，前列腺切除术后膀胱颈狭隘4例，尿道多处狭隘2例。冷刀内切组年纪21～65岁，均匀（36.49±5.28）岁；病程2～33个月，均匀（8.59±2.83）月；骨盆骨折致后尿道狭隘8例，会阴部骑跨伤致前尿道狭隘6例，前列腺切除术后膀胱颈狭隘5例，尿道多处狭隘1例。两组患者的年纪、病程、致伤原因、狭隘部位等材料差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
两组患者均惯例禁食禁水，入手术室后监测生命体征，惯例腰硬联合麻醉，测得麻醉平面满足。冷刀内切组：选用传统的经尿道冷刀内切开术医治；钬激光组：患者取截石位，用F8/9.8输尿管镜从尿道外口逆行进入尿道狭隘处，再在输尿管导管或斑马导丝引导下，用输尿管镜边裂开狭隘，再用钬激光切开狭隘。假如不能刺进斑马导丝，可将输尿管镜从膀胱造瘘口进入膀胱，从尿道内口将斑马导丝引出至尿道外口，再用输尿管镜沿斑马导丝从尿道外口进至尿道狭隘处，假如是前尿道狭隘多要点挑选5点或7点处切开，后尿道狭隘要点挑选11～1点处切开，能量设定为1.0～1.2 J，频率设定为15～25 Hz，根据前、后尿道狭隘的不同状况挑选切断部位和切开深度，惯例切除拱起的瘢痕，术后惯例留置导尿管。两组患者均随访1年。
1.3 调查目标
比较两组患者的手术时刻、术中失血量、最大尿流率、住院时刻、复发率、再手术率和并发症发作率的差异。
1.4 计算学办法
选用SPSS 17.0进行数据计算，计量材料选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者术中及术后状况的比较
与冷刀内切组比较，钬激光组手术时刻长、术中出血量少、最大尿流率大、均匀住院时刻短，两组各目标比较差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组患者复发率和再手术率的比较
钬激光组复发率为10.0%，明显低于冷刀内切组的35.0%（P<0.05）；钬激光组无一例患者再手术，明显低于冷刀内切组的25.0%（P<0.05）（表2）。
2.3 两组患者并发症发作率的比较
钬激光组发作3例尿外渗，并发症发作率为15.0%；冷刀内切组发作继发出血5例，直肠损害4例，并发症发作率为45.0%；钬激光组并发症发作率明显低于冷刀内切组（P<0.05）（表3）。两组患者经活跃对症处理后均康复。
3 评论
尿道狭隘是泌尿外科的常见疾病，多见于男性，常因外伤、器械操作和炎症等引起[4]。传统多选用敞开手术医治，术中失血多，操作杂乱，术中易损害阴茎和盆底的神经、血管导致勃起功能妨碍，且术后感染和再次狭隘的发作率大[5]。尿道内切开术成为医治尿道狭隘的常用办法，首要包含电切术、冷刀术、气化电切术和Nd：YAG激光术等。冷刀术被证明安全有用，安排损害小，但术后复发率高[6]。
跟着腔内泌尿外科技能的开展，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治逐步代替传统医治办法[7]。钬激光作为一种固体激光，以脉冲办法发射，作用均匀共同，波长为2100 mm，安排穿透深度仅0.4 mm，脉冲发射时刻仅0.25 ms。输尿管镜直径小，易经过尿道狭隘部位，操作通道合适钬激光光纤穿过，可有用防止医源性尿道损害[8]。多项研讨标明，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘，充分发挥了输尿管镜及钬激光的优势，操作简略，视界明晰，安排损害小，创面出血少，切除安排深度易操控，术后康复快，再手术率和再狭隘率低，安全有用[9-10]。本研讨成果显现，钬激光组较冷刀内切组手术时刻长、术中出血量少、最大尿流率大、均匀住院时刻短。两组患者均随访1年，钬激光组复发2例，无一例患者再手术，冷刀内切组复发7例，再手术5例。钬激光组发作3例尿外渗，并发症发作率为15.0%，冷刀内切组发作继发出血5例，直肠损害4例，并发症发作率为45.0%，两组患者经活跃对症处理后均康复。阐明输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘作用切当，术中失血量少，术后康复快，并发症发作率低，复发率和再手术率均低于传统的经尿道冷刀内切开术医治。
综上所述，输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘的作用切当，在改进患者生计质量及下降复发率等方面具有非常重要的临床价值，值得临床广泛推广应用。
[参考文献]
[1] 张涛，张永琴，马彬，等.输尿管镜联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘20例陈述[J].新疆医科大学学报，2009， 32（12）：1715-1716.
[2] 顾新伟，罗顺文，段志强，等.超脉冲等离子体联合钬激光技能腔内医治尿道狭隘和闭锁[J].中国内镜杂志，2011， 17（2）：164-166.
[3] 黄海鹏，林伟，熊焕腾，等.腔内钬激光联合等离子医治尿道狭隘的临床剖析（附128例剖析）[J].临床泌尿外科杂志，2013，28（5）：377-378.
[4] 芦熙涛，罗锁麻，张庆鹏，等.输尿管镜联合钬激光医治尿道狭隘29例陈述[J].宁夏医学杂志，2011，33（4）：350-351.
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（收稿日期：2013-11-26 本文修改：郭静娟）endprint