糖尿病心血管并发症 防范糖尿病侵袭心血管
丁志贤
国内一项研讨猜测,我国糖尿病的发病率正在急剧增高,每年将添加75万患者。糖尿病已仅次于冠心病和肿瘤,成为要挟人类健康的三大慢性病之一。并且,许多糖尿患者终究死于各种心脑血管并发症。
糖尿病为何会导致心血管并发症?这是由于在继续高血糖状态下,患者动脉内皮细胞遭受损害,动脉壁通透性添加,促进脂质沉积在血管壁。以上改动还促进了血小板凝聚和血小板生长因子的开释。别的,糖尿病的患者血液粘度添加、纤维蛋白原升高,也促进动脉粥样硬化,导致微血栓构成。糖尿病并发的心血管病,首要包含高血压病、冠心病、心肌梗塞、脑血管病变、糖尿病性眼病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变等。
糖尿病心血管并发症的发作,与糖尿病患者的年纪、病程和病况操控情况有密切关系。患者年纪越大,病程越久,病况操控越差,心血管病症的发病率越高。防备和医治心血管病并发症,应采纳如下办法:
一、前期确诊糖尿病:糖尿病的发病率跟着年纪增加而逐步升高。40~50岁的发病率为3%~5%,50~60岁为10%。60岁为15%左右。每年定时化验血糖,有利于前期清晰确诊。
二、操控好血糖:一旦清晰确诊,有必要合理运用降糖药物,使血糖长时间操控在最理想水平。国外研讨证明,只需血糖长时间操控在正常范围内,糖尿病的并发症很少发作。
三、操控好血压:糖尿病患者中高血压发病率达40%~80%。活跃操控好血压,将血压稳定在正常水平,可使心血管并发症的发作率大大下降。
四、调整血脂代谢:糖尿病往往会使机体内脂代谢紊乱。患者应采纳低脂、低碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食,必要时使用降脂药物。
五、下降血液粘度:下降血液粘度是削减并发症的要害。能够口服潘生丁、肠溶性阿斯匹林、银杏叶片等,亦可选用川芎嗪、头绪宁等活血化瘀药物调整血液粘稠度。
六、改进微循环:当呈现并发症时,应活跃采纳医治办法。临床医治效果比较好的有蛇毒制品,如去纤酶、腹蛇抗栓酶。20天为1个阶段,接连使用2~3个阶段。
七、溶解血栓医治:糖尿患者如并发脑血栓、心肌梗塞、糖尿病性肢端坏疽等,应活跃采纳溶解血栓医治。可使用尿激酶、链激酶、腹蛇抗栓酶。
八、维生素类药物:维生素E是一种天然的脂溶性抗氧剂,大剂量使用对糖尿病心血管并发症有很好的医治与防备效果。
九、扫除其他诱因:烟酒均能促进动脉血管受损和动脉粥样硬化病的构成,有必要改掉之。应适当加强膂力活动,操控好体重;培育达观的心情,做到知足常乐,自得其乐。这些均是推迟动脉硬化发作和开展的重要保健要素。