年末吃喝应付多防范痛风来败兴

梁瑜++王海芳

高尿酸血症者简略痛风发作

中山大学孙逸仙留念医院风湿免疫科主任戴冽教授介绍，高尿酸血症是痛风发作的根本原因。高尿酸血症即血尿酸浓度>7mg/dL。在特定条件下，尿酸可从血中分出构成尿酸盐晶体，沉积在关节并诱发炎症反响，即为典型的急性痛风性关节炎发作。尿酸盐晶体还可沉积在软组织（多见于关节周围），构成“痛风石”；沉积在肾脏，导致尿酸性肾病、肾结石等。因而，重视痛风从何而来，就是要弄清楚为什么会发作高尿酸血症。高尿酸血症的发作原因可简略理解为：尿酸发作过剩或肾尿酸分泌削减或两者兼有。

与饮食、遗传、疾病、药物有关

戴冽介绍，富含嘌呤的食物，如海鲜、动物内脏、长时间烹煮的肉汤，进食后可导致体内嘌呤负荷添加，嘌呤在体内代谢为尿酸，引起血尿酸升高，常食用添加高尿酸血症发作危险。但吸取富含嘌呤的蔬菜如香菇、菠菜、韭菜、大叶青菜、青椒等，并不添加血尿酸水平。

喝酒是引起高尿酸血症的另一个重要饮食要素。乙醇（即酒精）在体内代谢需发作很多的嘌呤，代谢发作的尿酸亦随之增多；很多喝酒还明显影响尿酸从肾分泌。长时间喝酒（如男性>2杯/日，女人>1杯/日，1杯是指含酒精18ml）可引起高尿酸血症和痛风。一些酒精饮料（尤其是啤酒）不光含酒精，还含嘌呤。相比之下，中度的葡萄糖酒摄入量（<2杯/日）并不进步血尿酸水平。

果糖使用率也与痛风发病率有关。果糖可在体内代谢为尿酸，一起按捺尿酸降解，然后引起血尿酸升高。摄入富含果糖的甜软饮料或果汁，的确添加高尿酸血症和痛风的发作率。最好直接食用新鲜生果，而不是选鲜果榨汁。

戴冽标明，除饮食要素外，尚有遗传、疾病、药物等要素参加高尿酸血症发作。近年痛风患病人群呈现年轻化趋势，遗传要素不容忽视。某些体系性疾病如肾功能不全、白血病、银屑病、肿瘤溶解综合征、肥壮等可引起高尿酸血症。药物方面，医治高血压及心衰的利尿剂，医治结核的吡嗪酰胺，医治肾移植、肾炎及风湿病的环孢素等均可引起高尿酸血症。

急性痛风说来就来

尽管身边几个朋友已相继呈现痛风，但刘先生自以为身体根柢好，不会被痛风缠身。年末，朋友集会吃吃喝喝后，第二天就被脚趾的关节痛痛得想死。医师以为，他早就有高尿酸血症，而短期很多摄入富含嘌呤的食物或喝酒，导致了血尿酸俄然急剧升高，诱发尿酸盐结晶的炎症反响，发作了急性痛风。

【专家建议】

应从发病原因下手防备高尿酸血症和痛风——

一.少吃富含嘌呤的海鲜、红肉、动物内脏、长时间烹煮的肉汤等食物；

二.防止很多、长时间喝酒；

三.喝富含果糖的饮料或果汁还不如吃新鲜生果；

四.体系性疾病患者、服用某些简略引起高尿酸血症药物的患者更要防范高尿酸血症；

五.一旦有高尿酸血症日子中更要留意，以防急性痛风的发作。