中老年女人痛风 中老年患痛风,用药有考究
邬时民
老沈在午夜睡梦中俄然吵醒,动身坐起后发现自己的关节剧烈痛苦。第二天去医院查看,结果是痛风。
痛风是一组异质性疾病,体现为遗传性或获得性引起的尿酸分泌削减或嘌呤代谢反常。临床体现为:高尿酸血症及尿酸盐结晶和堆积所造成的的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者呈关节变形及功用妨碍。
现在,跟着饮食结构的改动,由传统的以碳水化合物及较低水平的蛋白质饮食为主,转变为以蛋白质含量较高的食物为主,痛风的发病率就有了显着进步。在痛风人群中,中晚年是易患人群。
痛风好发于中晚年
许多中晚年人身形肥壮,身体中短少一种酶,无法分化食物中的一种叫作嘌呤的物质,导致尿酸不能正常代谢,在血液中的浓度继续增高,到必定时期便呈现痛风症状。痛风常伴有腹型肥壮、高脂血症、高血压、2型糖尿病及冠心病等体现。痛风男女发病份额是20∶1。女人少于男性的原因是:女人体内的雌激素能促进尿酸分泌,并有按捺关节炎发生的效果。
晚年痛风患者怎么用药
晚年痛风患者大都归于脾肾两虚,阴阳失衡。医治应以中草药补脾,平衡阴阳为主,少数辅佐用点降尿酸的西药。这样不光增强了西药的降尿酸效果,并且还能够到达防治痛风性肾病的效果。
晚年痛风患者因年纪大、肾结石和肾脏功用危害率高,降尿酸应留意以下问题:
1.首选按捺尿酸生成的药,如别嘌醇或奥昔嘌醇,由于这类药对肾脏危害极小。
2.假如用药后血尿酸浓度有较显着的下降,但不能将血尿酸降到抱负水平常,一起应少数口服促排尿酸药苯溴马隆。
3.假如已确定是排尿酸妨碍型晚年痛风患者,应首选苯溴马隆等促尿酸分泌药。用促尿酸分泌药的一起,应适当服用必定量的碱性药物。
为下降药物的不良反应,用药应从最小有用量用起。
饮食留意事项
痛风是嘌呤代谢紊乱所造成的的疾病,饮食上应做到低热量、低脂和低蛋白质、低盐、低嘌呤。
低热量:要操控能量摄入,避免超重或肥壮。
低脂肪:脂肪具有按捺尿酸排出的效果,应约束摄入,每天油脂应操控在25克左右,以植物油为主。应摄入足够的水分,每日2500毫升以上,以利尿酸的排出,并防备尿酸肾结石,推迟肾脏进行性危害。
低蛋白质:蛋白质供应应尽量选用牛奶或鸡蛋,少用肉类、鱼类和禽类。
低盐:痛风患者多伴有高血压、高脂血症,每天钠盐应约束在4克以内。
低嘌呤:痛风患者应长时间操控嘌呤的摄入,不吃或少吃含嘌呤高的食物,如动物内脏、家禽、海鲜、花生、豆类、菠菜、芦笋、蘑菇、麦片等。啤酒含有很多的嘌呤,可使血中的尿酸浓度升高,故应禁喝啤酒。含嘌呤较少的食物有:牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、生果等。