透析患者的自我管理 透析患者要做好自我管理

闵青

透析患者必定要加强自我办理，关于护理反复强调的东西，必定要照着去做。不然，透析前简单发作心衰、透析后或许会难过、无力。透析是患者日子方法的一部分，不能由于透析影响他們的正常日子。

受访专家：北京大学榜首医院肾内科主任医师、血液透析中心专家 陈育青

血液透析铲除功率很高，能使血液中的毒素快速下降。医师都期望患者透前是一个相对正常的状况，电解质比较平衡，水长得不是特别多。也期望患者透后是一个相对正常的状况，相对舒适，身体状况也好。要完成这些，就需求透析患者进行杰出的自我办理。

确保蛋白摄入

饮食方面，一是要留意成分，二是要留意摄入量。透析患者要挑选优质高蛋白饮食，以保持正常的养分状况。

限水

透析间期，要严格操控水分摄入。之所以要约束水，是由于许多透析患者由于没有尿了，排水有妨碍。首要，假如水量太多或许发作心衰；其次，水量太多一次透析时或许会脱不下来。一次透析最多脱两三公斤的水，假如水长到4公斤，不光欠好脱下来，并且即便脱下来也会出现问题，在透析中发作低血压、难过、抽筋等。因而，透析患者需求恰当限水。当然，尿量没问题的人能够不限水。但关于没有尿的人，一天最多摄入约300ml的水。

限盐

之所以要限盐，是由于有助于限水。人的渴感与渗透压有关，透析患者渗透压高，简单发作渴感。透析患者的盐摄入量，一天最好不要超越6g。透析患者吃饭要淡一些，还要留意约束酱油和味精的摄入。透析患者应挑选低盐、低钾、低磷饮食。

限磷

要约束高磷食物，防止发作高磷血症。食物中的磷首要来自于肉，吃磷多了简单与钙发作相互作用，发作钙化。因而，透析患者要少吃肉，最好请养分师帮你拟定饮食计划。

少吃含铝药物

透析患者吃药也要留意，特别是要当心铝制剂。由于透析患者排铝有问题，胃病患者特别要留意，不然铝排不出去会导致铝积蓄中毒。

操控体重

血液透析患者每天体重增加不能超越1公斤。

透析前丈量血压

透析之前，透析患者要测测自己的血压，这是惯例的操作。

透析后防跌倒

透析后由于经过了脱水，患者或许会比较累，这时要留意安全，谨防跌倒。

进步依从性

关于透析前后的留意事项，详细的规则有许多。但最重要的是，加强自我办理，进步依从性，对护理在宣教中反复强调的工作应该遵从，进步自己的操控力。假如依照护理说的去做，一般透析会感觉很好。不然，透析前或许会心衰、不舒服，透析后或许会难过、无力，康复一天才干缓过来。期望透析变成患者日子方法的一部分，而不是影响他们的正常日子。

建立正确认识

许多患者忧虑透析上瘾。实际上，在肾脏没功用，还未能做肾移植的状况下，透析是一种代替医治的方法，透析患者没有透析是生计不下去的。急性肾衰患者，若不透析，就面对逝世的或许。因而，不是说透析会上瘾，而是患者需求透析来进步日子质量，保持生命。还有人忧虑透析的安全性。血液透析是肾衰患者保持生命的必要手法之一，跟着技能的不断发展，透析患者的生计寿数也比曾经延长了。曩昔，有些患者触摸管路和机器等制造资料或许会过敏，但跟着技能的改善，现在这种状况十分少了，且都能够经过透析机监测和调理。危险肯定是有的，例如感染的危险。但经过透析室办理、护理训练，这些危险都是能够操控的，发作率十分低。

社会家庭支撑

许多患者在一开始透析时，看到自己的血液在体外循环，多少会有惊骇排挤的心思。透析一段时间后，乃至会对日子失掉决心。但假如在社会家庭强壮的支撑下，他们会渐渐习惯这个进程，渐渐调整好，并与其他病友一同沟通，构成一个日子圈。因而，社会家庭应该对透析患者多一些照顾和支撑。

关于腹膜透析患者，还有一些其他的留意事项。由于腹膜透析是在家中自己进行，更要留意安全。例如，操作时要戴口罩和帽子，操作前必定要洗手，防止发作腹膜炎。