孩子出国留学家长需求做什么 孩子癫痫发生 家长该做什么

在2016年“世界癫痫日”（2月8日，我国阴历大年初一）降临之际，我想结合自己的临床经验，从儿童癫痫病的正确确诊、规范医治以及对癫痫儿童怎么进行合理的日子辅导和健康教育等多方面聊聊儿童癫痫诊治中的那些事。

假如自己或许亲朋好友的孩子罹患了“癫痫”，家长或许会呈现焦、郁闷、无助、惊骇等不良心思体会，正常的作业学习、家庭日子乃至人际关系都受到不同程度的影响。除了孩子病况以外，对癫痫病知道的误差或医治的误解常常是导致这些窘境的重要原因。

为何小孩简单得癫痫

咱们可将大脑比做一台由电路连接起来的计算机，脑细胞间是经过电的激动彼此联络和沟通的，但当电路反常，脑内呈现反常放电时，就会导致癫痫发生。

依照世界卫生组织的规范，癫痫是一种常见病、多发病。1000人中至少有3-5人患癫痫病，绝大多数在儿童期开端发病。目前我国至少有癫痫患者800万左右，散布于全国各省市，各个年纪组及各种工作，特别以儿童及青少年为多见。

儿童脑功用发育不老练，神经细胞不稳定，对各种影响比较灵敏，所以癫痫发生多见于儿童。因大脑反常放电的部分定位、分散程度及病因都在小年纪阶段发生，许多特别的癫痫综合征及特别的发生体现方式只见于儿童。但另一方面，因为小儿脑的恢复性改动（可塑性）较强，惊厥自身对婴幼儿脑的损害较成年人的轻。所以只需没有难治的病因，惊厥前没有神经系统的严峻缺点，而且活跃操控了发生，大多数患儿没有留传显着的后遗症，跟着孩子的生长和大脑发育的老练，大部分癫痫都是可以缓解的。

引起小儿癫痫的原因

癫痫的病因十分复杂，首要分为原发性（找不到原因）、继发性（找到相对清晰的原因）和隐原性（暂时没找到原因，但疾病体现特色上支撑继发性）。

原发性癫痫以儿童或青少年多见，有的患者有遗传要素（宗族中有相似病史），癫痫发生是疾病的仅有症状，患儿智力及发育正常，用单种药物经过简略的医治即能操控发生，临床结局杰出。继发性癫痫是指依据病史或查看，癫痫发生有清晰的病因可寻，一部分患者有头颅CT或磁共振方面的反常体现或许有相应的神经系统病理性体征。

那么，小儿哪些后天要素最简单形成癫痫呢？（1）小儿出世时各种产伤、严峻窒息、颅内出血、产钳及胎头招引助产都或许形成大脑损害而后来发生成癫痫；（2）生后各种脑炎、脑膜炎虽在急性期医治恢复，过了一段时刻也有或许呈现癫痫发生；（3）脑部寄生虫病如脑囊虫病、脑型肺吸虫病、脑型血吸虫病都可以引起癫痫；（4）脑外伤也是引起癫痫常见的原因，但平常摔跤、碰破头皮或轻度的外伤并不会引起癫痫发生。一般指的是比较严峻的外伤，损害的程度越重发生癫痫的或许性就越大。特别是兼并有昏倒、颅骨骨折、脑挫裂伤等；（5）脑部肿瘤也会引起癫痫发生，但并不多见，在癫痫中仅占1%左右；（6）各种原因引起的脑部缺氧、中毒等也会引起癫痫发生。

癫痫发生，家长怎么办

重复发生是癫痫的一个重要特色，尽管癫痫发生的方式多种多样，但对绝大多数患者来说，每次发生时的体现方式是相对固定和相似的。癫痫发生最常见的体现是肢体抽搐和俄然知道损失或含糊。患儿口角、眼皮臂膀及及肢体的抽动简单被发现，而无显着抽搐的发生不易被辨认，更应引起留意，例如：（1）新生儿或几个月的孩子俄然双眼发直，口唇发青；（2）1岁以内孩子不自主允许样发生伴表情苦楚或发愣；（3）俄然的表情改变，惊慌或不自然的发笑；（4）头或眼球向一侧偏斜，面色发红或发青；（5）行走或站立时俄然跌倒等。

假如有反常的突发性体现，并重复呈现，家长就应该及时带孩子到小儿神经专科就诊，避免贻误病况。此外，许多癫痫在发生前是有预兆（专业上称为“前兆”）的，如俄然惧怕，跑过来抱着大人的腿等。大年纪儿童或许会通知周围的人：“我要犯病了”。前兆是指发生的最早感觉，它是发生最开端的部分。前兆发生于知道损失之前，记亿仍完好的时分，此刻从表面或许看不出有任何反常，患者是清醒的，是有记忆力的，前兆往往继续数秒到数分钟，随即呈现癫痫发生的典型体现。

家长要仔细调查发生时的状况，如有无前兆，留意发生的时分有没有知道损失，是否知道周围的活动，能不能说话。发生时的面色怎么，有无青紫或苍白，有无呼吸暂停。如发生时肢体抽动，是四肢都抽动仍是一侧肢体抽动。抽动开端的部位，面部有无抽动，抽动继续多长时刻，发生时有无大小便失禁等。有些患儿发生时并不抽搐，而是体现愣神、咂嘴、手部盲目探索或一些奇怪、单调、刻板的动作。

癫痫发生（特别是初次发生）时，大多数家长惊慌尴尬，难以详细调查到和精确描绘出上述这些重要信息，但这些发生的方式和体现对癫痫的确诊却十分有价值。假如有条件，家长最好把发生其时的状况用手机或摄像机录拍下来，提供给医生观看区分；一起也要把发病前后的言语、动作、思想、记忆力等反映脑发育和功用的改变通知医生并承受必要的查看，确诊今后再进行医治，不要盲目地以为一定是癫痫病而背上沉重的思想包袱。

因为癫痫常俄然发生，医生很难调查到患儿癫痫发生时的体现，家族却往往因手足无措而未能看清发生时的体现，就诊时常常“一问三不知”。家族应尽或许详细地调查发生时的细节、继续时刻、发生次数等。假如能详细地描绘患儿发生前、发生时及发生后的状况，将有助于医生的确诊。倾诉病况要客观、实在，没有看见或记不清就答复“不知道”或“没留意”。不要把自己的幻想和估测也当作病况反映给医生，也不要夸张病况。

家长还要向医生反映癫痫发生呈现的时刻，是白日发生多仍是夜间发生多。发生的次数说得越详细越好，比如一月多少次或一周多少次。假如在其他医院做过脑电图，应将查看成果通知医生，只是知道是 “轻度反常、中度反常、重度反常”是不行的，最好能将既往脑电图或陈述仿制一份。

假如做过其他查看，如CT、磁共振、脑脊液化验、脑血管造影等，也应该无一遗失地把成果通知医生，最好把印象查看的原始片子带给医生。有些单个家长成心不说成果，好像要 “检测”一下医生的本领，因为临床医学的复杂性和患儿个别的差异性，“同病异症”及“同症异病”的现象十分遍及，隐秘病况、化验查看或以往医治阅历的情绪并不利于疾病的确诊，有时还会延误病况、添加不必要的经济花费。

挑选了正规的抗癫痫医治就要坚持下去，不要急于求成；更不要“有病乱投医”，今日看西医，明日看中医，后天用偏方，最终贻误了医治。别的，在确诊清晰今后有些家长就手足无措，生怕孩子犯病。饭也吃不下觉也不敢睡，孩子睡觉时，大人在旁边守着，这样长时间下去一家人的日子都要受影响。对此要有正确的知道，抗癫痫医治是一个长时间坚持的进程，不能盼望马到成功，坚持长时间服药就会看到曙光。

周戬平，西安交通大学第二隶属医院小儿神经专科副主任医生，副教授，医学博士。中华防备医学会儿保分会青年委员，陕西省儿童恢复专业委员会副主委，陕西省抗癫痫协会理事。娴熟掌握儿科各种疾病的诊治，能娴熟诊治儿童癫痫、颅内感染、脑病、脑性瘫痪、神经-肌肉疾病及各种危重急症。