双顶径越大胎儿越重 胎儿越重越健康？
王哲
在医学不发达的时代，人们期望生下来的婴儿越重越好，因为生计时机高，可是也查询到胎儿过大简单难产的现象。此外一些直观的查询以为不同种族之间存在差异，比方黄种人的孩子又小又轻，碧眼儿的孩子又大又重等。
几年前，世界卫生组织进行了一项全球查询，发现不同种族的健康母亲生下的婴儿在身长上没有差异，均匀49.5厘米±1.9厘米。上一年的一项研讨证明了这个定论。这项新研讨对巴西、我国、印度、意大利、肯尼亚、阿曼、英国、美国这8个国家的6万多名健康母亲的胎儿身长进行丈量，出世后再测一次，发现决议身长的并非种族和区域，而是食物、医疗照料和生活水平，不管哪个区域哪个种族，假如吃健康饮食、承受现代化医疗照料的孕妈妈，不管在子宫里仍是生下来，孩子的身长都是相同的。
那么体重怎么样？美国对1958年到1966年17547名基层白人和黑人孕妈妈的胎儿进行丈量，发现白人男婴比黑人男婴均匀重140克，白人女婴比黑人女婴重110克。
这些研讨用来丈量子宫里胎儿身长的是超声波，除了丈量身长外，还可以用来丈量体重。除了产科超声查看外，还有触觉点评、临床危险要素点评、产妇自我点评等几种办法。这些办法中，最常用的仍是产科超声查看。因为产科超声查看的使用，对出世体重的估量的准确性得到大大提高。
胎儿在母亲肚子里，超声波所做的也只能是估量。有几种计算办法，都根据4个目标，胎儿双顶径（BPD），即胎儿头部左右两边之间最宽部位的长度、头围、股骨长、腹围。各种办法计算出来的值和实践体重会有必定收支，最多或许到达正负16%，因而有的孩子生下来的时分和之前预算的收支较大。
预算新生儿体重是为了给妇产科医师一个目标。决议新生儿体重的原因许多，包含遗传；母亲的健康状况，怀孕期间患病会影响到胎儿体重；环境要素，比方触摸二手烟会影响胎儿体重；经济要素；其他要素，比方多胎等。体重反常有两种状况，出世体重过低和出世体重过高。
出世时体重低于2500克就被以为是出世体重过低，孩子有或许出世时太小，也有或许早产，或许两者都是。有许多原因可以构成出世体重过低，吸烟、喝酒、大气污染是几个主要要素，也是我国人值得注重的危险要素。和体重正常的新生儿比较，出世体重过低的新生儿惠健康问题的危险更大，其间有些婴儿在出世后6天内简单患病或许构成感染，其他婴儿会呈现运动、交际和学习方面的问题，还会添加婴儿猝死综合征的危险。
新生儿体重过低有上升的趋势，美国的材料是占7.6%。除了上面说的要素之外，还和最近盛行的瘦身风潮有关，有些孕妈妈怀孕期间摄入的养分缺乏，或许故意瘦身，都有或许导致胎儿出世体重过低。因而除了不要吸烟喝酒、远离二手烟、尽或许防止环境污染之外，还要吃健康饮食和坚持恰当的体重，以防备新生儿出世体重过低。
已然出世体重过低会引起短期和长时间的健康问题，是不是越重越好？尤其是可以剖腹产，不必再忧虑难产。
出世体重大于4000克就被以为是出世体重过重。有专家乃至以为亚洲人3500克以上就算出世体重过重，在美国，出世体重过重的份额和出世份额过轻的份额差不多。胎儿体重过重除了对胎儿健康有影响之外，还对母亲的健康产生影响，会添加母亲患缓慢疾病的危险。
因为婴儿过大，要呼吸更多空气，会导致心肌肥壮，乃至呈现脑部损害。这些过重胎儿往往会导致母亲患妊娠期糖尿病，这样一来胎儿发育在一个高糖的环境中，出世之后，高糖的生活环境不见了，这些婴儿会患低血糖，出世之前需求特别护理，乃至呈现黄疽。日后更简单患肥壮症、糖尿病和代谢综合征。
因为人群肥壮和超重的份额越来越高，一些孕妈妈归于这个领域，她们生出的婴儿很有或许出世体重超重，对这类孕妈妈则要操控怀孕期间的体重添加。
从进化的视点来看，健康的胎儿的体重应该适中，既不能过低，也不能过高，这样既不简单难产，也可以确保健康。过低好像与进化无关，主要是养分缺乏、饮食习惯、不良嗜好、环境要素等原因构成的，也是很简单纠正的。而过高则有或许和进化有关，科学家置疑胎儿体重过重是一种不甘愿的胎儿编码，在动物试验中发现过度的养分导致胎儿基因活化、器官功用、胰岛素和其他激素的构成都发生变化。从人类进化的视点考虑，这种状况构成一种不利于胎儿存活的环境，好像是一种自发的间断妊娠的功用。
假如胎儿的体重过轻，医师会很简单劝说孕妈妈添加养分。但胎儿假如体重过重的话，许多孕妈妈及其家族并不以为是欠好的，乃至自鸣得意，使得防备新生儿体重过重愈加困难。
防备新生儿体重过重要看操控饮食和加强锻炼，尤其是在操控饮食上。人们常说孕妈妈是吃自己和胎儿两个人的饭，并没有意识到这仅仅一种笼统的比方，是说孕妈妈要比怀孕曾经吃得养分成分多一些，肯定不是许多人了解的要多吃一倍。
应该多吃多少？按哈佛医学院Emffy oken医师的说法，关于大多数孕妈妈来说，她们的摄入量只需求多添加10%。依照这个份额，大部分孕妈妈都摄入过多，假如再依照保胎的传统说法很少运动的话，就很有或许导致胎儿体重过重，影响自己和孩子的健康。