档案信息化办理 浅谈医院档案的信息化办理
闫东海
【摘 要】信息化办理现已成为企作业单位日常运营活动的重要办理手法。本文首要论述医院档案办理信息化的重要性，剖析医疗档案信息化建造过程中的问题和缺少，提出加强档案信息化办理的有用办法。
【关键词】医院档案 信息化办理 办法
【Abstract】Information management has become an important means for enterprises to manage daily business activities. This paper mainly expounds the importance of the information management of hospital archives， analysis of the process of informatization construction in archives of medical problems and shortcomings， puts forward effective measures to strengthen the archives information management.
【Key words】words]The hospital archives； Information management； Measures
引 言
跟着医院信息体系在医疗部分办理中的广泛运用，其发挥着巨大的效果有用促进了相关部分的展开强大。可是，我国大多数医院的档案信息化建造相对还比较落后，这在很大程度上影响和限制了对医院档案资源的开发和运用。因而，相关部分要加强对医疗档案的信息化办理，然后促进医疗部分的不断展开、强大。
1. 医院档案办理信息化的重要性
档案的信息化办理是展开医疗卫生作业的必定要求。跟着我国各级医院的信息化建造的不断深入和展开，电子病历的广泛运用，以及办公自动化的完结，档案的信息化建造已成为医院档案作业展开的必定趋势和作业要点。别的，档案信息化是加强医疗卫生作业的需求。医院各品种别的档案材料不只能为广阔医务人员供给丰厚、详实的信息资源，一起也可为医院领导的决议计划和办理供给完好、牢靠的历史数据和材料等。档案信息化可为医疗事务作业供给高效、优质的效劳。总归，关于承担着日益深重的医疗卫生使命的医院而言，完结档案信息化是习惯医疗事务作业需求和年代展开的必定要求。
2. 医疗档案信息化建造过程中的问题和缺少
2.1 医院档案办理格局较为紊乱
现在，我国大多数医疗部分的档案办理根本都是多部分办理档案的格局。医院的归纳档案室一般只办理一些文书档案、科技档案和财政档案等，从属行政办公室办理。而因为这些办理部分所选用的办理方式不同，其在办理责任上也不明确，没有归入医院的归纳方针办理的查核中，这种多头办理，各有方针的现象，在很大程度上造成了办理标准化的难以进行。
2.2 医院档案信息化建造重视程度不行
跟着互联网的广泛运用和展开，计算机的运用现已成为医院日常运营和展开不行短少的重要部分，从最简略的办理信息体系和财政体系到完善的医院信息体系、放射科信息体系、印象存档和通讯体系、实验室信息体系以及局域网办理和办公自动化等，都现已开端在医院中运用并运转。但仍存在一些领导对档案信息化建造的效果和迫切性的知道不行，导致医院的信息化建造进程中未没有将档案信息化办理归入作业的要点，对档案信息化建造的重视程度不行。
2.3 档案办理软件体系开发相对落后
现在，我国关于档案办理软件方面的开发速度和水平还显着落后于计算机硬件技能的展开，尤其是在医院档案办理软件方面显得更为短缺。跟着医疗档案数量和品种的快速增长，以及对档案信息化的运用需求的不断添加，单版机计算机档案办理现已无法习惯当时局势的展开，缺少可兼容性和可扩张性，急需晋级和更新。
2.4 档案专业人员专业本质有待进步
现在医院现有的档案办理人员的知识结构比较单一，尤其是在计算机网络技能的运用才能方面的技能水平较低，专业知识匮乏。缺少专业的档案信息办理人员，员作业业的自动性和立异性不行，不符合现代化医疗工作对档案办理的高要求。
3. 加强档案信息化办理的有用办法
3.1 树立标准化的医疗档案办理体系
医院应该根据国家有关档案信息化建造的规则和标准，树立标准化的档案办理软件，习惯多种文件存储格局、支撑实时阅读，具有互联网及内联网检索功用。能够完结搜集收拾、数据存储、借阅办理、权限操控、检索阅读、计算报表、数据输入（输出）及格局转化的操控与办理，满意医院档案的一体化办理、事务流程办理和信息资源开发运用的需求，然后保证医院内部信息网、卫生体系网和档案体系网之间的档案信息存储、交流作业的顺利进行。
3.2 加强医疗档案信息传输的网络化，充沛完结资源共享
医院能够运用内部网树立专门的档案信息网站，实施新信息上网发布、联机公共目录查询效劳和光盘长途检索效劳等，一起还可展开档案信息的咨询效劳，为患者供给定向、定题的交互式信息咨询，一起运用现代化的信息技能对医疗档案信息进行深度的加工、提炼和开发，不断拓宽医院档案的各项效劳功用，进步医疗档案的效劳质量。
运用信息技能强化医院档案办理质量，自动开发和敞开档案信息资源，到达院内资源共享的意图，这是习惯医院展开和社会信息化建造的必定势趋。
曩昔咱们没有满足意识到档案信息材料的重要性，对随时发生各品种别和载体的档案材料，比方医疗、护理、科研、人事、文秘、基建、财政、荣誉、声像等，以为存放在档案室就完结历史使命，其实不然，正是那些被束之高搁、无人问津的档案材料，对医院各部分及医院的可持性展开都有着十分活跃的借签效果。endprint
现在，我院正在斗胆测验，开辟立异，运用计算机、扫描仪、数码相机等现代化设备搜集收拾各种档案信息，树立局域网络效劳途径，在采纳有用保密办法的基础上，到达一方搜集、多方享受的方针，打破传统的办理理念和形式。一起进行档案资源科学运用的训练，引导职工转变观念、活跃参与、多出效果，然后习惯医疗商场剧烈竟争的需求。
3.3档案材料搜集和收拾
咱们把搜集在档案室的信息材料进行分类、细化，收拾为两大类：一是原始手法构成的纸质档案，它分三部分组成，第一是日常运用交流的文书档案、相片档案、人事档案；第二是具有法律效力需专门保管的病历档案和司法签定档案；第三是数据准确相对专业的财政档案、基建档案、设备档案、药品目录档案以及最近才归入档案办理的医疗保险、新型农村合作医疗档案。二是在运用现代化设备基础上发生的高新效果档案，首要包含科研档案、X光胶片档案、病理切片档案、各种设备查看图文档案、什物档案、声像档案和运用计算机磁盘、数据等构成的电子档案。
搜集和收拾要依照及时、完全、完好的准则，保证档案搜集途径的疏通和信息活络。档案材料搜集要灵敏把握，一般分为平常搜集、定时搜集和年终汇总搜集三种办法。
收拾办法要依照档案材料分类进行，树立归档材料目录，便于检索运用，医院局域网建造的要求意图是整合医院悉数档案材料为医院各部分的科学办理、编研、开发、运用供给先进有用的计算机网络环境，完结档案信息资源共享效劳。医院档案办理信息数据化、网络化技能和运用与临床各科的紧密结合、融入和展开，必将带动医院新一轮观念的革新，然后开辟视界，在进步医疗效劳质量的一起，愈加重视学术探讨和学术研究，起到百家争鸣、百家争鸣的活跃性效果，为医院整体本质的腾跃注入生机。
结 语
总而言之，完结医院档案办理现代化是保证我国医疗作业完结可持续展开的需求，是医院现代化信息办理的重要组成部分。医疗档案办理作业者要充沛知道到加强档案信息化办理的重要性的一起，不断进步本身的专业本质和技能水平，熟练把握和运用现代设备和信息技能，创造性地展开档案办理作业，然后促进医院的档案作业蓬勃展开。
参考文献
[1] 梁少芳 浅议医院档案人员应具有的本质.南边论刊，2007（8）
[2] 陈娟 怎么做好新局势下的医院档案作业.中国医药导报，2007（17）
[3] 李丽华 根据信息化环境的医院档案办理人员的工作本质. 科技信息，2007（17）endprint