肱骨近端确定钢板 小切断入路确定钢板医治晚年肱骨骨折的效果调查及并发症剖析
李明庭
【摘 要】 意图：评论小堵截入路断定钢板医治晚年肱骨骨折的作用调查及并发症剖析。办法：将2016年3月-2017年3月在我院骨科医治的96例晚年肱骨骨折患者随机分为两组，对照组选用胸大肌三角肌入路堵截断定钢板医治，调查组选用小堵截入路断定钢板医治，比较两组患者的临床作用及并发症发作状况。成果：调查组医治有用率为95.83%，显着高于对照组的77.08%，差异有统计学含义（P<0.05）；调查组堵截感染、旋肱血管危害、腋神经危害等并发症发作率显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：小堵截入路断定钢板医治晚年肱骨骨折作用显著，术后对血管及神经的危害少，利于术后前期康复，具有活跃的临床含义。
【关键词】 晚年肱骨骨折 小堵截入路断定钢板 作用调查 并发症剖析
晚年肱骨骨折是晚年患者常见骨折类型，因为晚年人多存在严峻骨质疏松，遭受揉捏、跌倒时，手肘部位着地可导致肱骨近端骨折。本病表现为骨折处侧肿与剧烈痛苦，有显着压痛感，若未得到及时有用医治可严峻影响患侧肩功用[1]。手术是医治本病的常用办法，传统切开复位与一般钢板固定对患者危害较大，不利于术后康复。本研讨剖析小堵截入路断定钢板医治晚年肱骨骨折的作用调查及并发症，现详细报告如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
将2016年3月-2017年3月在我院骨科医治的96例晚年肱骨骨折患者随机分为两组。调查组48例，男25例，女23例，年纪61-78岁，平均年纪（66.7±5.2）岁；对照组48例，男24例，女24例，年纪60-76岁，平均年纪（66.1±5.7）岁；一切患者均契合肱骨骨折确诊规范，经X线查看确诊，显现骨折端有显着移位，年纪均高于60岁，且均契合手术指征；扫除伴有严峻血管及神经危害者；比较两组患者的性别、年纪、骨折严峻程度等无显着差异，具有可比性。
1.2 办法
对照组选用惯例胸大肌三角肌入路堵截断定钢板医治，于肩峰中部方位行前纵向堵截，剥离三角肌，露出肱骨头与大结节，再行断定钢板医治。调查组选用小堵截入路断定钢板医治，于肱骨大结节外侧作一小堵截，沿三角肌方向钝性别离，露出肩袖，于关节囊和肩袖作一纵行堵截，露出大结节，牵开两边肌肉，显出骨折部位，铲除血肿与小碎骨，在C臂透视下复位，方位满足后挑选适宜的断定钢板，在肱骨近端外侧放置并断定钢板，再拧入螺钉，断定近端及远端，再次C臂透视，断定复位彻底后拧上断定螺钉，惯例置入引流与封闭堵截[2]。术后记载有无堵截感染、旋肱血管危害、腋神经危害等并发症发作。
1.3 作用断定规范
依据Neer评分点评手术作用。显效为Neer评分在80-100分；有用为Neer评分在60-80分；无效为Neer评分低于60分[3]。
1.4 统计学办法
选用SPSS17.0统计学软件，用均数±规范差（x±s）表明，计数材料选用X2查验，计量材料选用t查验，差异有统计学含义以P<0.05表明。
2 成果
2.1 两组患者手术作用比较
2.2 两组患者术后并发症比较
见表2。调查组堵截感染、旋肱血管危害、腋神经危害等并发症发作率显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
晚年人骨质疏松严峻，一旦肱骨骨折，较一般患者的骨折程度更为严峻，骨折处可有失常活动和骨擦音，对上臂功用影响较大。手术切开复位及内固定医治是肱骨骨折的最佳医治办法，但传统三角肌入路断定钢板医治伤口大、稳定性较差、术后并发症发作率高，使得二次手术固定的几率添加，加大了对机体的危害，且不利于患者术后康复。小堵截入路断定加压钢板医治堵截小，无需堵截三角肌，对机体危害小，且术后不易危害腋神经与旋肱血管制，对骨折的复位固定安定，有用避免了并发症是发作，利于患者术后的前期康复，手术优势显着[4]。本研讨成果显现，调查组医治有用率为95.83%，显着高于对照组的77.08%，差异有统计学含义（P<0.05）；调查组堵截感染、旋肱血管危害、腋神经危害等并发症发作率显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。充分证明小堵截入路断定钢板医治晚年肱骨骨折的作用切当，危害小、出血少、对周围安排影响小、并发症发作率低、术后康复快，值得在临床推行运用。
参考文献
[1]宋禹.小堵截入路断定钢板医治晚年肱骨骨折的作用调查[J].微量元素与健康研讨，2016，33（4）：9-10
[2]方继荣.小堵截入路断定加压钢板医治晚年肱骨近端骨折的临床作用调查[J].航空航天醫学杂志，2017，28（1）：87-89
[3]陈彩春.断定加压钢板小堵截入路医治晚年肱骨近端骨折作用调查[J].吉林医学，2013，34（7）：1325-1326
[4]张平，张浩.小堵截入路断定加压钢板医治晚年肱骨近端骨折32例[J].长江大学学报（自科版），2015，12（36）：17-18