糖尿病患者饮食 社区糖尿病患者量化饮食和运动医治的效果调查
倪海红
【摘 要】 意图：点评社区糖尿病患者量化饮食和运动医治的作用。办法：2014年2月～2015年8月，挑选2型糖尿病患者120例，选用随机数字表达法分组，对照组、调查组各60例，对照组惯例疾病办理，调查组展开量化饮食与运动医治，继续6个月。成果：6个月后，调查组HbAlc、TC、TG、LDL-C低于对照组，调查组HDL-C水平高于对照组，调查组并发症发作率0.0%低于对照组10.0%，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：量化饮食和运动医治有助于增进糖尿病患者血糖、血脂操控状况，进步二级防备作用。
【关键词】 糖尿病 饮食 运动 社区慢性病办理
糖尿病是公共卫生担负来历之一，并发症多、危害，与心脑血管病关系密切，糖尿病足、周围神经病变等疾病都严峻危害患者的运动才能，添加照顾担负[1]。为进一步进步糖尿病的办理水平，医院针对糖尿病患者测验拟定量化的饮食与运动医治计划，获得必定成效。
1 材料及办法
1.1 一般材料
以2014年2月～2015年8月，社区卫生服务中心招待的糖尿病患者作为研讨目标。归入规范：①参照WHO引荐规范确诊为2型糖尿病；②一般状况尚可，未兼并其他严重疾病，如恶性肿瘤；③知情赞同。扫除规范：①回绝参加研讨；②非本地社区居住者，或近期有远行的计划；③认知精神障碍。当选目标120例，其间男76例、女44例，年纪45～72岁，均匀（55.6±6.1）岁。糖尿病病程6个月～4.6年，均匀（25.6±10.4）个月。文化水平在大专及以上43例。兼并高血压74例。并发糖尿病眼底病变52例，糖尿病足病史21例，周围神经病变86例，低血糖昏倒病史24例。依照健康档案编号，选用随机数字表达法分组，对照组、调查组各60例，两组目标年纪、性别、糖尿病并发症发作状况、大专以上文化水平等临床材料差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 办法
1.2.1 對照组
惯例办理，进行血糖查看、辅导用药等作业，关于饮食、运动，惯例医嘱，奉告少食，操控糖、油脂营养素的摄入，供给免费咨询。
1.2.2 调查组
在对照组根底上，拟定量化的饮食运动干涉计划。
饮食办理：①防止摄入废物食物、高糖饮食，禁或少食零食；②约束食盐、含盐食物的摄入，每日食盐3～5g，胆固醇<200mg/d；③操控热量的摄入，了解患者的饮食喜爱，了解患者日常活动状况，核算总能量耗费，组织菜谱，其间糖类占总能量6～7成，蛋白质1～2成；④关于伴有糖尿病肾病患者，削减蛋白特别是动物性蛋白摄入，恰当摄入高质量的植物蛋白；⑤戒烟酒。
运动办理：①恰当组织有氧运动、抗阻力气练习；②鼓舞户外运动；③购买穿戴设备，运动时进行心率监测，选用心率法核算运动强度，运动时心率不超越根底值20%～30%，记载静息心率，制止盲意图高强度练习，或突然中止运动，依照预备→热身→有氧运动→放缓→中止的方法运动，有氧运动占30-40min即可；④最低要求：每周耗费1000kcal左右热量。
1.3 调查目标
干涉前、6个月后，糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白水平（HDL-C）水平。糖尿病相关并发症发作状况，如凹凸血糖事情，心血管事情、糖尿病足等。
1.4 统计学处理
选用SPSS20.0软件进行统计学核算，HbAlc与血脂目标选用（Mena±SD）符号（x±s）表明，遵守正态分布组间比较选用t查验，并发症例与率选用符号n、%表明，选用x2查验或Fisher精确性查验进行组间比较，以P<0.05表明差异具有统计学含义。
2 成果
6个月后，组内比照调查组与对照组HbAlc、TC、TG、LDL-C低于干涉前，组间比照调查组低于对照组，组内比照调查组与对照组HDL-C水平高于干涉前、组间比照调查组高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。6个月内，调查组未见低血糖等并发症，发作率0.0%，对照组呈现2例低血糖、1例心律失常、1例暂时性脑缺血、1例糖尿病、1例视力下降，发作率10.0%，差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
有meta剖析证明了饮食与运动在糖尿病办理中的作用，有助于进步血糖的操控率，本次研讨也证明，量化饮食与运动医治可改进糖尿病患者HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C目标水平[2]。当然需注意是，糖尿病运动与饮食的医治计划仍未老练，还有许多根底问题未能得到解决。部分患者运动、饮食依从性并不抱负，执行作用并不好，多因口腹之欲、运动时刻不富余所造成的，需拟定契合患者本身现状的对策，坚持按部就班的准则，要求家族做好监督。
参考文献
[1]中华医学会糖尿病学分会.我国 2 型糖尿病防治攻略（2013 年版）[J]. 中华糖尿病杂志， 2014，6（7）：447-498.
[2]陈德明，牛衍龙.糖尿病运动医治计划中运动项目选择的研讨[N].哈尔滨体育学院学报，2014 ， 32 （2）：88-96.