急性胰腺炎禁食几天 前期肠内养分与推迟肠内养分医治重症急性胰腺炎的临床效果比较

汪喜

【摘 要】 意图：比较重症胰腺炎患者经过前期肠内养分与推迟肠内养分医治后获得的临床成效。办法：选取我院2015年1月-2016年6月入院的重症胰腺炎患者80例，随机分为调查组和对照组，每一组40人。对照组医治办法为推迟肠内养分医治，调查组为前期肠内养分医治。针对白蛋白、血清总蛋白、血清C反响蛋白水平及不良反响发作状况，对两组患者进行比照剖析。成果：在白蛋白、血清总蛋白、血清C反响蛋白各目标水平方面，调查组均显着优于对照组（P<0.05）；针对不良反响发作状况，调查组发作率（7.5%）显着低于对照组发作率（25%），两组之间存在显着差异（P<0.05）。定论：重症胰腺炎患者经过前期肠内养分医治后，其医治作用较推迟肠内养分医治后的作用显着，可以有用改进白蛋白、血清总蛋白、血清C反响蛋白各目标水平，下降不良反响发作率，应大力推广应用。

【关键词】 前期肠内养分 推迟肠内养分 重症急性胰腺炎

重症胰腺炎是一种临床常见急腹症，发病率逐年增高，严峻危害患者身体健康，下降日子质量[1]，因而加强对患者的有用医治尤为重要。本文为比较重症胰腺炎患者经过前期肠内养分与推迟肠内养分医治后获得的临床成效，选取我院2015年1月-2016年6月入院的重症胰腺炎患者80例进行前瞻性研讨，请看以下陈述。

1 材料与办法

1.1 一般材料

材料来源于我院2015年1月-2016年6月收治的重症胰腺炎患者80例，经过随机分组法分为调查组和对照组，每一组40人。调查组男性和女人患者分别为17人和23人，年纪20-60岁范围内，均匀年纪（40±1.2）岁，病程1-2年，均匀病程（1.5±0.3）年；对照组男性和女人患者分别为26人和14人，年纪25-70岁范围内，均匀年纪（47±2.1）岁，病程2-3年，均匀病程（2.5±0.5）年。在年纪、性别、病程等一般材料上，两组患者无显着差异（P>0.05），可以进行比较剖析。

1.2 临床确诊规范

1.2.1 归入规范 （1）一切患者均契合我国重症胰腺炎诊治攻略的确诊规范[2]；（2）患者首要临床表现为：上腹部痛苦、厌恶吐逆、发热、黄疸、血、尿淀粉酶活性增高；（3）获得一切患者知情赞同，一起签定知情赞同书。

1.2.2 扫除规范 （1）严峻心、脑血管疾病，恶性肿瘤患者；（2）肝、肾功用不全者；（3）代谢紊乱者；（4）精神障碍性疾病患者。

1.3 医治办法 给予对照组患者推迟肠内养分医治，首要办法为：患者在入院48小时后进行医治，其规范为（28kcal/kg，120：1-150：1热氮比），将肠内养分导管在鼻腔部位置入，首先将生理盐水500ml滴注完结，匀速滴注养分制剂，一般为肽氨基酸养分制剂，一起养分制剂的类型和滴速按住患者病况状况进行断定。调查组患者运用前期养分医治，即在入院24小时内进行与上述对照组患者相同的养分医治。

1.4 调查项目 （1）比较两组患者白蛋白、血清总蛋白、血清C反响蛋白各目标水平状况；（2）调查两组患者不良反响发作状况。

1.5 统计学办法 选用SPSS18.0系统软件统计剖析材料；（n，%）表明计数材料，一起经过X2进行相应检测；有统计学含义用P<0.05表明；（±s）表明计量材料，一起经过t进行查验。

2 成果

2.1 白蛋白、血清总蛋白、血清C反响蛋白各目标水平两组进行比较 调查组各目标水平显着优于对照组（P<0.05），存在必定的统计学含义，成果状况看比表1。

2.2 针对不良反响发作状况对两组患者进行比照 关于不良反响发作状况，调查组发作率（7.5%）显着比对照组发作率（25%）低（P<0.05），存在必定统计学含义，成果状况看表2。

3 评论

重症胰腺炎首要临床表现为：腹痛，上腹部剧烈痛苦，常放射至肩背部，严峻者呈现休克症状；厌恶吐逆，患者吐逆后腹痛不能缓解，病变越严峻，吐逆越频频；黄疸、发热等全身症状，患者并发胆道疾病时，可发作黄疸。病变越严峻，患者发热程度越高[3]。严峻威胁患者健康，因而加强对患者的有用医治尤为重要，

肠内养分医治在养分支撑方面，其功用愈加全面，对患者的胃肠道功用和肠道菌群具有显着的维护作用，一起对肠道内的细胞排泄功用可以起到显着的调整作用，且对炎症反响具有显着的下降作用[4]。

本文经过比较重症胰腺炎患者经过前期肠内养分与推迟肠内养分医治后获得的临床成效，研讨数据显现，在白蛋白、血清总蛋白、血清C反响蛋白各目标水平方面，调查组各目标水平显着优于对照组；关于不良反响发作状况，调查组发作率（7.5%）显着低于对照组发作率（25%）。综上所述，前期肠内养分医治重症胰腺炎的临床作用优于前期肠内养分医治，在下降不良反响发作率的一起，使患者白蛋白、血清总蛋白、血清C反响蛋白各目标水平显着改进，应广泛推广应用。

参考文献

[1]许守明.前期肠内养分与推迟肠内养分对重症急性胰腺炎患者腹内高压及免疫功用的影响[J].我国全科医学，2016，19（14）：1711-1714.

[2]金洲祥，刘海斌，王向昱等.前期肠内养分对肥壮急性重症胰腺炎患者预后的影响[J].我国病理生理杂志，2014，30（2）：347-350.

[3]石志敬，劉虹，程威等.肠内养分发动机遇对重症急性胰腺炎预后影响的研讨[J].我国临床研讨，2015，28（10）：1333-1335.

[4]邓会标，朱涛，周道扬等.前期肠内养分对急性SAP伴腹腔高压患者预后的影响[J].浙江临床医学，2016，18（5）：857-858.