心电图st-t改动是什么意思 心电图ST—T段改动与冠状动脉造影成果剖析
张晓明 范蜀滨
【摘 要】 意图：评论对患有冠状动脉病变患者进行心电图ST-T改动与冠状动脉造影查看比较。办法：选取2013年4月至2016年4月我院收治的需行冠状动脉造影查看且契合非继发性ST-T改动的患者160例，对其心电图及冠状动脉造影成果进行调查剖析。成果：以冠脉造影为规范，心电图的检出率为62.86%，准确度61.87%，假阳性45.0%，假阴性37.14%，病况越重，心电图检出率越高。定论：关于冠状动脉疾病，除非继发性ST-T改动的患者，进行心电图查看可在必定程度上反响患者详细病变状况。
【关键词】 冠状动脉病变 心电图 ST-T改动 冠状动脉造影
心电图查看在临床上的使用较为广泛，对心律失常等疾病的确诊价值较高，是现在临床上用以确诊冠心病的首选办法，心电图ST-T段改动与冠状动脉狭隘之间的相关性现在临床没有清晰[1] 。为了研讨对患有冠状动脉病变患者进行心电图ST-T改动与冠状动脉造影查看比较，本文特选取2013年4月至2016年4月我院收治的160例需行冠状动脉造影查看且契合非继发性ST-T改动的患者作为调查目标进行研讨剖析，成果如下：
1 材料与办法
1.1 一般材料 材料选取于2013年4月至2016年4月我院收治的160例需行冠状动脉造影查看且契合非继发性ST-T改动的患者，其间有100例男性，60例女人，年纪最小52岁，年纪最大72岁，均匀（61.13±3.1）岁。
1.2 当选规范 （1）无其他兼并心肌疾患及电解质紊乱，高度怀疑为某种冠状动脉病变，需行查看进行确诊的患者；（2）对查看办法有必定的了解且依从性及耐受性高的患者；（3）精力正常，神志清楚，能完好流通回答出研讨人员提出的有关于疾病的相关问题的患者；（4）在研讨人员的讲解下，对本研讨有必定的了解，自愿参加其间，并在书面知情赞同书上签字的患者；（5）本研讨在医院道德委员会的许可下进行[2] 。
1.3 查看办法
1.3.1 心电图查看 查看仪器为12导联心电图机，查看时刻为冠脉造影前后，查看内容包含ST段举高或下移起伏，T波异常状况，Q波时刻和起伏及最深最宽导联，V1V5电压起伏，各种传导阻滞类型及是否存在左室肥厚。
1.3.2 冠脉造影 在C臂机透视下行股动脉穿刺，经过优维显进行多角度投照，经过目测法进行判别，发现冠脉狭隘在50%以上，即可确诊为冠心病。单支病变为仅一支首要血管劳累或一起伴有其他首要血管的小分支劳累。
1.4 调查项目和目标 调查悉数患者的心电图（ECG）与冠脉造影（CAG）查看成果的阴阳性、病变程度及病变支数。
1.5 统计学办法 选用SPSS18.0软件进行统计学剖析，计量材料用均匀数±规范差表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，P<0.05阐明具有统计学含义。
2 成果
2.1 心电图ST-T改动与冠脉造影成果比较 以冠脉造影查看成果作为规范，心电图的检出率为62.86%，准确度61.87%，假阳性45.0%，假阴性37.14%。
3 评论
心电图是现在临床上用以确诊冠心病最为经济便利的办法，但其或许存在难以确诊冠状动脉供血缺乏疾病。本文对160例高度可疑冠心病患者行心电图与冠脉造影查看比照发现，两种查看办法之间的差异有统计学含义。本研讨成果显现，心电图确诊准确度61.87%，阐明该查看办法关于冠心病具有较好的提示作用[3] 。
本研讨成果显现心电图ST-T改动确诊冠心病的假阳性率为45.0%，假阴性率为37.14%，阐明心电图查看的漏诊率较误诊率较高，关于疾病的确诊潜力很大，患者冠脉狭隘程度越重，心電图查看越易呈现ST-T改动，发作原因或许是因为冠脉呈现轻度狭隘时，静息时的血流量尚可坚持供需平衡，故不呈现ECG的ST-T改动，当病况加剧时，冠脉血流量严重缺乏，患者呈现心电图ST-T改动。冠状动脉多支与单支比较，缺血阈值显着下降，呈现ST-T改动机率更高，病变血管狭隘程度越重，心肌灌注成像敏感度越高，关于心肌病变的提示作用越显着，临床在进行查看时应留意，单纯ST-T改动不能作为确诊冠心病的独自根据，行各项查看时应与患者的详细临床表现相结合，以进步确诊的准确率及阳性率[4] 。
本研讨中有30例多支病变，其间有3例3支病变未见心电图改动的患者，呈现原因或许是因为：（1）病变部位缺血心肌的损害电位差或许彼此抵消（2）病变部位有侧支循环或分支血管；（3）心肌缺血发作时刻与心电图查看时刻错位。故在对冠心病患者行心电图查看时，留意其查看的局限性[5] 。
综上所述，能够得出：关于冠状动脉疾病，除非继发性ST-T改动的患者，进行心电图查看可在必定程度上反响患者详细病变状况。
参考文献
[1] 汤继跃.冠心病确诊过程中心电图ST-T段改动的含义剖析[J].国际最新医学信息文摘（接连型电子期刊），2015，15（15）：45-46.
[2] 李军丽.动态心电图ST-T段改动的临床含义[J].现代中西医结合杂志，2012，21（19）：2141-2142.
[3] 刘海燕.心电图ST-T段改动前期确诊冠心病的临床使用价值[J].中外医学研讨，2013，（32）：80-80，81.
[4] 鲁冰峰.惯例静息心电图ST-T改动在晚年冠心病确诊中的临床价值点评[J].我国医药攻略，2013，（33）：172-173.
[5] 宋志新.心电图ST-T段改动在冠心病确诊的临床价值剖析[J].我国现代药物使用，2016，10（2）：49-50.