手术室锐器伤 手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施

王艳

【摘 要】 意图：探求手术室护理作业中锐器致伤的原因及防备办法 办法：经过对我院手术室护理301在2016年1月到2016年7月是否发作锐器损害材料进行回忆性问卷查询 成果：查询的50名护理作业中常见的作业损害，手术室护理应高度注重对锐器损害的知道，并加强本身的防备认识

【关键词】 护理作业 锐器致伤 防备办法

锐器损害是护理人员在作业中最常见的作业性损害，具有潜在感染的风险，护理人员的皮肤被锐器损害是作业露出感染各种血源性流行症的首要感染途径，手术室是医院的特别科室，发作锐器损害的几率较高，所以应对手术室护理人员在作业中的锐器致伤的原因及防备办法进行探求，下降这样作业损害的发作率。

1 材料与办法

1.1 一般材料

对我院50名手术室护理人员进行惠顾性，问卷查询。

1.2 办法

规划问卷，内容包含锐器损害发作的原因，损害后的创伤处理，以及损害后的上报状况等。

2 成果

经查询的50名护理中，有25名发作过锐器致伤，发作率为50%，损害后进行标准处理的20%，损害后上报的为25%。

3 评论

3.1 锐器致伤的原因

3.1.1 自我防护认识冷漠 护理作业人员没有充沛知道到锐器损害后的损害性，或许存在侥幸心理，就算被损害，误以为患流行症的几率也很小，在触摸锐器时没有留意防护，进行操作时不严厉操作标准。

3.1.2 作业防护教育常识缺少 因为医院或科室注重程度不同，护理的学习以及常识理解能力存在差异，实践把握并运用防护常识的程度也不同，在作业中有许多护理不严厉遵守标准化操作而导致针刺伤的发作，有的护理人员不清楚操作中是否需求防护而不采纳防护办法，引起的锐器致伤。

3.1.3 作业使命深重或紧迫 手术室护理的作业量大，作业时间不固定，因为怕犯错，导致在作业中高度严重状态，抢救需求当即很多输血液。在严重繁忙的状况下，疏忽受伤风险，易发作锐器损害。

3.1.4 科室标准化办理 如超越对折的非三甲级医院，没有运用标准的利器盒搜集锐器，乃至有的医院运用塑料袋直接装针头。

3. 1.5 作业大意，技能不熟练，不严厉执行操作规程 将运用后的一次性针头从头套上针头套，过程中，针头帽和针头没有符合。手术中导致受伤的原因首要有手术刀、剪刀、各种穿刺针、医用缝合针、手术钳、安瓿玻璃片等。经查询发现，手术室护理人员的针刺伤首要发作时间是在手术中的约占62%，手术前和手术后的总和占38%，致伤原因是手术中对护理人员要求动作快，和主治医生的步调一致，不行呈现任何过失，过程中，用露出的手直触摸摸运用后的针头、刀片等锐器，而且随意放置。

3.2 防备办法

3.2.1 锐器致伤的处理办法 一旦发作锐器致伤，首要坚持镇定，当即揉捏创伤，由近心端向远心端挤出血液，用活动是水冲刷创伤，重复冲刷，边揉捏边冲刷，如果有番笕就用番笕水，最后用碘酊消毒创面，消毒后用无菌密闭敷料包扎创伤。

3.2.2 增强自我防护认识 进步本身的防护认识，防止作业露出是削减血源性流行症最有用乃至简单施行的防备办法，从根本上阻挠了锐器致伤，加强对患者的办理和术前八项的筛查，搭档间相互提示，手术或侵入性操作前对患者的血源性致病因子的检测要加强，关于有感患病的患者要了解，在操作过程中进步警觉，有针对性的采纳防备办法，触摸患者血液、体液等操作时戴手套。

3.2.3 加强安全教育 医院选取高年资的具有临床经验的护理人员担任导师，对护理们进行训练，训练内容应该包含作业露出的损害、锐器损害的防备、锐器致伤后的处理办法和上报挂号准则、医疗废物的分类与处理。为了使学习效果到达最好，进行查核，针对单薄的方面再次强化训练，使得作业露出的防备、作业安全防护认识深化每一个护理人员的脑际。

3.2.4 完善准则 作业谨慎 作业中的人员应合理装备、合理排班，为护理人员供给充沛的休息时间，减轻压力，下降因作业忙乱而形成的损害的概率。完善医疗废物的分类和处置办理准则，使得锐器盒得到有用使用，也下降了疾病感染的几率。护理人员在装备暂时液体时，要留意掰玻璃安瓿时，用砂轮划并戴手套，垫纱布掰，应该及时铲除桌面的玻璃碎屑，并及时提示别人，以防受伤。

3.2.5 严厉执行操作规程 完善锐器致伤的防护办法，拟定合理、标准的操作规程，严厉办理各种锐器，制止用装塑料袋针头；制止露出的双手直接装卸刀片；打针器针头不行回套针帽；大多数的锐器致伤都是护理作业人员在作业中不标准操作导致，因而，操作过程应严厉执行护理技能操作规程。

3.2.6 针对锐器致伤的防备医治 被患有乙型肝炎病毒患者污染的锐器致伤后，应在24小时内抽血查看乙肝抗体，与此一起承受乙肝疫苗的打针；关于丙型肝炎的也应在24小时内抽血查看丙肝抗体；关于HIV阳性患者污染的锐器致伤后，应进行防备性抗反转病毒医治，

4 结束语

手术室护理作业中的锐器致伤无法完全防止，一旦发作，其损害往往对护理作业人员的健康以及安全形成严重要挟。手术室的护理作业人员的很多护理操作使命以及作业的巨大压力，加上新护理 的操作不熟练、严重、环境生疏，極易发作锐器致伤事情。关于手术室的护理人员作业中的锐器致伤，不论是医院办理层仍是护理人员本身，都应该加强注重程度，在进步安全防备办法的一起，还要拟定出有用的防备办法，应该尽量防止在护理护理作业中的锐器致伤，保证护理人员的安全与健康。

参考文献

[1]焦春丽，刘丽娜，王东雪.浅谈手术室护理作业中锐器致伤的原因及防备办法.《医学美学美容（中旬刊）》.2014年7期

[2]蔺迎霞.手术室护理作业中锐器致伤的原因及防备讨论.《医药前沿》.2014年11期

[3]蔡伟.手术室护理作业中锐器致伤的原因及防备办法.《现代医药卫生》.2012年13期