谵妄患者的护理 归纳护理干涉在防备ICU谵妄患者中的使用作用剖析

罗秀侠

【摘 要】 意图：探求归纳护理对ICU谵妄患者是否具有杰出的防备作用。办法：选取笔者地点医院2015年3月至2016年3月期间收治的46例ICU患者作为研讨目标，采纳随机分组办法将其分为实验组（A组）和对照组（B组），B组23例ICU患者采纳传统的护理干涉，而A组23例ICU患者则采纳归纳护理干涉，比照剖析两组患者的作用和满足程度。成果：A组谵妄发作率为8.7%（2/23）， 谵妄持续时刻为（0.37±0.98）h，住院时刻为（3.28±2.78）d，满足度得分为（9.01±0.53）分，均优于B组患者，存在显著性差异（p<0.05）。定论：归纳护理干涉具有杰出的运用作用，不只能够下降ICU患者的谵妄发作率，更能进步其满足程度，充沛阐明其对谵妄的防备具有必定作用，值得运用推行。

【关键词】 谵妄 归纳护理 ICU

ICU患者具有病况较重、对护理作用和医治环境要求较高的特色[1]，因而杰出的护理办法显得尤为重要。ICU谵妄是指ICU患者呈现的一系列精力症状，首要表现为知道情况和清晰度的改动，并随同思想紊乱等情况的发作，严峻影响着患者的预后情况[2]。当时临床上并不引荐药物防备，故笔者从护理视点进行了相关的研讨，以探求归纳护理干涉是否能够起到显著性的作用，现报导如下：

1 材料与办法

1.1 临床材料

选取笔者地点医院2015年3月至2016年3月期间收治的46例ICU患者作为研讨目标，采纳随机分组办法将其分为实验组（A组）和对照组（B组），B组23例ICU患者采纳传统的护理干涉，其中有男性患者13例，女人患者10例，年纪为39～81岁，平均年纪为（60.7±13.8）岁；A组23例ICU患者则采纳归纳护理干涉，其中有男性患者14例，女人患者9例，年纪为40～79岁，平均年纪为（59.9±14.2）岁。46例ICU患者均签署相关知情同意书，而且契合本研讨的归入规范（①在ICU入住24h以上的患者。②既往不具有严峻精力疾病的患者。③未昏倒且不具有知道妨碍的患者。④能够合作相关护理的患者。），两组患者的一般临床材料无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 护理办法

A组23例ICU患者采纳归纳护理干涉，B组23例ICU患者采纳传统的护理干涉，比照剖析两组患者的作用和满足程度。

1.2.1 传统的护理干涉办法

对B组23例ICU患者给予惯例的护理干涉，首要包含：①患者一般情況的点评（患者的认知和心思情况）及入室前的交流阐明。②遵医嘱准时给药、监控引流及监测心电等惯例护理。③一般心思护理，经过心思引导使患者对疾病有活跃的知道，并自动与患者家族进行交流，一起拟定个性化的护理计划。④对患者进行谵妄点评（以简体中文版重症监护谵妄筛查量表为点评东西，若得分≥4 分则判定为谵妄）。

1.2.2 归纳护理干涉办法

A组23例ICU患者在传统护理办法的基础上采纳归纳护理干涉，首要包含：①痛苦护理：首要选用音乐疗法，对患者进行音乐影响，协助患者放松，调整患者的心态，按捺患者的不良心情，一起教会患者正确运用PCA泵，每隔8h对患者的痛苦程度进行一次点评，依照患者的实际情况对其进行个性化的镇痛处理。②前期活动：包含被迫运动、自动运动、床上坐起等，每次为20min，使患者的肢体能够得到有用的舒展。③家族参加：向患者的家族阐明患者的日常需求，使家族能够充沛了解患者的病况，合作相关医治，恰当添加陪一起刻，对患者的病况发作活跃的作用。

1.3 查询目标

对两组患者的谵妄发作率、谵妄持续时刻及ICU 住院时刻进行记载，并计算46例ICU患者的满足程度（选用查询问卷的办法进行满足程度查询，最高分为10分即为十分满足，最低分为2分即为不满足，6～9分为根本满足，3～5分为为根本不满足，得分越高满足程度越大）。

1.4 计算学办法

运用SPSS16.0软件、t查验及X2查验对46例ICU患者护理干涉后的作用及满足度的差异进行计算学剖析，若P<0.05则阐明差异存在计算学含义。

2 成果

2.1 A、B两组患者谵妄发作率、谵妄持续时刻及住院时刻的比照剖析

A组谵妄发作率为8.7%（2/23），与B组的21.7%（5/23）比较，其差异存在显著性含义（P <0.05）。A组的谵妄持续时刻为（0.37±0.98）h，住院时刻为（3.28±2.78）d， 均优于B组患者，存在显著性差异（p<0.05），其充沛阐明归纳护理能够下降ICU患者的谵妄发作率，改进患者的谵妄症状，值得临床运用推行，具体内容如表1所示：

2.2 A、B两组患者满足度得分的比照剖析

A组的满足度得分为（9.01±0.53）分，与B组的（6.75±1.86）分比较其差异存在显著性含义（P=0.04，t=3.36），充沛阐明归纳护理能够起到进步患者满足程度的作用，值得临床运用推行。

3 评论

近年来，ICU谵妄的发病率逐步增高，引起了危重症专家的重视[3]，邓春艳[4]等的研讨标明，ICU谵妄并不引荐药物医治，而要点在于护理防备，ICU患者心思灵敏程度较高，简单发作焦虑和郁闷等不良心情[5]，故人性化的护理管理模式显得尤为重要。在本研讨中，笔者选用了痛苦护理、前期活动及家族参加的归纳护理办法对A组23例ICU患者进行了干涉，成果显现A组谵妄发作率为8.7%（2/23）， 谵妄持续时刻为（0.37±0.98）h，住院时刻为（3.28±2.78）d，满足度得分为（9.01±0.53）分，均优于B组患者，存在显著性差异（p<0.05），充沛阐明归纳护理能够调整患者的心态，削减谵妄的发作，具有杰出的运用作用，与林兰等[6]的研讨成果类似，但与其不同的是，在本研讨中运用了音乐疗法和前期活动办法，在缓解患者严重心情的一起也添加了患者的运动量，从各个视点来说均有助于削减患者谵妄的发作率，因而，本研讨中采纳归纳护理的患者的满足程度较高（p<0.05），而在林兰等[6]的研讨中A、B两组患者的满足程度无显著性差异。

综上所述，杰出的归纳护理干涉办法是防备ICU患者呈现谵妄症状的重要手法，其不只能为ICU患者供给个性化的护理效劳，更能有用提高ICU患者的满足程度和预后作用，值得运用推行。

参考文献

[1] 邓春艳， 杨宝义 ， 汪蓉 ，等 . 归纳护理干涉办法在防备 ICU 归纳征中的运用 [J]. 中华全科医学 ，2015，13（3）：487，508.

[2] 付吉月 . 护理干涉在防备体外循环心脏手术后患者 ICU 归纳征中的运用作用点评 [J]. 中国医药攻略 ，2015，（28）：272-273.

[3] 王儒林，梁 彦，李桂芳. 归纳护理干涉在防备 ICU 谵妄患者中的运用[J]. 齐鲁护理杂志 2016， 22（ 5 ）：67-69.

[4]邓春艳 ， 杨宝义 ， 郭学珍 ， 等 . 归纳护理干涉办法对防备 ICU 归纳征的作用讨论 [J]. 中国医药导报 ，2014，11（3）：122-124.

[5] 王海燕. ICU 归纳征运用归纳护理干涉的防备作用剖析[J]. 国际最新医学信息文摘 2015 ， 15 （ 99 ）：13-14.

[6] 林兰，连小勤，郑娟. 归纳心思护理在防备 ICU 谵妄中的运用[J]. 2015 ， 7（中旬刊）：114-116.