时N 临产时的N种风险时间
蒋珊
十月妊娠，水到渠成，临产进入倒计时，对孕妈妈而言，最严重也最风险的检测即将降临。安全临产是全家的人愿望，可是，在临产的过程中，有些意外不得不防。
胎盘早剥
李慧怀孕9个多月，立刻就要瓜落蒂熟了。之前一向很顺畅。前几天漫步回家，俄然腹痛，随后阴道开端出血。被吓坏的家人赶忙送她去医院，居然是胎盘前期剥离，考虑到胎儿已过37周，立刻剖宫产。医师说幸而来得及时，要不很要命的。
胎盘是胎儿与母亲之间养分、氧气和废物转化的器官，所以胎盘必须在胎儿出世前坚持功用正常。可是胎盘有时会“擅离职守”，提早从子宫壁剥离，这是非常风险的。妊娠20周后或临产期，正常方位的胎盘在胎儿娩出前，部分或悉数从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。
风险在哪里？
胎盘早剥往往发病急、开展快，对母儿有生命风险，是妊娠晚期的一种严峻并发症。多见于经产妇，大都于28周今后发病，约50%发作于临产之前。孕妈妈虽无法知道胎盘剥离，但持续性腹痛和阴道流血是胎盘早剥的主要症状，这是因为子宫壁的血管因决裂而出血，可因胎盘剥离面积巨细、出血量多少及孕妈妈本身状况而有轻重差异，严峻时呈现休克、凝血等，会危及母子生命。
应对之道
加强产前查看，活跃防治妊娠高血压综合征、缓慢高血压、缓慢肾炎等，患有此症的孕妈妈要留意及时医治，操控病况开展。
妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤。孕妈妈还应慢些走路，不要磕碰腹部，以防因外力磕碰形成胎盘前期剥离。平常如有无痛出血或腹部不缓解的痛苦也应及时到医院就诊。
为了抢救胎儿的生命，呈现胎盘前期剥离医师会实施急诊手术，假如是在临产前发病，一般会当即进行剖宫产。
羊水混浊
日子就要到了，可是王瑶一向到了预产期也没有任何动态，而假性宫缩越来越频频，简直每晚都会疼醒，可胎儿仍然淡定如常地在肚里待着。非常困难宫缩越来越频频，也总算“见红”，全家正预备出发去医院时，遽然哗啦一下——居然遭受破水。等进了医院，医师一查看发现，羊水III度，归于重度污染。调查了一下，医师决断给她剖了。很幸而的是，羊水污染并没有给宝宝形成什么恶劣影响。
羊水可谓是胎儿的生命之水，由98%的水和少数的有机物、无机盐类、激素、胎儿掉落的细胞以及各种酶组成。羊水在正常状况下是无色、通明的，并且能够见到胎脂。当胎儿把胎粪排入羊水中，就会形成羊水污浊，羊水污浊大都发作在临产时。因为胎儿宫内缺氧，引起过早排出胎粪，然后污染了羊水。因而，羊水的性状直接反映胎儿在宫腔内是否缺氧、是否安全。一般来说，胎儿缺氧越严峻，羊水的色彩就会越深。
风险在哪里？
依据羊水污染的程度，医学大将羊水污染分为III度：羊水I度污染表现为羊水呈浅绿色，常见于胎儿缓慢缺氧;羊水II度污染表现为羊水呈深绿色或黄绿色，提示胎儿急性缺氧;羊水III度污染表现为羊水呈棕黄色，稠厚，提示胎儿严峻缺氧。一般来说，羊水I度污染乃至II度污染，胎心一向正常者纷歧定是胎儿宫内困顿。临床上最忧虑的是孕晚期羊水III度污染，往往提示胎儿困顿，状况非常危殆，需求及早完毕临产。因为胎宝宝在缺氧时，会降低氧耗费，假如缺氧严峻或许时刻过长，会对胎儿的器官，特别是心血管体系和中枢神经的功用形成严峻影响。羊水III度污染的原因主要有脐带要素、过期妊娠、胎膜早破、羊水过少等。
应对之道
关于I度和II度的羊水污染，可加强胎儿的胎心监护，尽量不要过早干涉。
羊水污浊易形成胎儿困顿，在产程中，医师会依据胎心监护及羊水的性状，及时了解胎儿在宫内的安危，并决议临产机遇。
假如宫口开大、短时刻能够临产，医师会经过促进宫缩、采纳胎头招引或产钳助产方法来协助完结临产。但假如羊水重度污染、胎儿严峻缺氧，挑选剖宫产则势在必行，以避免风险的发作。
风险
时刻之
宫缩乏力
安产对孩子好，刘刘一向期望能够自己生。可天不遂人愿，在产房里痛苦地折腾了十几个小时，宫口死活只开了4指，打催生针之后，胎儿仍是出不来，医师说是宫缩乏力，终究只能进行了剖宫产，受了两茬罪，前功尽弃。家人也怪她产前没有好好训练
跟着产程开展，子宫缩短逐步增强，缩短时刻变长，间隔时刻变短，强有力的宫缩促进临产继续进行。可是有的孕妈妈宫缩不是跟着产程而增强，这就必定使产程时刻拖长，这种状况被称作宫缩乏力，宫缩乏力分为原发性和继发性两种。
风险在哪里？
原发性宫缩乏力是指从临产一开端子宫肌肉的缩短力就很弱，或子宫肌肉水肿而阻碍子宫缩短，多胎、羊水过多等原因都会形成原发性宫缩乏力;继发性宫缩乏力大多因为骨盆狭隘、胎头方位不正引起，致使临产无法正常进行。孕妈妈心境严重，呼疼不止，也会使产程时刻拖长导致宫缩乏力。
宫缩乏力，会导致临产时刻延伸，胎儿遭到要挟，添加胎儿宫内缺氧和伤口的时机。别的，临产后宫缩乏力，会影响胎盘从子宫壁上剥离，易引发产妇产后大出血。
应对之道
运动能增强孕妈妈的膂力，使肌肉愈加健旺有力，进步心肺功用，这些在临产时都能派上用场。因而，孕妈妈要注重身体训练。
凡预备天然临产的孕妈妈，一定要建立克服困难的决计，决计自己临产。遵从医师和助产士的辅导，免除心理压力，会使宫缩和谐而敏捷临产，因而心理要素是决议天然临产能否成功的要害。
假如是因为孕妈妈身体疲乏而导致宫缩乏力，可歇息或散漫步调理心境，吃点东西康复膂力，这样强有力的宫缩就会再次降临。
假如子宫口全开，宫缩逐步削弱，这时能够恰当运用宫缩素，使宫缩加强。
风险
时刻之
胎膜早破
孕37周的小羽遽然感到阴道里有一小股水样分泌物流出，想到离预产期还有些日子，并且也无腹痛，或许是阴道分泌物吧，她也就没有当回事。几个小时过去了，又有很多液体不断从下身流出。小羽觉得问题不是自己幻想的那么简略了，老公立刻送她去了医院。幸而送医及时，本来小羽不只胎膜早破，并且存在胎位不正问题。危殆之下，她只能挑选剖宫产了。
胎膜早破又称破水，是一种很常见的临产并发症。依据胎膜决裂的时刻不同，咱们将胎膜早破分为两种状况：一种是孕龄小于37周胎膜俄然决裂，被称为未足月胎膜早破，因为此刻胎儿还没有足月，一般需求采纳活跃的保胎办法。另一种状况是在孕37周后发作了胎膜早破，被称为足月胎膜早破，为了避免形成胎儿宫内感染，需求及时做引产，尽早停止妊娠。一般来说，形成胎膜早破的原因主要与胎膜发育不良、性日子影响、生殖道感染、子宫颈功用不全、羊水过多、胎位不正等休戚相关。
风险在哪里？
胎膜早破可表现为下身流水，流水可多可少。因为胎膜决裂时并无痛感，因而，许多孕妈妈往往会以为是排尿或白带流出，然后疏忽。但胎膜早破的损害却不小：胎膜早破诱发早产、脐带脱垂和宫内感染，导致围产儿病死率添加。一旦发作胎膜决裂，羊水就会很多流出，使胎儿的日子环境发作变化而活动遭到限制，子宫壁紧裹于胎体，会导致胎儿宫内缺氧。假如在胎膜决裂之后要求保胎，常常能够引起宫腔内感染，使胎儿在出世之前就饱受了各种细菌的突击。
应对之道
在孕晚期，孕妈妈尽量少过性日子，过的话也要留意体位，操控性日子的频率及时刻，动作不宜粗犷;避免剧烈运动，日常日子中要呵护好腹部，避免磕碰等影响。
活跃做好孕期保健，合理养分，多吃新鲜蔬菜和生果，添加维生素C的摄入;孕期体重坚持合理的添加，严厉监测并操控好血糖、血压，坚持杰出的身体状况;活跃防备、医治生殖道感染，孕期有反常阴道分泌物者，要活跃寻觅病因并及时医治;注重产前查看，发现胎位不正应及早纠正。
一旦呈现破水景象，不论在什么场合，孕妈妈都应当即平躺，稍稍举高臀部，避免羊水流出;破水后，可垫上护垫，并换上洁净的内裤;破水或许导致宫内感染，一旦发作破水应当即去医院;破水后假如6～12个小时内没有临产痕迹，为避免细菌感染，医师会运用催产从来协助孕妈妈进入产程，开端临产。