二型呼吸衰竭无创呼吸机 急诊无创正压通气医治严峻哮喘呼吸衰竭作用鉴定及剖析

张豪杰

【摘要】 意图 探求急诊无创正压通气医治严峻哮喘呼吸衰竭的临床作用。办法 100例严峻哮喘呼吸衰竭患者， 随机分为对照组与医治组， 每组50例。对照组选用惯例吸氧等办法进行医治， 医治组选用急诊无创正压通气医治， 比照两组患者医治作用。成果 医治组呼吸频率、心率、pH、血氧饱和度（SaO2）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）等目标与对照组比较， 差异均具有统计学含义（P<0.05）。定论 运用急诊无创正压通气医治严峻哮喘呼吸衰竭具有显着的临床作用， 可有用改进患者的各项目标， 下降死亡率， 值得临床广泛运用及推行。

【关键词】 急诊无创正压通气；严峻哮喘呼吸衰竭；临床作用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.052

跟着社会的开展， 环境的改变， 支气管哮喘的发作率呈逐年上升趋势， 临床上一般以吸氧等惯例医治办法为主[1]， 部分患者因医治作用欠安， 进而严峻要挟患者的生命健康。本文主要对50例严峻哮喘呼吸衰竭患者采纳急诊无创正压通气医治， 取得了较好的临床作用， 现将研讨成果陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取本院2011年11月～2014年12月收治的100例严峻哮喘呼吸衰竭患者， 随机分为对照组和医治组， 各50例。对照组中男33例（占66.00%）， 女17例（占34.00%）， 年纪18～68岁， 平均年纪（38.45±10.78）岁。医治组中男34例（占68.00%）， 女16例（占32.00%）， 年纪19～69岁， 平均年纪（39.47±10.48）岁。两组患者性别、年纪等一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 医治办法 对照组给予惯例的吸氧医治。医治组施行急诊无创正压通气医治， 将通气形式设置为同步间歇指令[2]， 呼吸比为1.5：1.0～2.0：1.0， 呼吸频率操控在12～20次/min， 一起容量操控的通气为加压力支撑通气， 其通气时刻为2～104 h。

1. 3 调查目标 调查比较两组患者医治后的呼吸频率、心率、pH、SaO2、 PaO2、PaCO2等目标状况。

1. 4 统计学办法 选用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计剖析。计量材料以均数±标准差（ x-±s）标明， 选用t查验；计数材料以率（%）标明， 选用χ2查验。P<0.05标明差异具有统计学含义。

2 成果

医治后， 医治组呼吸频率、心率、pH、SaO2、PaO2、PaCO2分别为（23.45±4.14）次/min、（108.15±10.56）次/min、（7.33±0.01）、（92.41±2.01）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、（72.68±4.89）mm Hg、（55.24± 5.29）mm Hg；对照组呼吸频率为（35.41± 3.59）次/min、心率为（131.14±10.54）次/min、pH值为（6.12± 0.01）、SaO2为（80.12±1.01）mm Hg、PaO2为（52.41± 6.14）mm Hg、PaCO2为（70.41±5.10）mm Hg。医治组各项目标显着优于对照组， 差异均具有统计学含义（P<0.05）。

3 评论

严峻哮喘呼吸衰竭是一种以进行性加剧气道炎性反应为病理生理特点的疾病， 是呼吸科中危殆病症之一。因而， 若患者患有严峻哮喘疾病， 需求给予及时的医治， 以便能够在较短的时刻内操控住病况[3]， 若未通过及时的救治， 很有可能会要挟到患者的生命。一起， 哮喘呼吸衰竭疾病具有较高的死亡率， 临床上一般运用惯例的吸氧进行医治。严峻哮喘是因为气道堵塞而形成的认识妨碍等问题， 因而， 医治严峻哮喘呼吸衰竭患者需求扩张患者的支气管， 改进氧代谢状况[4]。

急诊无创正压通气， 是一种辅佐的呼吸器械， 能够以高吸气压力来按捺呼吸道的阻力， 使得肺通气量添加， 削减安排的耗氧量。有关学者标明[5]， 运用急诊无创正压通气医治严峻哮喘呼吸衰竭患者， 可有用影响患者的中枢神经， 使得患者的呼吸中枢发作振奋， 然后使得通气量不断增大。

本文中， 对照组选用惯例吸氧等医治， 改进患者的机体安排供氧。若患者发作低氧血症、心律失常、呼吸衰竭等症状， 采纳惯例医治并不能够起到有用的医治。本文研讨中医治组选用急诊无创正压通气医治， 具有显着的作用。经医治后， 医治组呼吸频率、心率、pH、SaO2、PaO2、PaCO2等目标与仅选用惯例吸氧医治的对照组比较， 差异有统计学含义（P<0.05）。

综上所述， 运用急诊无创正压通气医治严峻哮喘呼吸衰竭具有显着的临床作用， 能够有用改进患者的呼吸频率、心率、pH、SaO2、PaO2、PaCO2等目标， 下降死亡率， 具有较高的临床价值， 值得临床进一步运用及推行。

参考文献

[1] 王秋阳.急诊医治严峻哮喘呼吸衰竭的临床作用调查.我国保健养分（上旬刊）， 2014， 24（2）：777.

[2] 黄明勇.急诊无创正压通气医治严峻哮喘呼吸衰竭作用剖析. 中外医疗， 2013， 32（5）：75-77.

[3] 刘娟.晚年重症支气管哮喘的急诊救治剖析.中外医疗， 2013， 32（6）：67-68.

[4] 吴淑君， 张国俊.利多卡因医治难治性哮喘的研讨进展.河南医学研讨， 2014， 23（2）：153-156.

[5] 孙小艳.儿童重症哮喘的急救和护理办法.黑龙江医药， 2011， 24（4）：669-671.

[收稿日期：2015-08-24]