颈椎病物理疗法 葛根汤合作中频物理疗法医治颈椎病的临床作用
黄志石 钟建兵
[摘要] 意图 评论中药葛根汤合作中频物理疗法医治颈椎病的临床作用。 办法 选取本院172例颈椎病患者，随机分为查询组和对照组，每组各86例。对照组单纯给予中频物理疗法进行医治，查询组在对照组的根底上选用葛根汤加减医治。两组均医治20 d（2个阶段），剖析两组的临床作用。 成果 查询组治好48例，好转28例，未愈10例，总有功率为88.4%；对照组治好40例，好转22例，未愈24例，总有功率为72.1%，查询组的总有功率高于对照组 （P<0.05）。 定论 中药葛根汤合作中频物理疗法医治颈椎病的临床作用好，副作用少，有必定的临床使用价值。
[关键词] 葛根汤；中频；颈椎病
[中图分类号] R289.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（a）-0109-03
颈椎病又称颈椎归纳征，是颈椎骨关节炎、颈神经根归纳征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改动为根底的疾患[1]，其临床体现为晕厥、头痛、乏力和颈部肌肉僵直，一起呈现颈肩部酸痛、背部痛苦、上肢部分放射性痛苦等 ，严峻者可累及头、颈、四肢等部位[2]。本研讨对86例颈椎病患者选用中药葛根汤合作中频物理疗法进行医治，作用较显着。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2010年1月～2013年6月本院医治的172例颈椎病患者，年纪30～65岁，病程≤3年，心、肝、肾功用查看未见异常。按随机抽签办法将患者分红查询组和对照组，每组各86例。查询组：男48例，女38例；均匀年纪43.5岁（34～63岁）；病程均匀8.9个月（7～16个月）；颈椎病分型：36例为神经根型，26例为颈型，18例为椎动脉型，6例为交感型；退休人员46例，学生16例，文职人员22例，体力劳作2例。对照组：男46例，女40例；均匀年纪45.3岁（38～65岁）；病程均匀9.4个月（6～18个月）；颈椎病分型：34例为神经根型，25例为颈型，18例为椎动脉型，9例为交感型；退休人员43例，学生18例，文职人员21例，体力劳作4例。一切患者入院时均有不同程度的头昏、头痛及颈肩部不适等。部分患者有颈部痛苦及颈部肌肉生硬等症状。两组患者的性别、年纪、病程等基本材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 确诊规范
一切病例参照《临床疾病确诊根据治好好转规范》进行确诊[3]。首要的症状、体征：颈项部痛苦，生硬；上肢麻痹放射痛，手指麻痹，握力差，头昏、头沉、头痛等。颈椎X线片或CT等显现，颈椎生理曲度改动，骨质增生，椎间盘杰出，椎间隙变窄，椎间孔狭小，椎动脉血流量削减。
1.3 扫除规范
患者需扫除下列疾病[4]：①兼并颈椎肿瘤、椎体滑脱，颈椎结核、肿瘤等骨质损坏及颈椎外病变所造成的的以上肢痛苦为首要体现的其他疾患；②兼并骨髓炎及严峻骨质疏松症者；③可疑脊柱损害伴脊髓损害者。
1.4 医治办法
对照组选用北京翔云佳友公司翔云佳友FK998-T型中频医治仪，将1组15 cm×10 cm的硅橡胶电极，并定置于颈枕部压痛点，瞩患者仰卧于医治床上，选用内储处方1，剂量为耐受限，20 min/次，1次/d，10 d为1个阶段，接连医治2个阶段。
查询组在对照组根底上选用葛根汤[5]加减医治，方药：麻黄6 g，葛根20 g，生姜10 g，桂枝10 g，白芍50 g，甘草6 g，大枣10 g；临证加减：风胜加防风、羌活；湿胜加苡仁；寒胜加附子、细辛；肾虚加仙灵脾、枸杞子；肝阳上亢型加天麻、钩藤；气血亏虚型加党参、当归；气滞血瘀型加红花、元胡；头痛、头昏加天麻、半夏；下肢无力加牛膝、山茱萸。每天1剂，每剂煎2次，取汁约500 ml，迟早各服1次。10 d为1个阶段，两组患者均给予2个阶段（20 d）的医治。
1.5 作用断定规范
参照国家中医药管理局1994年《中医病症确诊作用规范》判别作用[6]。治好：原有症状（如痛苦感）消失，颈、肢体功用恢复正常，X线查看颈部退行性病变显着改善，能正常劳作和作业；好转：原有症状减轻，颈、肩背痛苦减轻，颈、肢体功用改善，X线查看颈部退行性病变部分改善，能恢复部分作业；未愈：症状无改善，X线无显着变化或加剧。总有用=治好+好转。
1.6 统计学处理
使用SPSS 17.0软件树立数据库，对数据进行剖析，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
3 评论
颈椎病是中老年人常见的缓慢退行疾病之一[7]，现代医学以为，颈椎病与颈椎退行改动、缓慢劳损、外伤、姿态不良、冰冷、全身代谢及内分泌改动等要素有关，在机械压榨、血管要素和化学要素等归纳作用下，引起颈椎部分水肿及炎症，加剧其神经症状。近年来，跟着人们日子办法的改动，学生和文职人员也成为颈椎病的高发人群，严峻影响人们的正常作业、日子和学习[8]。
曩昔颈椎病多选用牵引等物理疗法，使水肿和充血衰退，椎间盘和椎间孔扩展，神经根和周围粘连松解，到达缓冲椎间盘安排对周围压力的作用。本研讨查询组患者在中频医治的根底上加用葛根汤，临床总有功率达88.4%，显着优于单用中频物理疗法医治的对照组（72.1%）。
中医学以为，颈椎病归于“痹证”领域，因为风、寒、湿三种外邪侵袭机体，流注经络，致气血运转不畅而阻于颈部骨节、筋脉等处，发生颈椎病。《黄帝内经》中记载：“风寒湿三气杂至，合而为痹。其习尚胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。” 隋代巢元方《诸病源候论·风痹候》日：“痹者，风寒湿三气杂至，合而为痹”。
依照中医“看病求本”的准则，根据风、寒、湿三种病邪偏盛，对颈椎病患者进行辨证论治[9-10]。本研讨选用葛根汤为主方，具有祛邪、解肌、缓解痛苦的作用，方中葛根味甘气凉，起阴气而生津液，滋筋脉而舒其牵引；麻黄、生姜开玄府腠理之阻塞，具有祛风通络的作用；桂枝温通经脉；芍药缓急止痛；甘、枣谐和表里、谐和脾胃作用。诸药合用，使气血旺盛、筋骨健壮，到达标本兼治的作用。临证从整体观念动身，脉证合参，辨明患者气血阴阳真假，根据风、寒、湿邪的偏胜进行配方。
电脑中频医治仪使用微机与数控技术，内存多个程序处方，各个电流处方有不同的调制和组合。选用硅导电橡胶电极医治，操作简略便利。临床可根据患者的病况选用不同的电流处方[11]。经过中频医治，使人体感受到捏、按、敲、拔、活动、振颤等动作，具有镇痛、促进血液循环及淋巴回流等作用[12]。
综上所述，葛根汤合作电脑中频物理疗法医治颈椎病临床作用切当，副作用小，患者易于承受，可到达标本兼治的作用，有必定的临床使用价值，但因为中药煎药比较费事，长时间口服难于承受，影响使用和推行，主张供给煎药效劳，改善中药的剂型，以推行中药的使用。
[参考文献]
[1] 李国玲，韩淑艳，李晓静.健康人群颈椎病相关常识的查询[J].医学信息，2010，23（6）：323.
[2] 李少飞.葛根汤合作牵引医治颈椎病的临床作用[J].中医中药，2013，8（20）：123-124.
[3] 孙传兴.临床疾病确诊根据治好好转规范[M].2版.北京：公民军医出版社，1998：511.
[4] 徐震球.葛根汤加减合颈椎牵引医治神经根型颈椎病78例[J].陕西中医，2012，33（2）：213-214.
[5] 龚健.加味葛根汤医治急性神经根型颈椎病作用查询[J].陕西中医，2012，33（4）：442-443.
[6] 国家中医药管理局.中医病症确诊作用规范[M].南京：南京大学出版社，1994：186.
[7] 王和鸣，沈冯君.中医伤科学[M].北京：我国中医药出版社，2002：248-250.
[8] 黄连欣，黄春兰，黄小珍，等.颈椎病患者对颈椎病相关常识认知和需求查询剖析[J].右江民族医学院学报，2013， 35（3）：351-352.
[9] 汤仙.颈椎病的中医辨证施护临床剖析[J].中外医学研讨，2012，10（26）：82.
[10] 宋敏.中医辨证施护对神经根型颈椎病患者的临床作用查询[J].中外医学研讨，2012，10（20）：99-100.
[11] 唐敬之，徐静娟，王红粉，等.电脑中频医治仪的临床使用发展[J].按摩与恢复医学，2012，3（2）：51-52.
[12] 王红粉，徐静娟，何英.电脑中频医治仪对开胸术后患者下肢静脉血活动力学的影响[J].护理研讨，2010，24（7）：603-605.
（收稿日期：2014-01-15 本文修改：许俊琴）
电脑中频医治仪使用微机与数控技术，内存多个程序处方，各个电流处方有不同的调制和组合。选用硅导电橡胶电极医治，操作简略便利。临床可根据患者的病况选用不同的电流处方[11]。经过中频医治，使人体感受到捏、按、敲、拔、活动、振颤等动作，具有镇痛、促进血液循环及淋巴回流等作用[12]。
综上所述，葛根汤合作电脑中频物理疗法医治颈椎病临床作用切当，副作用小，患者易于承受，可到达标本兼治的作用，有必定的临床使用价值，但因为中药煎药比较费事，长时间口服难于承受，影响使用和推行，主张供给煎药效劳，改善中药的剂型，以推行中药的使用。
[参考文献]
[1] 李国玲，韩淑艳，李晓静.健康人群颈椎病相关常识的查询[J].医学信息，2010，23（6）：323.
[2] 李少飞.葛根汤合作牵引医治颈椎病的临床作用[J].中医中药，2013，8（20）：123-124.
[3] 孙传兴.临床疾病确诊根据治好好转规范[M].2版.北京：公民军医出版社，1998：511.
[4] 徐震球.葛根汤加减合颈椎牵引医治神经根型颈椎病78例[J].陕西中医，2012，33（2）：213-214.
[5] 龚健.加味葛根汤医治急性神经根型颈椎病作用查询[J].陕西中医，2012，33（4）：442-443.
[6] 国家中医药管理局.中医病症确诊作用规范[M].南京：南京大学出版社，1994：186.
[7] 王和鸣，沈冯君.中医伤科学[M].北京：我国中医药出版社，2002：248-250.
[8] 黄连欣，黄春兰，黄小珍，等.颈椎病患者对颈椎病相关常识认知和需求查询剖析[J].右江民族医学院学报，2013， 35（3）：351-352.
[9] 汤仙.颈椎病的中医辨证施护临床剖析[J].中外医学研讨，2012，10（26）：82.
[10] 宋敏.中医辨证施护对神经根型颈椎病患者的临床作用查询[J].中外医学研讨，2012，10（20）：99-100.
[11] 唐敬之，徐静娟，王红粉，等.电脑中频医治仪的临床使用发展[J].按摩与恢复医学，2012，3（2）：51-52.
[12] 王红粉，徐静娟，何英.电脑中频医治仪对开胸术后患者下肢静脉血活动力学的影响[J].护理研讨，2010，24（7）：603-605.
（收稿日期：2014-01-15 本文修改：许俊琴）
电脑中频医治仪使用微机与数控技术，内存多个程序处方，各个电流处方有不同的调制和组合。选用硅导电橡胶电极医治，操作简略便利。临床可根据患者的病况选用不同的电流处方[11]。经过中频医治，使人体感受到捏、按、敲、拔、活动、振颤等动作，具有镇痛、促进血液循环及淋巴回流等作用[12]。
综上所述，葛根汤合作电脑中频物理疗法医治颈椎病临床作用切当，副作用小，患者易于承受，可到达标本兼治的作用，有必定的临床使用价值，但因为中药煎药比较费事，长时间口服难于承受，影响使用和推行，主张供给煎药效劳，改善中药的剂型，以推行中药的使用。
[参考文献]
[1] 李国玲，韩淑艳，李晓静.健康人群颈椎病相关常识的查询[J].医学信息，2010，23（6）：323.
[2] 李少飞.葛根汤合作牵引医治颈椎病的临床作用[J].中医中药，2013，8（20）：123-124.
[3] 孙传兴.临床疾病确诊根据治好好转规范[M].2版.北京：公民军医出版社，1998：511.
[4] 徐震球.葛根汤加减合颈椎牵引医治神经根型颈椎病78例[J].陕西中医，2012，33（2）：213-214.
[5] 龚健.加味葛根汤医治急性神经根型颈椎病作用查询[J].陕西中医，2012，33（4）：442-443.
[6] 国家中医药管理局.中医病症确诊作用规范[M].南京：南京大学出版社，1994：186.
[7] 王和鸣，沈冯君.中医伤科学[M].北京：我国中医药出版社，2002：248-250.
[8] 黄连欣，黄春兰，黄小珍，等.颈椎病患者对颈椎病相关常识认知和需求查询剖析[J].右江民族医学院学报，2013， 35（3）：351-352.
[9] 汤仙.颈椎病的中医辨证施护临床剖析[J].中外医学研讨，2012，10（26）：82.
[10] 宋敏.中医辨证施护对神经根型颈椎病患者的临床作用查询[J].中外医学研讨，2012，10（20）：99-100.
[11] 唐敬之，徐静娟，王红粉，等.电脑中频医治仪的临床使用发展[J].按摩与恢复医学，2012，3（2）：51-52.
[12] 王红粉，徐静娟，何英.电脑中频医治仪对开胸术后患者下肢静脉血活动力学的影响[J].护理研讨，2010，24（7）：603-605.
（收稿日期：2014-01-15 本文修改：许俊琴）