说话哆嗦是帕金森病 确诊为帕金森病，为何肢体无哆嗦？

我爷爷5年前逐步呈现说话不清、常流口水、出汗多等症状，被确诊为“帕金森病”。在我的印象中，这种病都是手抖得凶猛，但他却无这种症状。这是咋回事？莫非是医师确诊有误？

吉林 马吉飞

马吉飞读者：

帕金森病也称震颤麻痹，病变在大脑深部的纹状体及中脑的黑质，其特征是肢体震颤、肌张力增高、动作削减。病因尚不清晰。脑动脉硬化、脑外伤、脑炎、煤气中毒等，均可发作震颤麻痹相似的症候群，称为帕金森综合征。50岁以后起病，男性较多，脑CT显现有脑萎缩。

本病主要症状是：①震颤：四肢远端、舌、唇、下颌呈现节律性颤动，停止时呈现，睡觉时消失，手指呈节律性委曲和拇指对掌运动，呈“搓丸子”样动作。②肌强直：因肌张力增高导致关节活动不灵、动作缓慢，走路紧张，以小脚步向前奔波，不能及时停住或转弯，站立时颈、躯干前曲。③运动削减：面部表情少，书写困难，笔迹歪扭且越写越小，说话缓慢低沉，有时吞咽困难和流涎。

但是，并非一切的帕金森病患者都会呈现肢体震颤。研讨发现，约有15%的患者在整个病程中都没有肢体哆嗦呈现，尤其是70岁以上的高龄患者更为多见。确诊该病主要依据“发病年纪、起病藏匿、缓慢发展”这三大主征。肢体哆嗦、肌肉生硬、运动障碍，其间只需具有两项中的任何一项（脚体哆嗦或肌肉生硬），再加上运动障碍，即可确诊。

因为帕金森病是神经元削减的退行性病变，故现在无彻底治愈办法。以下医治只能减轻症状，但不能治愈：①服用盐酸苯海索（安坦）。②多巴胺代替疗法，使用左旋多巴、美多巴。③手术医治：采用脑立体定位电烙苍白体，损坏病理激动传导，或将自体肾上腺髓质移植，使其自己组成多巴胺，代替本来的缺乏，有必定效果。