昆明康瑞脑科医院精准诊疗脑出血后遗症

小阴唇肥壮能否手术医治?

问：我小阴唇比较肥壮，近来乃至感到行走不方便。请问能否经过手术整形来医治?

广西彭莹

答：小阴唇是女人外阴部大阴唇内侧的两片深褐色皮肤皱襞，赋有弹性和伸展性，正常体积为长4～5厘米，宽2～3厘米，厚0.5厘米。小阴唇在性冲动时有勃起和湿润效果，其感觉非常灵敏。平常则像两扇大门，对阴道、尿道等起着屏蔽和维护效果。

正常的小阴唇曲线天然。但有不少女子小阴唇发育过度，显着增大增厚，外观呈深褐色或黑色，舒展蜷曲呈菜花状，更令人烦恼的是常常会构成部分的不适感。例如，有的人走路时肥壮的小阴唇与内裤磨擦发作苦楚；有的已婚妇女在性生活时牵扯到肥壮的小阴唇，也会构成苦楚和不适，严峻影响夫妻性生活的调和。

曩昔因为思想保守，患者往往羞于启齿，默默地忍受着苦楚和烦恼。即便去求医，也常常不为妇产科医师所注重。其实，小阴唇肥壮能够经过整形手术康复正常的形状。手术是完全治好这一病症的专一办法。

小阴唇肥壮症的手术需在部分麻醉下进行。设计好合理的手术切断，切除剩余的小阴唇安排，再将切缘紧密缝合，手术即告完毕。术后能够立刻回家，平卧歇息3～5天即可。术后1周拆线。新的小阴唇外观天然，切断缝合处疤痕不显着，效果令人满意。

当然，一起患有各种阴道炎、外阴炎以及出血凝血时刻反常者暂不宜手术，需待疾病治好后方可考虑手术。

广西南宁市第一人民医院吕斌

置疑婴儿感染上梅毒怎么办?

问：我是一名28岁的女青年。两年前患了梅毒，背着老公私下去医院医治后康复。本年10月，足月临产一女婴，现成长杰出，但自己一向忧虑其是否被感染上梅毒，不知该怎么办?

合肥吴萍

答：梅毒是一种缓慢性传播疾病，简直可侵略全身各器官，发作多种多样的症状和体征，严峻危害患者的身体健康。一起梅毒又可很多年无症状而呈埋伏状况。此病首要经过性交感染，但也可由患病的母亲经过胎盘而传给下一代然后发作先天性梅毒。因而，你的忧虑不无道理。

一般来说，女人感染梅毒后经治好，一段时刻后再怀孕，胎儿感染梅毒的几率便很低。假如孕妈妈患上梅毒即便经充沛医治，其所生婴儿仍有或许感染上梅毒，这种婴儿有必要承受缜密的医学观察。因而，孕妈妈在医院临产时，有必要照实通知医师从前感染梅毒的病史。如婴儿出世时梅毒血清查看阳性，应每月查看1次，接连8个月。如出世时婴儿梅毒血清查看阴性，应于出世后1月、2月、3月及6个月再去复查，假如一向呈阴，性，且没有任何症状，可扫除梅毒感染。

依据你的状况，要清晰婴儿终究有无感染梅毒，有必要带婴儿去医院做梅毒血清查看，并在医师指导下定时随访。

安徽省皮肤病防治所孟庆联

孩子夜间磨牙为哪般?

问：我儿子本年上小学二年级，晚间睡觉常磨牙，并伴有响声。此种状况已继续好几年，开端偶然为之，可最近夜间磨牙次数显着增多，我也带他到医院看过几回，但效果并不抱负。那么，孩子夜间磨牙到底是怎么回事?该怎么医治?

安徽李茹

答：孩子在睡觉时，乃至在清醒状况下无意识地上下牙齿之间发作冲突，即做典型的磨牙动作，可伴有嘎嘎响声，称之为磨牙症。磨牙症可引起牙齿牙鸦面和邻面的严峻磨损。顽固性磨牙症还会导致牙周安排损坏、牙齿松动或移位、牙龈萎缩、齿槽骨损失。磨牙症还能引起颞下颌关节功用紊乱症，颌骨或咀嚼肌疲惫或苦楚，面痛、头痛并向耳部、颈部放射。苦楚为压榨性和钝性，早晨起床时该症状尤为明显。

磨牙症的病因至今不甚明晰，现在以为或许与下列要素有关：精力要素，特别是焦虑、压抑、心情不稳等或许是磨牙症的重要病因之一，在这些精力严重的人群中。任何上下牙齿之间咬联系紊乱(简称牙邪搅扰)，都或许成为磨牙症的触发要素，故孩子在替牙期比较容，易呈现磨牙症。也有观念以为磨牙与梦游、遗尿、噩梦相同，是一种与白日心情有关的中枢神经源性的睡觉紊乱，由内部的或外部的，心思的或生理的睡觉搅扰影响所触发。别的寄生虫引起的胃肠功用紊乱、儿童养分缺少、血糖血钙浓度过高过低、内分泌紊乱、变态反应等都或许成为磨牙症的发病要素。

医治上首要选用祛除上面所说到的或许存在的相关致病要素。对那些因精力要素引起者还需做心思引导，对因为全身性疾病如寄生虫、变态反应等疾病引起的磨牙症要有针对性的标本兼治，对顽固性磨牙症病例可在上下牙的咬殆面间制造一个牙垫，来消除各种牙搅扰。松懈严重的肌肉安排。临床上也有部分磨牙症患者用调牙的办法医治。假如磨牙症患者现已呈现了并发症，还需做相应的临床处理。

南京市口腔医院胡勤刚

乙肝“大三阳”转阴后是否要打乙肝疫苗?

问：我上一年患乙肝“大三阳”，经中西医医治后查看二对半悉数阴性。请问我是否现已治好?何时能打乙肝疫苗?打完后二对半成果怎样?我能喝酒抽烟吗?

成都李滏

答：你上一年发现乙肝标志物“大三阳”，经中西医结合医治后复查二对半悉数阴性，按理可算是现已治好，实际上这种时机很少。主张你复查二对半及抗－HBcLgG和HBV—DNA，如查看成果是外表抗体和中心抗体都阳性，则暂时不要打针乙肝疫苗，若查看成果除抗一HBclgG阳性，其他各项均为阴性，则需及时打针乙肝瘦苗。

曩昔以为外表抗原阳性者不宜接种乙肝疫苗，因有或许促发乙肝发作，外表抗体阳性者阐明人体对乙肝现已发作了免疫力，不用打针乙肝疫苗。现在以为外表抗原阳性或外表抗体阳性者接种乙肝疫苗后，不会发作任何不良后果。在打针完第三针后1～3个月复查二对半，最好是测定外表抗体水平。打针乙肝疫苗后各人的反应即免疫应对能够不同，依据外表抗体的值分为4种状况：①无应对，3针后不发作外表抗体或所发作的抗－HBs在2／L以下。②弱应对，发作的抗－HBs在2～10=／L。③低应对，发作的抗－HBs在10～100／L。④杰出应对，抗－HBs在100／L以上。其间无应对和弱应对者占5％～10％，这些人应设法从头打针和检测。假如你归于低应对则最好在半年后进行第四次接种。

你曾是乙肝“大三阳”患者，即便现在悉数转阴也不宜喝酒，因为烈性酒对健康肝脏也有损伤，况且你的肝现已受过乙肝病毒的危害，就更要忌酒了。吸烟也有害建康，劝你仍是不抽为好。

江苏省级机关医院王虎生

发作医疗胶葛后怎么办?

问：我母亲因病在某医院就诊，因为医师处置不妥构成严峻后果。咱们以为是归于医疗事故，而院方却矢口不移是医疗意外，两边各执己见，问题一直没有得到处理。请问发作这种状况应该怎么办?

江苏新沂汪永清

答：医疗胶葛是医疗实践中较常见的现象。发作医

疗胶葛后，首要应由当事的医疗单位与患者及其家族进行洽谈处理。医疗胶葛是否构成医疗事故，不能由任何个人作出定论，有必要由当地医疗事故判定委员会作出判别。两边对医疗事故或事情的承认和处理存有争议时，依照程序可提请当区域(县)医疗事故技能判定委员会进行判定，并由卫生行政部门处理。对医疗事故技能判定委员会所作的定论或许对卫生行政部门所作的处理不服时，患者及其家族可在接到定论或处理通知书之日起15日内，向上一级医疗事故技能判定委员会请求从头判定，或许向上一级卫生行政部门请求复议。假如问题仍得不到处理，也能够直接向当地人民法院申述。

南京市卫生局医政处胡晓翔

男性“谢顶”有法治吗?

问：我刚到不惑之年，头发便逐步从前额向顶部掉落。早几年还能够用周围的头发把头顶遮住，搭档们戏称为“当地援助中心”。现在周围的头发也不殷实了，仅存两边和头后的一圈。这副未老先衰的容貌令我非常苦恼，请问中青年男性“谢顶”有法治吗?

江苏灌南刘云山

答：你说的这种状况在医学上称之为男性遗传性掉发，俗称“谢顶”。此类掉发占一切掉发的95％，首要发作于中青年男性。正常人每天都有头发掉落，但每天也都有大致持平的头发萌出。“谢顶”者掉发的数量并不比正常人多，问题在于掉落后很难再生。如此捉襟见肘，年复一年之后天然就会“谢顶”。

研讨标明，“谢顶”者的体内有一种秃发基因，能够按捺毛囊的成长和发育。前期表现为头发纤细。当毛囊发作进行性萎缩时，头发便中止成长并逐步掉落。患者头皮溢油较多，常被误诊为脂溢性掉发。

“谢顶”的医治难度较大。口服药有安体舒通、西咪替丁和极小剂量的地塞米松。口服药需在医师的指导下长时间服用，并或许发作一些副效果。市售的五花八门的生发剂，大多是经过活血化淤、扩张毛囊来促进生发。这些生发剂对斑秃(俗称“鬼剃头”)有些医治效果，对“谢顶”则收效甚微。即便有些生发效果，长出来的头发也大多发质细致柔软，长到必定程度仍会从头掉落。移植头发医治“谢顶”是近几年来开展较快的整形技能，其手术办法也是多种多样。中国医学科学院整形外科医院专门建立了毛发移植中心。上海第二医科大学隶属新华医院选用“多形皮片头发移植术”，将枕颞部含毛囊的皮肤分割成皮片，依据患者的具体状况移植在秃发区。此法可在很大程度上改进患者原有的形象。

南京东南大学隶属中大医院皮肤科周云龙

来月经时不能洗头吗?

问：自我初来月经时，妈妈就通知我月经期间不能洗头，因为这时头皮功用特别虚弱，假如洗了头会引起头痛、腰酸等妇女病。所以，我尽量在月经期间不洗头，但是有时头又痒得真实受不了。请问，这种说法有科学依据吗?

兰州李兴

答：要回答你的问题，首要要澄清月经及其相关常识。月经是女人特有的生理现象，它是子宫内膜在性激素的效果下不断增生、变厚，继而掉落、出血，并从阴道流出来而构成的。在月经期间，因为子宫内膜掉落就使子宫腔内构成了创面，子宫颈亦即子宫的开口在月经期间又轻轻打开，宫腔与外骨相通，简单使细菌侵略；月经期间盆腔充血，使部分生殖器官防护功用下降；且大脑皮层兴奋性下降，然后使全身抵抗力下降，而简单患病。因而，在月经期要注意防寒保暖，劳逸结合。月经期间不能洗头的说法是没有科学依据的，但若气候很冷，洗头后需用毛巾擦干后用电吹风吹干头发，假使气候较热，洗头后用毛巾擦干头发，切不可对着电扇或空调去次头。

南京市妇幼保健院徐蒂