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朱崇兵　刘永连

肺癌是现在最常见的恶性肿瘤之一。有专家计算。我国肺癌患者以每年6.6万人的速度添加，2000年时全国肺癌患者将达130.2万人，挨近国际估计肺癌患者总数的一半。肺癌逝世率占癌症逝世总数的30％。曩昔男性发病较多，近年来跟着妇女吸烟人数的添加，妇女肺癌发病率呈上升趋势。对人类健康构成了严重要挟。肺癌的预后怎么，很大程度上取决于能否早发现，早医治。据计算，肺癌患者的5年生存率仅为5～10％，但I期肺癌手术医治后，其5年生存率可达65～80％。所以，要到达较好的预后，有必要做到早发现，早医治。

肺癌的前期症状主要有：①咳嗽：大多是干咳无痰。俗称“半声咳”，经久不愈。这是癌肿长在支气管内或压榨支气管而导致的刺激性咳嗽。当癌肿持续增大时，咳嗽变为持续性咳嗽或呛咳。②血痰：以小量咯血为主，多为痰中带血丝或小血块，呈鲜红或暗红色。③胸痛：胸部胀满、有压榨感或痛苦。当癌肿搬运或侵略肋骨、臂丛神经时，胸痛加重，并引起肩、背与上臂内侧痛苦。④呼吸困难：当癌肿生长在肺门、大支气管内或压榨大支气管时，就会呈现胸闷、气短、喘呜、呼吸困难。

肺癌具有共同的生物学特性，有些患者前期往往无特别临床体现。跟着病况的开展，可呈现一些无特异性的症状，其体现多种多样。开端常常呈现因癌瘤直接滋润或搬运所引起的一系列症状和体征，临床上称为副癌综合征，如头痛、吐逆、肩背痛、上肢痛等。还或许呈现异位内排泄功用症状，又称为肺癌的肺外体现，如，促肾上腺皮质激素使肾上腺皮质激素排泄添加，导致向心性肥壮，饮欲亢进；降钙素增多引起低钙样抽搐；胰岛素引入低血糖晕厥；5一羟色胺引起神经肌肉骨关节痛苦等等各种症候群。这些症状的发作是肺癌细胞排泄发生多种肽类的活性物质，直接进入体循环所造成的。常常先在呼吸系统症状几个月或更长时刻之前呈现。因为人们不熟悉肺癌前期临床体现，有些医者对此警惕性又不高，致使肺癌前期不易确诊，也简单误诊为其他疾病。

因为肺癌前期常常无特别症状，不易被人们发现，定时进行体检便成了寻觅前期肺癌头绪的有用办法之一。一般每半年到一年进行一次X光胸片查看。发现可疑点，要进一步追寻查看，如从痰液中找癌细胞(每天早晨从气管深处咳出的痰，连送检3～5次)。血象查看，肺癌患者红细胞削减，呈轻至中度贫血，白细胞增多，有时见中性粒细胞核右移现象，血小板不削减。常增高。必要时还可作CT或支气管镜查看。

据笔者在临床上调查，有下列状况之一者应要点寻觅肺癌的头绪。①35岁以上有吸烟史，且吸烟指数大于400的患者；②50岁以上的人呈现与肺癌神经肌肉病变类似的体现又不能扫除颈椎病、腰椎肥壮疾病或脑动脉硬化、植物神经功用失调等病症时；③颈、腰、背、四肢关节肌肉痛苦通过非甾体消炎止痛剂医治或理疗后症状无缓解者；④在肺癌高发人群中，凡呈现咳嗽、发热、咯血、胸痛、气喘、声响沙哑等症状。而无清晰病因者；⑤锁骨上淋巴结肿大；⑥确诊为肺结核的患者，经正规抗结核医治1个月。症状不见好转。胸片结核灶较前扩展者；⑦呈现以上说到的异位内排泄功用引发的各种症状，用内排泄疾患不能饵释者。

肺癌前期发现后，前期医治妥当与否对其预后也起着无足轻重的效果。因而，有了前期症状的患者应及时到专科医院或到设备较完善的医院进行查看医治，避免延误。