昆明康瑞脑科医院助力语言发育迟缓儿童开口说话

周一海

储药要懂得对症下药

现在，药物的品种越来越多。不少人受广告的影响和误导，在购买药品时对常见的一般药品嗤之以鼻，却愈加喜爱新药、贵药、进口药，认为这些药物药效更好，收效更快。

笔者经常会接到患者或朋友打来的电话，问询某种新药、贵药的作用怎么，还有不少人托关系买来在国内还未上市的进口药。其实这种盲目信任新药、贵药、进口药的心态，并不可取。

事实上，药品并不是越贵越好。药品价格是由它的研制本钱、质料本钱、工艺制备进程以及出售环节等要素决议的，不是由药品对疾病的作用好坏决议的。例如一些价格昂贵的中成药，往往是其间有一两味比较贵重的药材，但是这一两昧药材并不必定对医治这类疾病起首要作用。有些新药由于研制本钱高，定价会相应高，但不见得作用就必定比现有的老药更好。

还有一些缓慢病患者，总期望从新药中寻求马到成功的作用。但是一般来说，临床上对新药和刚进口药品的实践作用及毒副作用的调查时刻不长，需求有一个实践查验的进程，要通过大规模的临床运用才有或许发现不良反响。因而常有新药由于经不起检测被筛选。比方从前盛极一时的减肥药“曲美”（通用名西布曲明），在临床用了一段时刻后发现它会添加患心血管病的风险，所以在全球范围内被禁用。

尤其是关于需求长时间继续服药的缓慢病患者，像高血压、糖尿病等，对药物的安全性要求更高。老药通过长时间的临床运用，药效安稳，不良反响等潜在危害清晰，因而安全性往往更高。

还有一些人比较迷信国外的药，觉得国外的药看病更有用，特别是当亲朋得了疑难杂症或许是稀有病时，假使国内没有医治这些病的药物，他们便对国外的新药趋之若鹜。针对老百姓的这一行为，医师主张咱们从国外购买新药要慎重。这是由于国外同意上市的药物不必定有亚洲人种的实验数据，一些药物或许在不同人种间存在作用和剂量的差异。以心血管药普萘洛尔（商品名心得安）为例，若想使患者心率下降20%，其所要求的血浆药物浓度，黄种人比碧眼儿低一半左右。也就是说，相同的剂量，美国人用起来刚好，我国人则或许会因用药过量而呈现不良反响。假如运用还没有在我国上市的国外新药，很或许由于短少这方面的数据而难以把握合理的用药剂量。

气候枯燥减缩药物有用期

药品的贮存条件是有必定要求的，如保管不妥，误服失效药品，会发作不良结果。家庭储藏的药物应该严厉依照阐明书上的贮存条件保存，温度过冷或过热都会影响药品质量。一般药物可于室温（10-30摄氏度）下保存，只要是避光、枯燥、密闭状况下即可。阐明书中所指的“阴凉处”，指的是小于20摄氏度；而“凉暗处”指的是温度小于20摄氏度且遮光状况；“冷处”则是指0-2摄氏度。

在某些特殊气候区域，例如高温、高湿、特别枯燥等要素，尤其是氣候条件枯燥（药物贮存基本条件要求湿度在45%-75%），都有或许会影响药物的安稳性。主张适度减缩药物的有用期，例如由原30个月适度减缩至24个月。

关于药物的贮存，医院药房也有严厉的规则，可供家庭贮存药物时参照。关于敞开后未服用完的瓶装药品，最好不要按包装上的有用期贮存。医院在贮存这类敞开后的口服瓶装药品，一般要求在敞开后半年内运用完，不然就要弃用。主张市民在敞开后最好在瓶身记录上敞开日期，以保证药物的质量，削减其安全隐患。

不宜用便携式药盒贮存药品

现在市面上的便携式药盒样式多样，少则分3格，多的有10格以上，可寄存7天的药量。“像咱们这些患有缓慢病的白叟，每天都要吃许多种药，为了防止重复服药或许漏服，我都用一个小药盒来提示自己准时服药。”市民黄先生说。

但是，许多药物都是需求避光、密封保存的，私自替换包装会影响药物的安稳性及药效。直接触摸药品的包装资料和容器有严厉要求，要对水分、光线、热量、气味等有必定阻挠作用；无毒、无腐蚀性；可防虫、防鼠、按捺微生物等；运用资料不会与药品发作反响。但是，现在市面上的小药盒质量良莠不齐，并没有通过严厉的检测和批阅，不宜直接寄存药物。一同，不同的药物混存在一同，相互之间简单串味乃至发作反响。

药物“共享”危害大

老年人有在家里囤药的习气，有一些人生病后，药没吃完，病现已康复了，剩余的药大多会存在家庭药箱里，以备家人不时之需。还有的老年人觉得自己服用的药作用不错，就将药分给相同有高血压的老伴或周围的亲戚朋友吃。这样的状况在门诊上特别常见，也往往会形成严峻的结果。

例如，医治高血压病的药物品种繁复，每种药物的降压机制各不相同，都有其适应症，也有必定的副作用，必定要先经医师做必要的查看，兼顾到患者的血压水平、并存的其他风险要素、随同的靶器官危害等状况，挑选能有用降压、且能维护靶器官的药物，千万别认为“他人吃了好，我也能吃”。

皮肤报警或许是不良反响

药品不良反响或许呈现在全身各个安排器官，以不同的方式表现出来。不过以皮肤上的不良反响最常见。据北京市药品不良反响监测数据显现，2010年上半年，北京市食品药品监督管理局共收到6694例次不良反响陈述，其间以“皮肤及其附件危害”最多见，为2146例次。

皮肤是人体最大的器官。它血流丰厚，并且具有免疫功用。呈现不良反响时，药物成分对人体而言就是一个“外来者”，免疫系统会最早作出反响。例如，医师给患者用青霉素等药物时，就会先在皮肤上做个药物灵敏实验，然后做到安全用药。

成年人表皮面积平均为1.6平方米，无论是呈现皮疹、荨麻疹、斑丘疹，仍是感到瘙痒、痛苦，都简单被发现。因而，皮肤常常是药品不良反响的“信号灯”。在用药期间，假如皮肤呈现上述反常改变，就必定要警觉或许是皮肤在给不良反响报警。