北京煤医皮肤科副主任医师李雪萍医生——“斑敏痘整全式治疗”体系：20年深耕，一站式攻克，还肌肤净亮无瑕

华振鹤

上一年5月23日,桑兰从美国回来了。她是参加在纽约举办的第四届友爱运动会的中国女子体操选手,1998年7月21日晚7时左右, 在跳马比赛前的热身操练中,她不幸失误跌倒,头部着地,构成第六、七颈椎错位,损害脊髓。尽管经过东道国10个月的精心医治,但至今仍不得不坐在轮椅上,无法站立起来。

脊髓损害归于一种比较常见、成果又比较严峻的疾病。尤其在当时事故频发的情况下,它所带来的严峻残疾乃至逝世,不管给国家、社会,仍是家庭、个人,都会构成重大损失和心思伤口。

为什么脊髓损害会呈现如此严峻的成果呢?咱们知道,在人和脊椎动物的脊柱内部,有一条纵行的椎管,脊髓就存在于椎管之中。它是中枢神经系统的初级部分,上端衔接延脑,整体呈长柱状,两旁宣布叫做脊神经的成对神经,散布到皮肤、肌肉、四肢和内脏。这样的脊神经人体共有31对,依照其地点的部位,可分红颈神经、胸神经、腹神经、骶神经和尾神经五部分。因而,脊髓是周围神经与脑之间的衔接通路,也是许多反射活动的中心。

组成脑和脊髓的神经细胞,不管形状、巨细、结构和功用怎么不同,它们都包含细胞体和突触两部分。其间,突触又有轴突和树突的差异。轴突较长,好象拖着一根尾巴,构成神经纤维;树突较短,分枝许多,形状像树枝样的小杈。能够说树突和轴突是"通讯线路",神经细胞之间传递信息,是经过开释一种被称为神经传递介质的特别化学物质,把前面细胞的激动(振奋或按捺)

沿轴突或树突传递到下一个细胞的轴突或树突。一连串快速传递的成果,机体就能够作出相应的反响了。可是,包含脊髓在内的神经细胞,不同于身体其它器官的细胞,它们自身不能储存氧气和糖分等营养物质,而有必要依托血液随时弥补才干生计下去。一旦脊髓遭到损害,如脊髓震动、脊髓压榨等外力冲击,血液中止供给8～10分钟,它便会呈现一个不断发展的脊髓自体溶解损坏的进程。脊髓中心出血性坏死,损害部分会敏捷开释儿茶酚胺类炎性物质和自由基作用于脊髓的微循环,引起部分微血管阻塞、小静脉决裂。接下来,病变从脊髓中心部分向四周扩延,最终构成大片出血坏死。

这时因为脊髓中的神经细胞现已无法再担当起传递信息的重担,它所主管的神经功用也就随之损失。这就是脊髓损害今后,损害平面以下的感觉、运动、括约肌功用和植物神经功用会随之损失的原因。非常惋惜的是脊髓没有再生才能,它不像皮肤等其它组织细胞那样,受伤后可修正愈合,康复正常。因而,脊髓损害是不可反转的损害。并且,现在尚没有有用的医疗手法使反转进程呈现。据调查,受损害的脊髓有时在损害区域上下边际邻近也存在一些再生的痕迹,开裂的树突和轴突上会长出一些新的"短枝",但是它们长得又慢又短,质量也欠好,不足以到达从头接通中止的联络,康复本来功用的程度。脊髓为什么没有再生才能?人体内是否存在着某种按捺其成长的物质?现在医学上还不能作出解说。

不过,医学家在康复脊髓损害后的功用方面,仍是取得了不小的成果。近年来,国内外连续提出了神经节段移植术、神经架桥术、胚胎脑---脊髓移植术等办法,并进行了很多动物实验。这些办法被认为是现在可行而有发展前途的办法。当然,在有关神经移植物的制备、转化、培育等问题上,需要作进一步的研讨、探究,所以不能在临床上遍及使用。此外,研讨还发现,将初级神经嫁接到受损害的高级神经周围,初级神经会开释出一些营养物质,协助修正受损害的高级神经。这一发现令人振奋:它是否预示脊髓将能够取得再生才能,从而在遭到损害后能够自行修正而不用求助于移植手术呢?人们只能拭目而待。