肺癌的健康教育 途径化健康教育对肺癌患者负性心情和日子质量的影响

黄新武+胡英+倪星会

[摘要]意图 评论途径化健康教育对肺癌患者負性心情和日子质量的影响。办法 选取2015年12月～2016年12月我院诊治的肺癌患者64例，选用随机数字表法分为两组，对照组患者32例施行传统健康教育，查询组患者32例施行途径化健康教育。比较两组患者负性心情、日子质量、护理作用。成果 健康教育后，两组患者SAS评分、SDS评分均较健康教育前下降，且查询组患者SAS评分[（36.5±2.7）分]、SDS评分[（30.2±1.6）分]低于对照组[（46.2±3.9）分、（36.1±2.8）分]，差异均有统计学含义（P<0.05）；两组患者心思功用评分、躯体功用评分、人物功用评分、认知功用评分、社会功用评分均较健康教育前添加，且查询组患者心思功用评分[（61.3±4.2）分]、躯体功用评分[（51.6±4.7）分]、人物功用评分[（63.9±3.1）分]、认知功用评分[（68.5±3.0）分]、社会功用评分[（64.3±2.7）分]、健康教育达标率（93.8%）、医治依从性（90.6%）、护理满意度（96.9%）均高于对照组[（50.2±3.4）分、（43.8±3.6）分、（54.6±3.8）分、（57.9±4.2）分、（55.7±3.5）分、56.2%、62.5%、80.0%]，差异均有统计学含义（P<0.05）。定论 途径化健康教育可改进肺癌患者的负性心情，进步其日子质量，值得临床推行运用。

[关键词]途径化健康教育；肺癌；负性心情；日子质量

[中图分类号] R473.73 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）06（c）-0162-04

[Abstract]Objective To investigate influence of path based health education on negative emotions and life quality in patients with lung cancer.Methods 64 patients with lung cancer were selected in hospital from December 2015 to December 2016，who were randomly divided into two groups.32 patients received traditional health education as control group，32 patients received path based health education as observation group.Negative emotion，life quality，nursing effect were compared between two groups.Results After health education，SAS score and SDS score in two groups was decreased compared with before health education，and SAS score [（36.5±2.7） points]，SDS score [（30.2±1.6） points] in observation group were lower than those of the control group [（46.2±3.9），（36.1±2.8） points]，the differences were statistically significant （P<0.05）；psychological function score，physical function score，role function score，cognitive function score，social function score increased in two groups，psychological function score [（61.3±4.2） points]，physical function score [（51.6±4.7） points]，role function score [（63.9±3.1） points]，cognitive function score [（68.5±3.0） points]，social function score [（64.3±2.7） points]，health education compliance rate （93.8%），treatment compliance （90.6%），nursing satisfaction（96.9%） in observation group were higher than control group [（50.2±3.4） points，（43.8±3.6） points，（54.6±3.8） points，（57.9±4.2） points，（55.7±3.5） points，56.2%，62.5%，80.0%]，the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion Path based health education can improve negative emotions of patients with lung cancer，which can also improve their life quality and worth of clinical application.

[Key words]Path based health education；Lung cancer；Negative emotion；Life quality

肺癌高发于晚年人[1-2]，近年来，其发病率有显着添加趋势[3-4]，严重威胁着大众的身体健康。临床医治方案中，手术医治后，患者需求辅以放疗、化疗，虽然在必定程度上延长了患者的生计期限，但由于患者认知有限，缺少相应的心思准备，简单呈现不同程度的负性心情表现[5-6]，日子质量将大幅下降。因此笔者展开此次研讨，对32例肺癌患者施行了途径化健康教育，以评论其对肺癌患者负性心情和日子质量的影响，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

挑选2015年12月～2016年12月我院诊治的肺癌患者64例，当选规范：契合临床肺癌确诊规范，经印象学查看确诊，研讨经患者赞同，签定知情赞同书，经医院道德委员会经过。扫除规范：患有其他器质性疾病、精力性疾病的患者。选用随机数字表法分为两组，对照组患者32例，男19例，女13例；年纪46～73岁，均匀年纪（61.8±5.3）岁；病程3～18个月，均匀病程（6.2±2.1）个月。查询组患者32例，男18例，女14例；年纪42～75岁，均匀年纪61.3±6.2岁；病程3～20个月，均匀病程（6.3±2.4）个月。两组一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

对照组患者施行传统健康教育，给予患者根底护理和惯例宣教，留意坚持病房通风杰出和环境整齐卫生，辅导患者惯例用药，不行随意减药、换药、停药。查询组患者施行途径化健康教育，待患者入院后，建立临床途径护理小组，选用问卷查询的方式，了解患者的护理需求，经过深度访谈和循证护理，为患者拟定有针对性的医治方案，参阅相应的护理办理模式，对患者施行收拾护理，以患者入院时刻轴为根底，进行系统性的健康宣教。在入院第1天，由职责护理向患者解说住院环境，奉告其相关的规章制度，介绍主治医师和护理长，经过演示和宣教的方式，辅导患者和家族可以正确运用病房设备，给予患者专科点评。医治前，帮忙患者完结各项临床目标的查看，奉告患者展开实验室检测和印象学查看的意图、含义、留意事项，奉告患者或许呈现的不良事情和有用的处理办法，辅导患者把握正确的咳痰办法，要奉告患者留意事项，防止药物外渗，给予心思点评，发现问题要及时医治，经过沟通和沟通，尽量消除各种不良心思要素的影响。在医治阶段，要向患者介绍所用药物的称号、用法、时刻、不良反响、应对办法，辅导患者的饮食，多食用清淡易消化的食物，辅导家族给予患者家庭支撑，协助患者战胜心思障碍，以坚持活跃达观的心情。在出院阶段，奉告患者要定时复查，正确辅导患者用药，留意作息时刻，养成杰出的日子习惯，辅导患者展开自我护理等。

1.3鉴定规范

焦虑自评量表（SAS）评分规范[7]：包含20个项目，选用4级评分法，换算为满分100分，分数越高，焦虑越显着。郁闷自评量表（SDS）评分规范[8]：包含20个项目，选用4级评分法，换算为满分100分，分数越高，郁闷越显着。日子质量评分规范[9]：参阅日子质量查询问卷QLQ-C30，包含心思功用、躯体功用、人物功用、认知功用、社会功用，合计5个维度，15个条目，每个维度满分100分，分数越高，日子质量越好。

1.4统计学办法

选用SPSS 19.0统计学软件进行数据剖析，计量材料数据用均数±规范差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患者健康教育前后负性心情评分的比较

健康教育前，两组患者SAS评分与SDS评分比较，差异无统计学含义（P>0.05）。健康教育后，两组患者SAS评分与SDS评分比较，差异有统计学含义（P<0.05）。查询组患者健康教育后SAS评分与SDS评分低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2兩组患者健康教育前后日子质量评分的比较

健康教育前，两组患者心思功用、躯体功用、人物功用、认知功用、社会功用等日子质量评分比较，差异无统计学含义（P>0.05）。健康教育后，两组患者日子质量各项评分比较，差异有统计学含义（P<0.05），且查询组患者高于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05）（表2）。

2.3两组患者护理作用的比较

查询组患者健康教育达标率、医治依从性、护理满意度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。

3评论

途径化健康教育是一种新式的护理理念，是依据护理方案和患者详细病况而拟定的，具有医疗同步性、时刻合理性，经过患者及家族的合作，有护理人员进行解说、演示，让患者把握正确的发泄办法，将有助于改进患者的心思状况[10-11]，改进睡觉[12-13]，一起辅导患者把握正确的护理办法，可以大大下降置管并发症危险，经过辅导患者的饮食，可以改进患者的机体营养状况和免疫功用，有助于缩短患者的医治时刻，并在必定程度上改进患者的预后，临床上的运用作用较好[14-15]。

本次研讨成果显现，查询组患者健康教育后SAS评分与SDS评分低于对照组，途径化健康教育可改进肺癌患者的负性心情，剖析如下：术前给予患者精确点评，把握了心思状况，可经过放松技能来改动躯体对应急原的反响，留意消除患者不良心情，对其关怀问题要逐个耐性解说，最大极限消除患者的心思顾忌，增强其医治的决心。持续性给予患者心思支撑，经过各种方式来协助患者习惯疾病的身心改变。

途径化健康教育可进步肺癌患者的日子质量[16-18]，从诸多方面均有表现，剖析如下：经过途径化健康教育，患者的认知水平得到了大幅进步，对临床医治有了必定的心思准备，下降了患者的焦虑病况，对患者日常饮食和日子规则辅导，可以协助患者战胜常见的胃肠道反响，进步其胃口，防止了进行性消瘦的发作。辅导患者展开功用训练，可搬运患者的留意力，最大程度削减其社会距离感和孤独感，将有助于进步患者的日子质量。

查询组患者健康教育达标率、医治依从性、护理满意度高于对照组，阐明途径化健康教育可改进患者的认知水平，使得患者对疾病、医治有新的了解，可以进步其医治依从性，杰出的心态将有助于缩短医治进程，患者的身心得到了显着改进，护理满意度也将大幅进步。因此以为途径化健康教育值得临床推行运用。但此次研讨也存在必定坏处，样本量较少，需求进一步扩展，途径化健康教育是否也适用于其他癌症患者的临床医治，仍需求进一步评论。

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（收稿日期：2017-04-20 本文修改：任 念）