盲目止咳 给孩子盲目止咳坏处多
钱伟
咳嗽是临床上最常见的症状之一，简直所有的人都有过咳嗽的阅历，儿童咳嗽更常常令家长焦虑不安。需求提示家长们的是，不要盲目给孩子止咳或服用抗生素。一般伤风咳嗽，症状往往一周左右会自行缓解，假如咳嗽超越14天且逐步加剧或愈加频频，则应该及时就医诊治。
咳嗽是呼吸道的一种保护性机制，经过咳嗽能够铲除呼吸道内的分泌物及异物，防止异物被吸入下呼吸道。比方咱们往常进食时呛着或被鱼刺卡着，都会咳嗽，咳嗽有助于把进入呼吸道的食物或鱼刺咳出来。这时咳嗽或许很剧烈，异物出来了，咳嗽就停了。这类咳嗽不需求医治。所以，家长对孩子咳嗽的正确做法，不是立刻买止咳药或上医院治病，特别是婴幼儿，而要先知道孩子的咳嗽类型再对症下药。
尽管咳嗽有好的一方面，但也有晦气的一方面。比方，咳嗽能够使呼吸道的感染分散，剧烈的咳嗽能够导致吐逆、呼吸道出血，乃至诱发自发性气胸等，频频的咳嗽会影响孩子的日常日子和歇息。
咳嗽可分为急性（小于3周）、亚急性（3-4周）与缓慢咳嗽（超越4周）。在儿科门诊，有许多家长都问道：“我的孩子伤风咳嗽了好久都不好，是否需求医治，什么时分该医治呢？”伤风了，许多时分都会咳嗽，特别是伤风后期，但伤风咳嗽归于急性咳嗽，症状一般1周左右会缓解，最长不该超越10-14天。
假如超越14天，但仅仅是偶然咳嗽，不影响日常日子，即不影响睡觉、饮食及活动等，则能够继续调查；但假如伤风超越14天了，而咳嗽不见减轻，反而逐步加剧或愈加频频，致使夜间咳醒、睡觉不安，影响进食，孩子也不像往常那样生动爱动，有时还伴喘息，此刻即应该就医。
咳嗽超越4个星期以上就称为缓慢咳嗽，一般较为难治，很令家长挂心。有的家长为了给孩子看咳嗽，常常曲折多家医院，看诊多个医师，做多项查看，花费了不少精力和金钱，并且常常应用了多种抗生素，但咳嗽仍是不能缓解。缓慢咳嗽的病因比较复杂，需求经过具体地问询病史、详尽的体格查看及相关的辅佐查看来帮忙确诊。缓慢咳嗽常见的病因有哮喘（咳嗽变异型哮喘）、过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征、鼻窦炎、支原体感染及感染后咳嗽等；罕见的病因有支气管异物、胃食道反流、心因性咳嗽等。大都患儿的咳嗽仅有一个病因，大约有26%的患儿有1个以上的病因。所以，假如孩子咳嗽频频、严峻，影响日常日子歇息，或咳嗽时刻比较长，特别是超越4周者，应该去呼吸专科或咳嗽专科就诊，专科医师会帮患儿找出病因，针对病因进行医治和办理。
促进孩子一咳嗽，家长就匆促寻求止咳办法的原因之一，是不少家长忧虑咳嗽太久会咳出肺炎来。其实这是一个误区。因为肺炎多半是由上呼吸道感染向下开展而引起的，而上呼吸道感染经常常会伴有咳嗽；当上呼吸道感染1-2周仍未好转，且咳嗽显着加剧，此刻就或许开展为支气管炎乃至肺炎了。这个演化进程给家长形成一种幻觉，好像是咳嗽引起了肺炎，其实不然。孩子一旦患了肺炎，咳嗽会显着加剧，能够伴有发热，并且会呈现呼吸短暂，严峻的可呈现呼吸困难，口唇发绀，肺部能够听到固定的中小湿哕音。
说得更直白就是，肺炎必定会有咳嗽，但肺炎并不是咳嗽咳出来的！并且是伤风咳嗽了一段时刻才会开展成肺炎，这个时刻需求1-2周，不会一伤风就得肺炎的。
在孩子咳嗽等症状仍未康复时，不宜剧烈运动。当然，恰当运动是必要的。气候比较好的时分，能够带孩子到野外空气流通的当地漫步、晒太阳。特别需求留意的是，孩子夜间睡觉要留意盖被且厚薄适中，防止孩子太热踢被。平常穿衣服适中，不能够过暖或受凉，以手不凉、身不出汗为准。
孩子咳嗽呈现下列景象之一，就应看医师：①频频咳嗽影响日常日子与歇息；②随同存在呼吸性問题，如气喘、呼吸短暂或伴有呼吸困难；③嗜睡或许反常安静；④婴儿继续哭泣和发热，不吃奶；⑤咳嗽时刻超越了2周且有加剧的趋势。
判别咳嗽的简易办法
伴热伤风喘声粗风热咳嗽常常伴发于热伤风，特点是咳嗽频频，喘气声响粗，咽痛，咳痰稠黄或黏稠不爽，常伴有畏风、身上发热、鼻流黄浊涕、口渴等症状。因为隆冬来暂时，许多朋友喜爱烤火，或许把室内空凋的温度凋得很高，在这种情况下特别易引起冬天热伤风和风热咳嗽的发生。
秋冬多见咳无痰风燥咳嗽在秋冬天节最多见，体现为干咳无痰，或痰少而黏不易咳出，或痰中带有血丝、咽干、鼻唇枯燥等。中医辨证时，将燥咳分为温燥和寒燥。温燥咳嗽有些发热和细微怕冷的感觉，特点是口渴常饮凉水，有时可见到黄涕或黄痰；寒燥常发生在深秋或是初冬，特点是口不渴，鼻涕或痰淡薄色白，舌苔薄白。
消化不良咳声浊消化不良的人简单得痰湿咳嗽，特点是咳声重浊，痰多，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色。吃甜美油腻食物可加剧，有胸闷、食欲不佳、身体困重无力、大便不成形等症状。有时分咳嗽会伴有厌恶、反胃、吐逆的体现。这类咳嗽在止咳的一起，还要分外留意脾胃消化功用的调度，才干做到标本兼治。
汗多怕风咳声弱肺气虚咳体现为咳声低弱，痰液淡薄，汗多怕风，长时刻咳嗽后会呈现胸口发紧，心尖痛苦。这类肺气虚咳患者也分外简单伤风。这类咳嗽的医治思路，应该以补益肺气，整理肺毒为主。
老人和女人咳音低肾气虚咳以晚年朋友和寒性体质的女人朋友多见，体现为咳嗽声响低、发生频率高、拖延难愈、痰涎清稀，常常伴有咳嗽时腰部有牵扯痛，有小便感，乃至小便一过性失禁。一起也伴有四肢发冷、小便清稀量多等体内阳虚、不能和煦的症状。关于此刻的咳嗽医治，就不能只靠单纯地运用止咳化痰药物，假如人体肾气缺乏，就会导致寒气长时间停留，病况难以康复。而是要结合温补肾阳，搀扶正气，添加抗病才能的药膳来医治。
干咳无力咳声促终年咳嗽的晚年患者简单呈现久咳阴伤，咳嗽特点是久咳干咳，咳嗽无力，咽喉瘙痒，有痰咳不出，咳声短暂，呼吸困难，或痰中有血丝，常伴有午后颧红潮热、夜间出汗、神态疲乏等，多伴有肺气肿的现象。经惯例处理后咳嗽仍拖延不愈者，则应到医院查看X片以扫除肺炎、肺结核、肺癌等呼吸系统疾病。
伤风着凉咳音重风寒咳嗽常常伴发于着凉伤风后，特点是咳嗽声响重，咳痰淡薄色白，常伴有鼻塞、流清涕，头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚痛苦等症状。因为伤风后导致气道高反响性，一旦遇到外部影响或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩带口罩，一起要留意室内环境的清洁，防止花粉、动物皮裘、油炯等外源性影响。这种咳嗽要在活跃医治伤风的一起止咳。