优异护理查房ppt模板 精密办理在五官科护理安全中的使用

陈建英　吴立军

[摘要] 意图 归纳剖析精密办理在五官科护理安全中的运用，为护理五官科患者供给科学的护理方向。 办法 选取在我院2013年10月～2016年5月收治的五官科患者临床材料120例作为研讨目标，依照入院次序随机分为查询组与对照组，每组60例。对照组运用惯例护理办理办法，查询组在对照组根底上运用精密办理办法。剖析两组患者施行精密化办理计划前后的护理质量评分、不良作业发生率以及总满意率。 成果 ①施行前，查询组护理质量评分为（80.10±2.36）分，对照组护理质量评分为（80.15±3.03）分，查询组与对照组两组患者在护理质量评分比较，差异无统计学含义（P>0.05）；施行后，查询组护理质量评分为（99.33±2.25）分，对照组护理质量评分为（82.36±2.02）分，实验组护理质量评分显着高于对照组（P<0.05）；②查询组不良作业发生率为5.00%，对照组不良作业发生率为11.67%，查询组与对照组两组患者不良作业发生率比较，差异有统计学含义（P<0.05）；③查询组患者总满意率为98.33%，对照组患者总满意率为90.00%，两组患者总满意率比较，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 精密办理在五官科护理安全中的运用作用显着，可以广泛前进患者的总满意率、下降不良作业发生率。

[要害词] 精密办理；五官科护理；安全运用；总满意率；不良作业发生率

[中图分类号] R473.76 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）01-0153-04

精密办理最早来源于泰勒的科学办理理论，也就是咱们常说的精密化办理手法，在五官科中特别是口腔护理中运用精密办理办法可以得到更为高效的护理作用。护理安满是反映护理效劳质量凹凸的重要目标，护理安全也是确保患者可以得到最优质护理效劳的根底，护理安全对保护医疗单位正常作业起到重要作用[1，2]。本文将依据相关作业经验，归纳剖析精密办理在五官科护理安全中的运用，旨在为五官科患者的护理供给科学的参阅依据，现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取我院2013年10月～2016年5月收治的五官科患者临床材料120例作为研讨目标，依照入院次序随机分为查询组与对照组，每组60例。对照组运用惯例护理办理办法，其间口腔科患者35例、耳鼻喉科患者25例，均匀年龄（36.52±5.26）岁、均匀住院时刻（12.36±2.22）d，参加护理作业人员有15人且未承受精密化办理训练；查询组在对照组根底上运用精密办理办法，其间口腔科患者34例、耳鼻喉科患者26例，均匀年龄（35.96±5.17）岁，均匀住院时刻（12.44±2.35）d，参加护理作业人员有15人且承受精密化办理训练。两组患者一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理办法

对照组运用惯例的护理办理办法，以管家式的被迫办理办法为主，表现为：针对患者的心思问题供给心思干涉医治等。

查询组运用精密化办理办法，首要表现如下：

（1）树立精密化的准则环节。全面且精密化的准则标准是病区办理有用履行的根底，办理人员应该依据病区的实际情况，归纳考虑专科护理的根本要害、护理技能训练以及专科健康教育等准则方面。在病区办理准则方面的精密化办法首要从病区各班职责与各类区域人员办理要求细则等动身，让每一位作业人员可以做好自己的相关作业。在专科护理要害精密化过程中需求注重五官科的常见疾病，将每一个常见疾病问题进行入院点评以及后期健康辅导等细化处理，除此之外，还需考虑或许存在的风险危险，制成易带着的手册，让每一位作业人员可以熟练掌握。在专科健康教育方面，作业中需求活跃与相关作业人员沟通，避免因为文明的差异构成患者的不同了解，每一位患者关于健康教育的了解程度也不一致，因而要求患者在听过一次之后就记住要害点不太简单完结，这就要求护理作业者对健康教育根底知识多多予以辅导。

（2）履行环节精密化。在以往的作业中，办理者大多只注重拟定准则的相关环节，却疏忽了履行此项环节的详尽性，相关准则的拟定是迈出成功的第一步，可是接下来需求护理作业人员落到实处。五官科应该运用以下几种办法加强对履行环节的详尽办理：其一，全面整理科室的物品办理作业，尽量做到每一个物品存放点均由专人办理，定时进行补偿清洁等；每一个病区的抽屉均由专人担任办理，并且在相应的地址贴有相关标签，有用确保护理作业的安全性和有序性，特别在碰上紧急情况时可以最快进入状况中；其二，把日常需求运用的物品依照相关规定进行堆放，创立医师办公室或护理办公室一致标识栏，将物品分门别类的进行摆放；其三，铲除作业场所各个区域内的杂乱，使得仪器设备和环境等均处于清洁备用状况，做到每一个旮旯乃至每一台机器都可以处于最佳备用状况；其四，护理长应该有意识地培育护理作业人员的良好习惯，带头安排将不需求运用的东西放回库房或许将自己的私人物品存放到作业台面，自觉查看本分作业是否高效完结；其五，护理长在排班过程中需求注重空气环境，让每一个单薄的环节均由专人辅导，鼓舞护理作业人员之间相互合作沟通。

1.3 查询目标

剖析两组患者施行精密化办理计划前后的护理质量评分[3]：总分为100分，首要从护理办理、物品办理、环境办理、安全办理以及导管护理等环节进行评分。不良作业发生率以及总满意率。总满意率：采纳问卷查询办法，让患者以匿名填写，在30 min内完结问卷查询[4]。一共包含三个分级，十分满意（90～100分）、根本满意（60～89分）和不满意（<60分）。

1.4 统计学办法

选用SPSS 20.0统计学软件进行统计剖析，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料比较选用χ2查验，P<0.05表明差异有统计学含义。

2 結果

2.1 兩组患者护理质量评分比较

施行前，查询组护理质量评分为（80.10±2.36）分，对照组护理质量评分为（80.15±3.03）分，两组护理质量评分比较，差异无统计学含义（P>0.05），施行后，查询组护理质量评分为（99.33±2.25）分，对照组护理质量评分为（82.36±2.02）分，查询组护理质量评分显着高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者总满意率比较

查询组患者总满意率为98.33%（59/60），十分满意52例、根本满意7例、不满意1例，对照组患者总满意率为90.00%（54/60），十分满意40例、根本满意14例、不满意6例，两组患者总满意率比较，差异有统计学含义（P<0.05）。见表2。

2.3两组患者不良作业发生率比较

查询组不良作业发生率为5.00%（牙龈出血2例、吞咽妨碍1例、口腔溃疡0例、鼻出血0例），对照组不良作业发生率为11.67%（牙龈出血4例、吞咽妨碍1例、口腔溃疡1例、鼻出血1例），两组患者不良作业发生率比较，差异有统计学含义（P<0.05）。见表3。

3评论

跟着我国医学技能的展开与前进，精密办理在临床中得到越来越广泛的运用，现已逐步成为五官科护理的重要办法之一[5，6]。

3.1注重细节方面的办理，对患者进行人文关心护理

（1）在精密办理过程中，将办理目标尽最大努力做到各个细节上的针对性办理，使得办理的职责可以落实到每一位护理作业人员身上。在精密办理时特别要留意质量操控办理，此为柱石部位，再构建好安全的安排结构，对每一次查看的细节开端加以修正和补偿，将每一个环节都充沛落实到实处[7，8]。关于存在疑问的成果或许定论，需求依照护理专业辅导数据来进行有用调整，如碰到进口胰岛素的保存时刻或许血压的丈量时刻等问题时，医院可以安排专家小组进行评论研讨，再经过具体实践办法来断定正确的进口胰岛素保存时刻或血压的丈量时刻等，然后构成一系列科学化和规范化的文件来到达运用作用。

（2）施行人文关心的精密办理可以前进护理作业人员的全体素质，然后合理的优化好资源。依据手术室的作业量进行灵敏排班，在科室内设置好排班登记表，依据作业情况和护理作业人员的等级预定作业，合理的安排好度假；与此一起，具体记载每一位护理作业人员的生日，再附赠生日贺卡或生日蛋糕等，让护理作业人员可以感受到科室的爱与温暖，让其更有归属感，更酷爱自己的作业岗位，然后终究供给优质的效劳予五官科患者[9-11]。在细节办理过程中，添加人文关心，如给术后制止说话患者供给风趣的游戏，如“桶叔叔福不福”，一起，护理作业人员应该教会患者怎么不发声而提出本身需求，为鼻部手术后患者供给润唇膏，为避免口腔颌面手术患者掉落引流管而为其供给塑料袋等，然后广泛添加患者的心思舒适感和身体舒适感，然后前进护理质量评分[12，13]。

3.2营建安全方面的文明，前进护理作业人员的作业职责感

（1）设置安全标志在安全办理作业中是十分重要的一个环节，也是五常法办理的重要内容之一。在作业区域中需贴清楚安全标志，关于一些易拿错的药品应该分类明晰，如毒、麻药品及抢救药品等应进行定位处理，终究前进安全办理的全体功率和削减错拿率和错用率。在患者区域的标识中营建安全文明空气，如对微波炉的安全运用办法和温馨提示等供给精密化的安全标识。

（2）经过安全文明思路充沛运用到护理精密化办理中。在日常作业中，经过启示护理作业人员的自我意识和作业职责等，然后引起护理作业人员的留意，让其自我调整好心情[14-16]。在作业区域中，贴醒意图安全标语，如“国际上没有任何一件作业比安全更重要”。在潜意识过程中呼喊护理作业人员的职责精力，与此一起调整好护理作业人员的自我安全意识。

（3）加强细节办理的履行才能。精密办理和科学展开是企业办理的重要中心，在五官科安全护理中运用细节办理特别重要[17，18]。安全化的办理可以有用补偿规章准则和作业流程中的缺乏，一旦没有加强细节办理的履行才能势必会让规章准则和作业流程中呈现疏忽，因而应该从细节方面下手，前进护理作业人员的细节办理知道，从细节动身，确保履行作业质量的均衡性，更好满意患者的根本需求。社会的前进及医疗工作的展开等为护理效劳提出了更高的要求，医院的展开为护理作业人员供给了一个更为安全且表现人文关心的作业环境，然后注重每一个护理办理者的安全[19，20]。

3.3不断前进护理作业人员的事务技能

针对口腔颌面患者，因为对静脉穿刺水平要求比较高，所以在遴派护理作业人员时应该将其送到归纳医院进行相关医治，终究前进静脉穿刺水平。关于承受口腔颌面的患者，需求加强口腔护理，展开相关操作进行口腔冲刷处理，假如患者口腔中有血痂，需求运用双氧水清洗其异味。关于危重症患者，需求加强日子护理，然后显着前进舒适感。一起，使用特别查看和手术前后的病变改变处理机遇等，恰当了解患者的疑难杂症，供给专业化和科学化的恢复辅导，每周安排护理作业人员经专业内容的学习，安排年青护理作业人员进行操作技能的相关考试。本文研讨成果显现施行前，查询组与对照组两组患者在护理质量评分比较，差异无统计学含义（P>0.05）；施行后实验组护理质量评分显着高于对照组（P<0.05）。

综上所述，精密办理不只可以在五官科护理中前进患者的依从性，还可以削减护患、医患胶葛，前进患者总满意率。精密办理就是运用各种手法和办法将办理作业的每一个环节做到详尽化和数据化，然后前进全体上的效劳效益。

[参阅文献]

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（收稿日期：2016-10-08）