胃癌患者化疗后吃什么 胃癌化疗患者的胃肠道反响及饮食护理
邸改先
【摘 要】 意图：调查饮食护理干涉对胃癌化疗患者厌恶吐逆的影响。办法：将承受化疗的110例恶性肿瘤患者的住院材料随机分为调查组55例与对照组55例，调查组选用有用止吐药，合作耳穴按压，心思干涉，行厌恶吐逆的防备及症状护理，加强饮食办理和养分支撑。对照组只单纯用一种止吐药合作惯例护理办法。别离调查记载化疗患者的厌恶吐逆状况。成果：调查组患者化疗期间吐逆发作频次、吐逆继续时刻显着低于对照组。定论：提示有用的护理合作联合用药，可有用防备及操控化疗性吐逆的发作，增强化疗作用。
【关键词】 护理干涉 化疗 厌恶吐逆
厌恶、吐逆是癌症化疗的常见并发症，临床上虽然运用许多办法防备，但厌恶吐逆现象仍不能根绝，致使许多患者因吐逆剧烈而中止了继续医治。笔者在临床中经过对部分患者进行护理干涉和正常对照组比照有显着的差异，经过饮食护理干涉的患者吐逆现象显着下降，现将成果陈述如下。
1 临床材料
1.1 一般材料
回忆性剖析2015年1月至12月在我科化疗的110例恶性胃癌患者的病例材料。患者年纪在39～70岁之间，均匀56岁。均经病理确诊为进展期胃癌，其间乳头状腺癌40例，管状腺癌21例，低分解腺癌23例，中分解腺癌19例，黏液腺癌3例，未分解腺癌4例。文化程度为：大专以上学历14例，高中16例，初中21例，小学36例，文盲23例。以上病例随机分为调查组和对照组各55例，年纪、性别、文化程度和病况程度无计算学含义，P>0.05，具有可比性。
1.2 办法①调查组：从化疗前1日开端，除按肿瘤化疗科护理惯例进行护理外，还针对化疗患者厌恶、吐逆发作的相关要素采纳相应的护理干涉办法，一起还选用耳穴影响的传统医学办法；②对照组：按肿瘤化疗科护理惯例进行护理，不进行其他护理干涉。
1.3 数据剖析选用SPSS13.0计算软件进行独立样本t查验，P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
调查组55例，有用47例，无效8例，有用率85%；对照组55例，有用20例，无效35例，有用率36.4%。两组作用比较，P<0.05，差异有计算学含义，提示调查组作用显着优于对照组。
3 护理
3.1 耳穴按压 化疗前1d开端运用耳穴按压，选用耳穴部位为胃、神门、皮质下，影响办法选用压籽法。具体办法是先由探棒选取双侧耳部灵敏点，惯例消毒后，护理人员用王不留行籽对准耳穴张贴，然后由患者自行按压相应穴道，4～5次/d，每次10～15min，直至耳廓发红发烫。整个操作继续到化疗结束。
3.2 饮食护理 ①化疗期间，患者有必要挑选清淡、新鲜、富于养分，易于消化的食物，如鸡蛋、牛奶、肉汤等，防止影响性强的食物，防止食甜、油腻以及过于僵硬和辛辣的食物。关于化疗中吐逆比较显着的患者，可给予流质或半流质如：清汤、稀饭、米粥等，坚持少量多餐。并依据患者进食和吐逆的状况给予恰当弥补水分如：糖水、果汁、盐水等；②大都初度化疗的患者使用抗癌药物后1～2h发作厌恶吐逆，可依据化疗药物发作吐逆的时刻调整饮食方法，具体办法是在化疗前后1～2h，防止饮食，并防止触摸正在烹调或进食的人员，可依据患者的具体状况，在医治前3～4h尽量让其多吃，然后少食多餐（每天5～6次）。因为当胃充盈度低时，胃內压力变小，胃酸排泄少，食物返流的机率也将下降，自然会减轻厌恶吐逆的症状；③进食时要坚持环境安静，采纳舒适的体位，进食后不要立既躺下，避免食物返流入口腔，引起厌恶；④护理人员要依据患者口味调整食物，使饮食多样化，以增进患者的胃口。
3.3 防备便秘 因为化疗所用药物的原因，尤其是用了某些止吐药物后，患者往往会呈现便秘，而便秘会加剧厌恶、厌食等症状。应辅导患者应多吃生果、蔬菜，并可于口服中药中参加些理气通便的药物，坚持大便疏通。为此，要辅导患者养成守时大便的习气，可辅导患者输液结束后恰当下床活动，以不感到疲惫为度，坚持下去就可添加肠蠕动，削减便秘。
4 评论
厌恶、吐逆是癌症化疗最常见的不良反应之一，严峻时往往可使患者对化疗发作恐惧心思，有的患者乃至回绝承受进一步化疗，直接影响化疗的作用。因而，对化疗性厌恶、吐逆的研讨日益遭到注重，有用地防治厌恶、吐逆的发作已经成为癌症化疗的一个重要方面。[1]我科化疗患者所使用的化疗药物中一般都含有奥沙利铂，而奥沙利铂右导致较高的厌恶、吐逆发作率，严峻者彻底不能进食，身体极度衰弱，直接影响化疗的进行。对此，我科在惯例使用止吐药的基础上加上耳穴按压，心思及饮食护理干涉，对两组患者的厌恶、吐逆发作状况进行了调查和总结，成果表明，在减轻化疗患者厌恶、吐逆方面，调查组显着优于对照组。
临床证明，耳穴按压对减轻和缓解化疗中的厌恶吐逆具有显着作用。中医以为耳为宗脉之所聚，十二经脉皆通于耳。现代医学也证明耳廓有很丰厚的神经、血管、淋巴管等安排散布，所以可经过各种耳穴影响法到达医治及防备疾病的意图。耳穴压丸法因为习惯证广，见效敏捷，无不良反应，操作简便易行，防备各种并发症，下降患者对药物的依靠心思及不良反应等优势，已越来越遭到人们的注重。
别的，家庭和社会支撑也很重要。家庭、社会支撑对患者日子质量的进步具有非常显着的含义，化疗期间应鼓舞家人陪护，亲属特别是直系亲属是患者发泄不良情绪的最好目标，亲属的支撑和了解能够减轻患者的心思压力，添加医治决心。[2]在树立杰出家庭空气的一起，也显着进步患者本身的日子质量。有用的社会支撑（经济上给予补助）也能够减轻患者及其家族的经济压力。
参考文献
[1]刘春梅，刘学华，何学林.社会支撑与癌症化疗患者身心需求的剖析研讨[J].蚌埠医学院学报，2010，35（1）：96.
[2]蒋羽萍.护理干涉对胃癌患者养分状况及化疗依从性的影响[J].今世护理，2011，4（3）：68-70.