消化性溃疡的并发症 舒适护理在消化性溃疡患者中的使用

刘琳　马娜　赵雪寒

[摘要]意图 剖析舒适护理在消化性溃疡患者中的运用作用，提出合理化护理主张。办法 将2015年1～12月我院消化内科收治的120例消化性溃疡患者，依据随机数字表法分为实验组60例和对照组60例，对照组患者给予惯例护理办法，实验组在惯例护理的根底上给予舒适护理办法。查询两组患者的临床症状改进率、HP铲除率、SAS评分及对护理质量满意度。成果 实验组临床症状改进率、HP铲除率（91.7%）明显高于对照组（66.7%）（P<0.05），实验组患者SAS评分明显下降，护理质量满意度得分明显高于对照组（P<0.01）。定论 舒适护理运用于消化性溃疡患者取得了杰出的作用，值得推广运用。

[要害词]消化性溃疡；舒适护理；日子质量

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（a）-0195-03

消化性溃疡（peptic ulcer，PU）主要是指因为胃酸和胃蛋白酶的消化作用而导致胃肠道黏膜溃烂，病程长且易复发，严重影响了患者的身心健康及日子质量[1]。舒适护理是全体护理形式的要害组成部分，经过舒适护理使患者在生理上、心思上、精力上及社会适应上到达最佳状况，然后下降其不舒适的程度[2]。生理舒适是指患者所在环境中的温湿度、光线等的身体舒适，心思舒适是指满足感、安全感、尊重感等，精力舒适是指宗教信仰方面带来的舒适，社会舒适是指家庭、作业等社会关系上的舒适[3]。本研讨经过对PU患者施行舒适护理并剖析其运用作用，旨在经过进步PU患者护理质量进而进步患者的日子质量。

1材料与办法

1.1一般材料

选取2015年1～12月我院消化内科收治的120例PU患者，其中男65例，女55例。一切病例均经临床查看和胃镜查看确诊为PU，且溃疡数目≤2个，溃疡直径﹤2.0 cm，扫除认知、语言障碍等无法交流患者，兼并其他器官疾病患者，理化要素形成消化道溃疡患者，以及妊娠期、哺乳期妇女[4]。一切患者均了解护理方案并已签署知情同意书，契合医学伦理学要求。依据随机数字表法分为实验组60例和对照组60例，对照组患者给予惯例护理办法，实验组在惯例护理办法的根底上给予舒适护理办法。实验组中，男32例，女28例；平均年纪（42.65±8.65）岁。对照组中，男33例，女27例；平均年纪（42.56±9.02）岁。两组患者的性别、年纪、文化程度、发病时刻及发病状况比较，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

1.2.1惯例护理

两组均施行惯例护理，包含入院宣教、遵医嘱展开各项护理操作，结合疾病状况给予根底日子护理等[5]。①溃疡发作期应卧床歇息，防止精力严重和心情动摇。②饮食护理：辅导者建立合理的饮食习惯和饮食结构。溃疡发作期宜少食多餐，防止餐间零食和睡前进食，使胃酸排泄有规则；挑选养分丰厚易消化的食物，如面食类能有用中和胃酸；防止刺激性的食物和饮料，忌烟酒[6]。③用药护理：辅导患者合理用药，并留意查询药效及不良反应。如抗酸剂应在饭后和睡前服用，片剂应嚼服，乳剂给药前应充沛摇匀。④辅导患者学会防备和防止溃疡复发的风险要素，如幽门螺杆菌感染、服用非甾体抗炎药、吸烟、长时间处在严重焦虑的心思状况等。⑤紧密查询患者的生命体征、腹痛、呕吐物、粪便的状况，防止并发症的发作。

1.2.2舒适护理

1.2.2.1心思护理 护理人员及时巡视病房，细心问询患者感触，耐性倾听患者，依据其年纪、性别、民族、文化程度、作业等差异，制定具有针对性的心思护理办法，如有疑问、顾忌、绝望、绝望等不良心思状况，应经过放松疗法到达缓解患者心情，经过活跃主动的交流能够减轻患者的心思压力。首要，护理应该具有杰出的交流技巧，以丰满的热心、达观的心情、郑重其事的情绪鼓舞患者倾诉自己的不适，及时发现患者的心思问题，经过现身说教、常识遍及、加强社会支撑等办法完成对患者的心思调控和心思支撑，以消除其焦虑、严重、恐惧心思，使其以活跃的心态面临疾病[7]。关于因焦虑、严重而失眠等症状的患者，睡前宜温水泡脚，或许遵医嘱给予药物冷静协助其改进睡觉。其次，护理应防止运用过激言辞，多一句问好与安慰，少一次抱怨与不屑，协助患者建立打败疾病的决心，使其在心思上取得安全与信赖。再次，护理应做好健康辅导，辅导患者合理组织作业、学习和日子，削减心思压力，活跃面临疾病[8]。

1.2.2.2环境护理 病房内舒适整齐，室内守时通风坚持空气新鲜，温湿度适合，组织其年纪适当的患者住在同一个病房，削减外界环境对患者的搅扰，护理人员要做到“四轻”，白日防止强光照耀，夜间运用床头灯，协助患者坚持正常的睡觉规则，为患者发明一个安静、调和的住院环境[9]。为患者供给娱乐活动，病房内装置电视，添加患者的舒适度。

1.2.2.3饮食护理 针对患者进行个性化饮食辅导，嘱患者守时进餐，少食多餐；戒烟酒，以清淡、少辛辣、赋有养分、易消化的饮食为主，进餐时应细嚼慢咽，不行过饱，以利于溃疡的愈合。依据患者的实际状况制定具体的护理方案，给予舒适护理干预后及时点评运用作用。为增强患者的舒适感，应加强根底护理并做到头发清洁、面子清洁、口腔清洁、皮肤清洁、会阴清洁、肛门清洁，坚持引流晓畅、坚持床布整齐、坚持卧位舒适、坚持皮肤完好[10-11]。

1.2.2.4腹痛的护理 向患者和家族解说痛苦的機制，以及去除加剧或诱发痛苦的各种要素；按痛苦特色辅导缓解痛苦的办法，辅导患者运用松懈术、部分热敷、针灸、理疗等办法，以减轻腹痛[12]。十二指肠溃疡患者体现空腹痛或深夜痛，辅导患者预备制酸性食物如苏打饼干等在痛苦前进食，或服用制酸剂以防痛苦发作；如剧烈痛苦须立刻告诉医师。

1.3查询目标与点评规范

查询两组患者出院时的焦虑、郁闷状况，并计算两组患者临床症状改进率、Hp铲除率及患者对舒适护理的满意度。

选用焦虑自评量表（SAS）点评两组患者的焦虑程度[13]，每个量表包含20个条目，每个条目按1～4级评分，总分为20～80分，将最终所得总分乘以1.25即为规范分，断定规范为：50～60分为轻度焦虑者，>60～70分为中度焦虑者，>70分为重度焦虑者。克己护理满意度查询量表。

1.4计算学办法

选用SPSS 19.0计算软件对数据进行剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料用百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。

2成果

2.1两组患者医治后临床症状改进状况及Hp铲除率的比较

实验组患者临床症状改进率和Hp铲除率明显高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组患者出院时焦虑及对护理质量满意度得分的比较

实验组患者SAS评分明显下降，与对照组比较