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陈晓　王梦凡　耿岩

【摘要】 意图 评论心思护理对体外受精-胚胎移植成功率的影响。办法 215例体外受精-胚胎移植患者， 选用数字随机法分为对照组（107例）和研讨组（108例）。对照组患者在移植进程中不施行心思护理， 研讨组患者施行心思护理。比较两组妊娠成功率及流产发生率。成果 研讨组妊娠成功率和流产发生率分别为61.1%和4.6%， 对照组妊娠成功率和流产发生率分别为47.7%和13.1%， 研讨组妊娠成功率高于对照组、流产发生率低于对照组， 组间比较差异均具有统计学含义（P<0.05）。定论 心思护理可以进步体外受精-胚胎移植成功率， 然后进步患者的妊娠成功率， 满意患者的生育需求， 值得临床推行运用。

【关键词】 心思护理；体外受精-胚胎移植；成功率

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.35.082

【Abstract】 Objective To explore influence of psychological nursing for success rate of in vitro fertilization and embryo transplantation. Methods A total of in vitro fertilization and embryo transplantation patients were divided by random number method into control group（107 cases） and research group（108 cases）. The control group received no psychological nursing in transplantation， and research group received psychological nursing. Comparison were made on incidence of successful pregnancy and abortion. Results The research group had incidence of successful pregnancy and abortion respectively as 61.1% and 4.6%， and control group had incidence of successful pregnancy and abortion respectively as 47.7% and 13.1%. The research group had higher incidence of successful pregnancy and lower incidence of abortion， and the difference had statistical significance between two groups（P<0.05）. Conclusion Psychological nursing can increase success rate of in vitro fertilization and embryo transplantation and pregnancy rate.This method also can satisfy fertility demand of patients， so it is worth clinical promotion and application.

【Key words】 Psychological nursing； In vitro fertilization and embryo transplantation； Success rate

体外受精-胚胎移植也叫试管婴儿， 是一种有用的輔助生殖技能， 可以处理妇女不孕问题， 可是因为其进程比较长， 程序比较复杂， 因而临床上的体外受精-胚胎移植成功率并不抱负[1-5]。影响体外受精-胚胎移植成功率的要素有许多， 临床医治进程中， 应该合作有用的护理办法， 加强对患者的心思护理， 改进患者的不良心境等要素对体外受精-胚胎移植成功的影响[2， 6-8]。本院以体外受精-胚胎移植患者共215例

为研讨目标， 旨在评论在医治进程中施行心思护理的作用。现陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 本次研讨的目标均为2014年6月～2016年6月来本院就诊的体外受精-胚胎移植患者， 共215例， 选用数字随机法分为对照组（107例）和研讨组（108例）。对照组年纪22～36岁， 均匀年纪（28.6±2.5）岁；不孕年限1～10年， 均匀不孕（4.2±1.9）年；均匀体质量指数（20.87±1.76）kg/m2。研讨组年纪23～37岁， 均匀年纪（29.2±2.6）岁；不孕年限1.5～9.5年， 均匀不孕（4.4±1.7）年；均匀体质量指数（21.07±1.79）kg/m2。两组患者年纪、不孕年限、体质量指数等一般材料比较， 差异无统计学含义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 办法 两组患者均依据本身的年纪和排卵功用实际情况挑选惯例的促排卵计划和实验室操作， 对照组患者在此进程中不施行心思护理， 研讨组患者施行心思护理， 具体操作如下。

1. 2. 1 医治前的心思护理 患者在初次就诊时， 还不了解体外受精-胚胎移植的相关内容， 因而对医治存在着必定的疑虑， 因而护理人员应该加强对患者相关常识的宣教， 使其可以活跃合作医治。一些患者现已患不孕症多年， 或许现已尝试了许多办法可是都没有用果， 因而在心思上和身体上都面临着严重的担负。护理人员应该加强对患者的心思情况剖析， 了解患者存在着哪些心思不良心境， 进行针对性的心思护理。护理人员应该耐性的向患者解说体外受精-胚胎移植技能的操作进程， 一起将医治费用和医治进程中或许呈现的并发症奉告患者， 让患者充分认识体外受精-胚胎移植， 调整好心思情况。

1. 2. 2 医治进程中的心思护理 在医治进程中也应该加强对患者的心思护理， 应该针对不同的阶段进行针对性的心思护理。①在体格查看期间， 护理人员应该将查看的必要性和重要性奉告患者， 和患者活跃交流， 防止添加其心思压力。②在促排卵期间， 护理人员应该具体地将促排卵的计划、运用药物、打针办法以及复诊时刻和注意事项等奉告患者。催促患者复诊， 当患者呈现不良反应时， 应该及时处理。促排卵进程比较复杂和繁琐， 护理人员应该耐性解说增强患者的耐性和决心。③在取卵阶段， 术前应该将取卵的注意事项奉告患者， 吩咐其准时歇息、坚持冷静。在取卵日当天， 护理人员要热情接待患者， 介绍手术区的环境， 加强交流排解严重等心境。取卵术后应该奉告患者呈现吐逆、厌恶和头痛等不良反应是正常现象， 舒缓患者惊惧的心境， 将术后注意事项奉告患者。关于卵子质量欠好的患者， 应该及时安慰。④在移植阶段， 吩咐患者放松心境坚持杰出的心态， 术后防止剧烈活动、气愤和劳累。

1. 3 调查目标 比较两组妊娠成功率及流产发生率。

1. 4 统计学办法 选用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量材料以均数±标准差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料以率（%）表明， 选用χ2查验。P<0.05表明差异具有统计学含义。

2 成果

研讨组妊娠成功率和流产发生率分别为61.1%和4.6%， 对照组妊娠成功率和流产发生率分别为47.7%和13.1%， 研讨组妊娠成功率高于对照组、流产发生率低于对照组， 组间比较差异均具有统计学含义（P<0.05）。见表1。

3 评论

体外受精-胚胎移植患者因为多年的不孕史， 往往存在着较大的心思问题， 需求承受来自家庭和社会的两层心思压力， 在体外受精-胚胎移植进程中会严重影响医治作用， 下降体外受精-胚胎移植成功率[3， 9-13]。当患者的心思情况不良时， 会导致心境呈现动摇， 使交感神经振奋， 引起患者的子宫平滑肌缩短， 终究影响胚胎的着床， 下降体外受精-胚胎移植成功率[4， 14-17]。因而在医治的进程中， 临床应该加强对患者的心思护理， 消除患者严重、惊惧和焦虑等不良心境， 减轻患者的心思压力， 然后进步医治作用。

本研讨成果显现， 研讨组妊娠成功率和流产发生率分别为61.1%和4.6%， 对照组妊娠成功率和流产发生率分别为47.7%和13.1%， 研讨組妊娠成功率高于对照组、流产发生率低于对照组， 组间比较差异均具有统计学含义（P<0.05）。本研讨成果与相关的研讨报导数据符合[5]。阐明在体外受精-胚胎移植进程中加强对患者的心思护理可以有用进步体外受精-胚胎移植的成功率， 促进患者成功妊娠。

综上所述， 体外受精-胚胎移植是临床上一种新式的医治不孕的技能， 在临床医治进程中， 加强对患者的心思护理可以有用进步妊娠成功率。因而要求护理人员了解把握体外受精-胚胎移植的相关常识和根底护理常识， 具有必定的心思学常识， 加强对患者的心思护理， 协助患者调整自己的心思情况， 然后进步体外受精-胚胎移植成功率。

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[收稿日期：2016-12-07]