偏侧咀嚼对牙周组织及牙槽骨骨密度的影响剖析

李红

【摘要】 意图 评论偏侧咀嚼对牙槽骨骨密度和牙周安排的影响。办法 90例纠正牙齿的患者根据咀嚼办法分为对照组、查询A组和查询B组， 各30例， 别离选用双侧咀嚼、偏侧咀嚼咀嚼侧与偏侧咀嚼非咀嚼侧， 比照三组患者的牙槽骨骨密度和牙周安排状况。成果 查询成果显现， 在牙槽骨灰度值与牙周膜宽度上查询A组[（127.0±25.1）、（0.42±0.12）mm]和对照组[（108.8±19.0）、（0.34±0.11）mm]要显着高于查询B组[（86.0±28.1）、（0.23±0.15）mm]， 差异具有统计学含义（P<0.05）；且查询A组牙槽骨灰度值与牙周膜宽度显着高于对照组， 差异具有统计学含义（P<0.05）。定论 在牙槽骨密度与牙周膜宽度上， 偏侧咀嚼非咀嚼侧要显着低于对照组和偏侧咀嚼咀嚼侧， 因而能够以此为矫治牙齿的重要根据。

【关键词】 偏侧咀嚼；双侧咀嚼；牙周安排；牙槽骨骨密度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.067

咀嚼运动是在缩短咀嚼肌的状况下使牙周安排、牙齿、颌骨及其下颌关节进行的节律运动， 一般将其划分为偏侧咀嚼和双侧咀嚼， 而且表现为左右两边替换和多向性咀嚼。正常的咀嚼不仅能促进口腔颌面部相关软硬安排的发育成长， 一起还能够影响面部神经肌肉体系[1]。由此可见， 保证咀嚼的正确性具有重要的含义。本文作者将详细评论的是偏侧咀嚼对牙槽骨骨密度和牙周安排的影响， 希望能够为牙齿矫治供给根据， 现陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 2015年1月～2016年1月本院纠正牙齿的90例患者为研讨目标， 根据咀嚼办法将其分为对照组、查询A组和查询B组， 各30例。对照组男15例， 女15例， 患者年纪12～18岁， 平均年纪（14.1±3.2）岁；查询A组男10例， 女20例， 患者年纪9～18岁， 平均年纪（14.1±3.1）岁；查询B组男11例， 女19例， 患者年纪8～16岁， 平均年纪（14.3±3.5）岁。三组患者一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 办法 测定每例患者的牙槽骨灰度值与牙周膜宽度， 测定的办法别离为核算机读取和CT丈量第二双尖牙与榜首磨牙根尖牙片上牙周膜宽度。其间核算牙槽骨灰度值的办法如下：将一条直线作于牙长轴上， 且过第二双尖牙， 之后相同过该牙尖做一条对应的垂直线， 紧接着从第二双尖牙和榜首磨牙间牙槽骨最高点作平行于牙长轴垂线的直线， 即骨密度线。得到实在牙周膜宽度的办法：即CT检测的对应同名榜首磨牙的值/同向榜首磨牙模型测定值与牙周膜宽度CT丈量值得乘积。

1. 3 查询目标 查询比照三组患者的牙槽骨骨密度（牙槽骨灰度值）和牙周安排状况。

1. 4 统计学办法 选用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量材料以均数±标准差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料选用χ2查验。P<0.05表明差异具有统计学含义。

2 成果

2. 1 三组牙槽骨灰度值比较 查询研讨成果显现， 对照组牙槽骨灰度值为（108.8±19.0）与查询B组牙槽骨灰度值为（86.0±28.1）， 显着低于查询A组的（127.0±25.1）， 差异具有统计学含义（P<0.05）， 一起对照组与查询B组比较， 前者显着高于后者， 差异具有统计学含义（P<0.05）。

2. 2 三组牙周膜宽度比较 查询研讨成果显现， 查询A组牙周膜宽度为（0.42±0.12）mm， 显着高于对照组的（0.34±

0.11）mm与查询B组的（0.23±0.15）mm， 差异具有统计学含义（P<0.05）， 一起查询B组与对照组比较， 后者显着高于前者， 差异具有统计学含义（P<0.05）。

3 评论

关于偏侧咀嚼患者来说， 会显着增强患者咀嚼侧的压力， 然后添加牙周膜的宽度及其结构密度， 使牙周膜在宽度上非咀嚼侧显着不及咀嚼侧。而且相关研讨显现， 将咬合力代偿性增强则能够使牙周膜代偿性赠款， 然后对牙齿的移动力予以缓冲， 使得牙齿位移不大[2， 3]。在偏侧咀嚼的状况下， 会显着增强该侧的咀嚼咬合力， 进而对胶原纤维的生成予以按捺， 将牙齿矫治中牙位移引起的牙周安排改建减缓， 然后减慢牙移动速率。一起在牙齿矫治进程中牙齿移动的速度与骨密度呈负相关， 而且骨密度具有不定性， 经研讨显现， 牙齿咬合力受骨质密度的影响， 在前者下降的状况下， 后者也会跟着下降[4， 5]。

现在跟着数字化技能的开展， 使得其在口腔医治中得到了广泛的使用， 而且将牙槽骨的骨密度以核算机读取， 在测定办法上具有有效性及其操作简单性， 在对数据可比性予以保证的一起， 也要对所测区域的相同方位联系予以限制， 然后将所测区域的可重复性保证。

在以上的查询研讨中， 作者以双侧咀嚼、偏侧咀嚼（偏侧咀嚼咀嚼侧与偏侧咀嚼非咀嚼侧）患者为研讨目标， 比照例几组患者在牙槽骨灰度值与牙周膜宽度上的差异性， 其研讨成果显现， 在以上两个查询目标上， 在牙槽骨灰度值与牙周膜宽度上查询A组[（127.0±25.1）、（0.42±0.12）mm]和对照组[（108.8±19.0）、（0.34±0.11）mm]要显着高于查询B组[（86.0±28.1）、（0.23±0.15）mm]， 差异具有统计学含义（P<0.05）；一起查询A组与对照组比较， 前者显着高于后者， 差异具有统计学含义（P<0.05）。由此可见， 在牙槽骨骨密度与牙周膜宽度上， 双侧咀嚼患者与偏侧咀嚼咀嚼侧患者与偏侧咀嚼非咀嚼侧比照， 后者要显着低于前两者， 而且在偏侧咀嚼效果下， 也会添加其牙槽骨骨密度与牙周安排宽度， 因而能够以此为矫治牙齿的重要根据。

参考文献

[1] 余道信， 华先明. 偏侧咀嚼对牙周安排及牙槽骨骨密度改变的影响. 武汉大学学报（医学版）， 2016， 37（2）：262-264.

[2] 吴其松. 部分使用地塞米松和维生素C对拔牙创骨愈合的影响研讨. 我国现代医师， 2013， 51（24）：7-9.

[3] 树立， 林斌， 梁甲兴. 偏侧咀嚼对大鼠正畸牙移动速率影响的研讨. 福建医科大学学报， 2009， 43（2）：133-136.

[4] 贾玲， 王云， 汪萌芽. 偏侧咀嚼对张沉默运动的影响. 口腔医学研讨， 2015（9）：887-889.

[5] 赵艳芳， 王伟峰， 辛海涛，等. 咬合力对不同附着水平后牙牙周安排改建进程的影响. 华西口腔医学杂志， 2013， 31（3）：310-314.

[收稿日期：2016-04-01]