膝盖凉痛喝中药有作用 中药熏洗法医治跟痛症的作用

张文涛

[摘要]意图 研讨与剖析跟痛症医治中使用中药熏洗法的可行性。办法 选取我院2015年1月～2018年1月收治的跟痛症患者126例，使用计算机随机法分为查询组和对照组，每组各63例。对照组采纳口服消炎镇痛药合作药物部分关闭医治，在此基础上，查询组采纳中药熏洗法医治。比较两组医治前后痛苦（VAS）评分、医治作用以及满足度状况。成果 医治前，两组的VAS评分比较，差异无统计学含义（P>0.05）；医治后，查询组的VAS评分低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。查询组的医治总有功率为96.83%，高于对照组的79.37%，差异有统计学含义（P<0.05）。查询组的医治总满足度为98.41%，高于对照组的82.54%，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 选用中药熏洗法医治跟痛症的作用十分显着，既能有用减轻患者跟痛症状，又能促进到达较高的满足度，因而具有较高可行性，值得推广使用。

[关键词]跟痛症；中药熏洗法；医治作用；可行性

[中图分类号] R274.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）5（c）-0117-03

Therapeutic effects of herbal fumigation treatment in the heel pain symptoms

ZHANG Wen-tao

The First Department of Surgical，the Second People′s Hospital of Jiedong District in Jieyang City，Guangdong Province，Jieyang 515549，China

[Abstract]Objective To study and analyze the feasibility of applying traditional Chinese medicine fumigation in the treatment of heel pain.Methods A total of 126 patients with heel pain who were admitted to our hospital from January 2015 to January 2018 were randomly divided into observation group and control group，63 cases in each group.The control group were took oral anti-inflammatory and analgesic drugs in combination with local blocking therapy.On this basis，the observation group was took Chinese herbal fumigation and washing method.The pain （VAS） scores，treatment effects，and satisfaction levels before and after treatment were compared between the two groups.Results Before treatment，there was no significant difference in VAS scores between the two groups （P>0.05）.After treatment，the VAS scores in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）.The total effective rate of treatment in the observation group was 96.83%，which was higher than 79.37% in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.The total satisfaction of treatment in the observation group was 98.41%，which was higher than the 82.54% in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion The effect of traditional Chinese medicine fumigation on the treatment of heel pain is very significant.It not only can effectively relieve the symptoms of patients with heel pain，but also can promote high satisfaction.Therefore，it is highly feasible and worthy of popularization and application.

[Key words]With pain；Chinese fumigation method；Treatment effect；Feasibility

在臨床上，足跟痛是一种常见病、多发病，而临床医治此种病症的办法相对较多，且作用各异，由于其具有较高复发率，因而使大都医生感到扎手[1-3]。对此类患者，选用惯例消炎镇痛药医治，患者难以到达抱负作用。而中医学理论以为，跟痛症是由于肝血缺乏、肾亏髓空、气血衰少、筋脉懈惰等要素引起，且中医医治的办法主要为熏洗法，行将中药煎成汤剂，后对患处使用蒸汽以及药汤行熏蒸和浸泡，这样能起到清热解毒、祛风除湿、行气活血、疏风通络、温经散寒等成效[4-5]。所以跟痛症选用中药熏洗法医治能到达较高作用。本研讨选取跟痛症患者126例，对跟痛症医治中使用中药熏洗法的可行性进行了研讨与剖析，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

选取我院2015年1月～2018年1月收治的跟痛症患者126例，使用计算机随机分为查询组和对照组，每组各63例。本研讨经相关医学道德委员会赞同，参加研讨者知情赞同。对照组男41例，女22例；年纪45～79岁，均匀（61.35±5.78）岁。查询组男36例，女27例；年纪46～78岁，均匀（62.94±4.58）岁。两组的一般临床材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。归入规范：均契合跟痛症临床确诊相关规范；均存在足跟跖面压痛；经X线查看可见骨质增生、脱钙、骨刺；均知晓本实验并签定知情赞同书。扫除规范：对本药过敏者；兼并严峻心脑血管疾病者；精神病者；骨肿瘤、骨髓炎、跟骨结核者；妊娠期、哺乳期妇女。

1.2办法

对照组采纳口服消炎镇痛药合作药物部分关闭医治，即口服特适钠双氯芬酸钠缓释片（湖南华纳大药厂有限公司，国药准字H20067776），用量为1～2片/次，1次/d。一起采纳药物部分关闭医治，药物及剂量：1 ml维生素B12；2 ml 2%盐酸利多卡因打针液；50 mg 醋酸曲安纳德打针液。将上述三种合作制成混合液，后部分打针至压痛最为显着的部位，关闭1次/周，继续医治1个月为1个阶段。

在对照组基础上，查询组采纳中药熏洗法进行医治。详细组方为：牛膝25 g、桂枝12 g、海桐皮12 g、地骨皮22 g、伸筋草17 g、黄柏2 5g、羌活12 g、独活15 g、防己1 2g、透骨草12 g、三棱18 g、莪术17 g。将上述药物先碾成粉末，然后包裹于纱布中，并置入2300 ml中煮沸10 min，以制成中药汤剂然后对患者进行熏洗。熏洗前先对足部使用药汤蒸汽熏蒸，待水温降至适合时，则在药液中浸泡足跟部，浸泡时刻为20 min/次，1次/d，继续医治1个月为1个阶段。

1.3查询目标

比较两组医治前后痛苦（VAS）评分、医治作用以及满足度状况。①视觉模仿评分量表[6]（VAS）：对两组医治前后跟痛程度进行评分，分值为0～10分，0分为无痛，10分为剧烈痛苦，分值凹凸与患者痛苦程度呈正比。②医治作用断定。依据《中医病症确诊作用规范》[7]分为恢复：患者各症状如肿胀、痛苦、压痛等彻底消失，且医治后6个月内未复发；显效：患者各症状如肿胀、痛苦、压痛等显着缓解，且医治后6个月内未复发；有用：患者各症状如肿胀、痛苦、压痛等有所缓解，但行走时痛苦显着，且医治后6个月内稍有复发；无效：患者各症状如肿胀、痛苦、压痛等无变化，乃至加剧。医治总有功率=（恢复+显效+有用）例数/总例数×100%。③满足度状况：选用克己查询问卷对两组医治满足度状况进行查询，总分为100分，分为十分满足（85～100分）、比较满足（65～84分）、不满足（<65分）3个等级。满足度=（十分满足+比较满足）例数/总例数×100%。

1.4统计学办法

选用SPSS 22.0进行数据处理。计量材料以均数±规范差（x±s）标明，选用t查验；计数材料以率标明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组医治前后VAS评分的比较

医治前，两组的VAS评分比较，差异无统计学含义（P>0.05）；医治后，查询组的VAS评分低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组临床医治作用的比较

查询组的医治总有功率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

2.2两组医治总满足度的比较

查询组的医治总满足度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。

3评论

在临床上，跟痛症的主要症状表现为足跟部痛苦，且其外观无任何反常，大都患者存在部分压痛感，且在负重或行走时会加剧，而停止或歇息的状况下无痛苦或痛苦减轻。该病症在中老年集体中发病率较高，且体胖者较多[8-9]。现在临床对该病症的发病原因没有清晰，可能与长时间负重、久站久行、类风湿关节炎、骨刺等导致的足跟部软安排以及骨膜损害有关。虽然一些骨刺、类风湿等会引发足跟部痛苦，但骨刺一般不是引发痛苦的主要要素。而在中医学理论中，跟痛症归于“痹症”领域[10-12]。中老年人由于肾气素虚、肾气渐衰，再加上精血劳伤、经年劳累，或许过度房劳，形成精气耗费，进而引发肾精亏虚。跟痛症的病根为筋脉失养、骨髓空无、肝肾缺乏等，而复由于感触风寒湿邪、冒雨涉水、久居湿地等，形成头绪不通、气血瘀阻、闭经阻络，“不公例痛”[13]。作为全身负重部位，足跟部因久行久立、寒湿重浊而受损后，则会引发跟痛指征[14]。而选用中医医治跟痛症的准则主要为祛风除湿、温经散寒。而经过选用中药熏洗法，其組方药物为牛膝、桂枝、海桐皮、地骨皮、伸筋草、黄柏、羌活、独活、防己、透骨草、三棱、莪术，这些药物经煎煮后对患者足跟部进行熏洗和浸泡，则能起到活血镇痛、祛风除湿、行气开郁、疏通经络、辛温散寒等成效[15-17]。而现代药理学标明，选用上述药物医治跟痛症时，其能加快扩张足跟部毛细血管，并加快足跟部血液循环，而改进微循环，还能添加部分安排灌注，并加快推陈出新，而利于修正安排以及骨刺软化，而使得炎症被快速吸收，而到达消除和缓解跟痛症状的意图[18-19]。

本研讨成果显现，两组医治前VAS评分比较差异无统计学含义（P>0.05）；而医治后查询组VAS评分低于对照组且（P<0.05）；查询组医治总有功率高于对照组（P<0.05）；查询组医治满足度高于对照组（P<0.05）。该成果与相关文献[20]报导共同，这提示跟痛症选用中药熏洗法医治可显着改进患者的症状，且可促进其病况更快恢复。选用中药熏洗法医治跟痛症具有十分重要的价值和含义。

综上所述，选用中药熏洗法医治跟痛症的作用十分显着，既能有用减轻患者的跟痛症状，又能促进到达较高的满足度，具有较高的可行性，值得推广使用。

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（收稿日期：2018-03-06 本文修改：崔建中）