甲基多巴和拉贝洛尔甲基多巴和拉贝洛尔医治妊娠高血压综合征的临床作用调查

点击：0时间：2023-04-19 20:22:10

张智++++++徐晓霞++++++贺淑芳

[摘要] 意图评论甲基多巴和拉贝洛尔医治妊娠高血压归纳征的临床作用。办法选取2011年1月～2013年10月于本院门诊就诊的妊娠高血压归纳征患者240例，选用随机数字表法将当选患者分为对照组和调查组各120例，调查组选用甲基多巴片口服，250 mg/次，3次/d；对照组给予口服盐酸拉贝洛尔片，100 mg/次，2次/d。2个月内检测各组患者的血压及血浆黏度改变状况。成果与对照组比较，调查组对血压的操控作用更好，医治后血压更安稳，两组间比较，差异有计算学含义（P<0.05）；调查组患者的血浆黏度显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。定论甲基多巴在防备和医治妊娠高血压归纳征方面有活跃的作用，能有用进步治愈率，下降患者血浆黏度，值得临床推广使用。

[关键词] 甲基多巴；拉贝洛尔；妊娠高血压归纳征；临床作用

[中图分类号] R714.24+6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0076-03

高血压是严峻的心血管疾病之一，近年来，跟着人们生活节奏的加速，高血压年青患者越来越多，尤其是妊娠期高血压的发病率呈逐年上升趋势[1-2]。妊娠高血压归纳征（简称“妊高征”），是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏倒、心肾功能衰竭，乃至发作母子逝世为临床特色[3]。本研讨对2011年1月～2013年10月于本院就诊的240例妊高征患者进行了不同的药物医治，评论其医治作用。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取在本院门诊就诊的妊高征患者240例，当选条件：①孕周>20周的产妇；②孕妈妈无根底疾病和遗传性疾病；③无医疗纠纷，自愿参加本研讨，签署知情同意书；④血压舒张压>85 mm Hg或收缩压>130 mm Hg的孕妈妈[4]。运用随机数字表法将患者分为对照组和调查组各120例，调查组年纪20～41岁，均匀（31.81±15.12）岁，其间，17例有高血压宗族病史。对照组年纪21～39岁，均匀（32.36±14.23）岁，其间，18例有高压血宗族病史。两组患者的年纪、血压、宗族病史等一般材料比较，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 血压的测定及规范

挑选水银柱式血压计。一般在8：00～12：00， 15：00～18：00进行血压的监测和盯梢。丈量前30 min要防止剧烈运动和饮食，排空膀胱，丈量后应做好记载，并向患者介绍血压值的相关常识。

1.3 医治办法

调查组给予甲基多巴片（国药准字H20031110，杭州天诚药业有限公司出产）口服，250 mg/次，3次/d；对照组口服盐酸拉贝洛尔片（国药准字H20040916，江苏迪赛诺制药有限公司出产），100 mg/次，2次/d。两组研讨目标的医治调查周期均为2个月。记载并计算两组患者医治前后的血压及血浆黏度改变。高血压的确诊规范参照2004年我国高血压防治攻略[5]，其间，<120/<80 mm Hg为正常血压；120～139/80～89 mm Hg为正常高值；140～159/90～99 mm Hg为轻度高血压；160～179/100～109 mm Hg为中度高血压；≥180/≥110 mm Hg为重度高血压。对患者病况进行评分，评分规范为妊高征患者血浆黏度每超越正常值0.1 mPa·s，即记载为病况评分为0.1分。

1.4 计算学办法

选用SPSS 18.0计算学软件对相关数据进行剖析，计量材料以均数±规范差表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。

2 成果

2.1 两组患者高血压操控状况的比较

经过2个月的医治后，与对照组比较，调查组患者的血压操控作用更为显着，两组间比较，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。

表1 两组患者高血压操控状况的比较[n（%）]

与对照组医治后比较，#P<0.05；与同组医治前比较，*P<0.05

2.2 两组患者医治前后血浆黏度的比较

采纳降压医治2个月后，两组患者的血浆黏度均显着下降（P<0.05），且调查组显着低于对照组（P<0.05）（表2）。

表2 两组患者医治前后血浆黏度的比较（x±s）

与对照组医治后比较，#P<0.05；与同组医治前比较，*P<0.05

3 评论

妊高征按严峻程度分为轻度、中度和重度，重度妊高征又称前兆子痫和子痫，子痫即在高血压的根底上有抽搐症状[6]。有研讨发现，有用的归纳干涉和医治可改进妊高征患者的症状[7]。肥胖者妊高征的发病率较高，孕妈妈每周体重增加过快也是妊高征的风险要素，因而孕妈妈摄入热能应以每周增重0.5 kg为宜。钠盐在防治高血压中发挥非常重要的作用，每天食入过多的钠会使周围血管阻力增大，导致血压上升[8]。

经过本研讨可知，在妊高征的医治方面，甲基多巴的临床作用显着优于拉贝洛尔，该定论与刘莉等[9]的前期研讨成果相符，这可能是因为甲基多巴内的左旋异构体对人体有抗高血压活性，消旋体（DL-甲基多巴）需求2倍剂量方可到达相同的降压作用。其抗高血压作用可能是经过其活性代谢产品甲基去甲肾上腺素影响中枢的按捺性-肾上腺素受体和假性神经递质，削减血浆肾素活性，然后下降动脉血压[10-12]。甲基多巴在防备和医治妊高征方面有活跃的作用，能有用进步妊高征的治愈率，下降患者的血浆黏度，在产科临床中值得使用和探究；一起，在临床使用的过程中，医生还应亲近调查因药物而引起的不良反应，为往后该药物的安全使用供给临床根据。

[参考文献]

[1] 杨庆雪.妊娠高血压疾病患者停止妊娠机遇及临产方法临床研讨[J].中华有用确诊与医治杂志，2011，28（1）：87-88.endprint

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[7] Do HS，Kim SY，Heo SJ，et al.The effect of intravenous labet alol administration on hemodynamic responses during desflurane inhalation[J].Korean J Anesthesiol，2012，62（3）：245-250.

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[12] 崔文艺，刘慧英，李国臣.β受体阻滞剂间的挑选使用[J].我国医药科学，2013，3（10）：45-46，74.

（收稿日期：2014-02-08 本文修改：袁成）endprint