白叟血压正常规模 血压“悄悄高”白叟要留神
魏静红
70岁的刘大爷是个高血压“老病号”,他每天都会自觉地服用降压药,白日也会偶然测一测血压,每次都会有个“美丽”的血压值。可最近一个晚上,刘大爷突发心梗,幸亏家人早发现,及时把刘大爷送往医院救治。
经查看,刘大爷的血压飙升得凶猛,鉴于刘大爷一直以来白日的血压都操控得很好,判别可能是隐匿性高血压闯祸。
血压反“勺”型升高
广州中医药大学榜首隶属医院心血管科主任医生吴辉表明,像刘大爷相同由于隐匿性高血压而诱发心梗的事例不在少数。据统计,在高血压患者傍边,大约5~10%是隐匿性高血压,其间适当一部分患者对血压“悄悄”升高毫不知情。
吴辉指出,隐匿性高血压往往有三大特征:症状不明显,不像一般高血压那样会有头晕、心悸等体现;血压升高的时刻比较特别,是反“勺”型升高,典型的高血压是勺型的,体现为以上午高为主,午后相对较低,而隐匿性高血压是夜间的血压升高,白日反而不高;还有一种状况是血压在动摇傍边,有时高有时不高,如在丈量血压的时分不高,往后才升高。
无症状不代表血压正常
关于隐匿性高血压,即便血压升高了,患者也常会没有任何症状,因而,很多人会放松警觉,以为血压值尽在掌控中。已然血压升高了,为什么会没有任何症状呢?吴辉以为,有些高血压患者,病况比较长,血压缓慢升高,动脉硬化也是逐步开展的,患者就逐渐变得耐受了,因而症状也不明显。其次,一些年纪较大的患者,对血压升高不太灵敏,由于血管的感觉神经受损了,如糖尿病兼并高血压患者。“症状不能作为衡量血压高不高的规范,一定要进行监测才干结论。”吴辉着重。
关于夜间的血压升高,由于是在睡觉傍边,更不简单有症状。但当患者感觉到振奋、失眠、心慌、心悸、头晕、等症状,就要赶忙丈量一下血压了。
做个“24小时监测”
隐匿性高血压不是每时每刻都高,而靠症状断定也是“不靠谱”,那怎样才干捉住这个“狡猾精”呢?吴辉主张,要揪出隐匿性高血压,添加血压的丈量次数很有协助,高血压患者迟早要测一次,一天至少要两次以上。
一些易被高血压盯上的人群,如高血压宗族史的人群,更要尽早进行高血压的筛查。别的,吴辉提示,由于隐匿性高血压常常“来无影去无踪”,也常常在夜间呈现,主张高血压人群做个24小时动态血压监测,这是发现隐匿性高血压的有力“兵器”。
降压要“私家定制”
关于隐匿性高血压的医治,吴辉表明,其和一般的高血压医治准则、办法、药物是相同的,仅仅更着重降压的个体化。“这类患者要先评价血压升高的时刻段、起伏、比重,然后再决议什么时分服药。如夜间高血压,药物的挑选就要选长效、安稳的类型,或许服药的时刻调整到下午或许晚上临睡前。”