中医医治失眠的处方是什么 中医医治失眠处方数据发掘研讨

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摘要：意图运用相关规矩发掘医治失眠中药的高频组合以及强相相联系，评论中药的用药规矩。办法 本文依据1685篇中医药临床文献，从临床医治失眠的丹方动身，将Rapidminer5.2作为数据发掘软件，运用相关规矩发掘算法FP-growth，找到中药之间的高频组合以及强相相联系，并从中医机理的视点对数据发掘成果进行解说。成果在1685篇临床文献中，医治失眠的丹方共有768首，中药407味。运用频次最高的中药为酸枣仁。经过相关规矩发掘得到1234个中药组合，其间甘草和酸枣仁是支撑度最高的中药组合，“地黄，桃仁→当归”是置信度最高的中药组合。定论临床上多选用滋阴降火、补脾益气、补脾益心等办法医治失眠。

关键词：失眠：相关规矩；中药处方：药食同源中药；Rapidminer5.2

近年来，跟着社会竞赛的不断加剧，日子节奏的加速，失眠发病率呈上升趋势。流行病学查询显现：美国有33%的人患有失眠，在欧洲4%～22%的人遭到失眠的严重影响，在我国现在失眠症的发病率也高达10%～20%。长期的睡觉不足能够构成一系列的机体危害。在躯体方面，儿童可因生长激素在睡觉时的排泄受阻，影响机体生长发育；成人可引起交感神经功用亢进，夜间和白日代谢增高，影响躯体机能康复，削弱免疫机能，加剧原有的各种躯体和精力疾患。在精力方面，会影响作业和学习功率，特别是与回忆、核算和逻辑推理有关的精力活动更受影响，心情懊丧、烦躁，进而影响人际联系。失眠对躯体和精力两方面的效果，严重影响个人日子质量。因而对失眠有必要加以认真对待和活跃医治。

中医医治失眠长期以来积累了丰厚的经历，本文依据中医药临床文献报导的医治失眠症的丹方，运用相关规矩发掘算法，找到中药的高频组合以及强相关规矩。然后结合中医根底理论，剖析中药配伍规矩，挑选出较为合理的药对和三味药小处方，为临床医师供给参阅。

1 材料与办法

1.1 材料来历

本文运用的数据源为我国中医科学院中医药信息研讨所建成的《中医临床医治文献数据库》。该数据库的录入规范：研讨目标为人类，文献类型包括临床实验、随机对照实验、对照实验、Meta剖析、临床文献、比照研讨、有效性研讨、病例陈述、多中心研讨。扫除规范：总述、经历总结、理论评论、实验研讨的报导。本实验依据关键词“失眠”“失眠妨碍”“不寐”，在《中医临床医治文献数据库》中挑选1988-2011年中医药临床文献，共得到1685篇，搜集信息包括临床运用丹方称号和丹方组成。

药食同源中药规模来自卫生部发布的《关于进一步规范保健食物质料办理的告诉》中既是食物又是药品的87味中药。

1.2 数据的规范化

因为中药存在一个正名对多个异名的现象，因而本文依据《中华人民共和国药典（2010年版）》、《中华本草》以及我国中医科学院中医药信息研讨所编制的《中医药规范表》对中药称号进行规范，将多个异名统一到一个正名。具体步骤为：1）先挑选出称号在《我国药典》中有记载的中药；2）然后挑选出正名在《中华本草>中有记载的中药；3）《中华本草>记载的异名清晰对应的正名；4）《中医药规范表》中记载的异名清晰对应的正名。

1.3 相关规矩发掘东西与算法

本实验选用Rapidminer 5.2为数据发掘东西，挑选ReadExcel、FPGrowth、CreateAssociation等算子完结相关剖析发掘研讨，算子的衔接办法如图l所示。

相关规矩发掘具有如下两个重要的特点：支撑度：P（A∪B），即A和B这两个项集在业务集D中一起呈现的概率。置信度：P（B|A），即在呈现项集A的业务集D中，项集B也一起呈现的概率。

2 成果

2.1 丹方及中药的检索成果

在1685篇临床文献中，医治失眠的丹方共有768首，共运用2490次。报导最多的是自拟方，即医师依据患者的不同的证候和症状开出的处方，共297首，这表现了中医辨证论治的个体化医治特征。丹方中包括的中药有407味，总运用频次为22113，其间药食同源的中药有60个，运用频次为5946，频率为26.9%（5946/22113）。排序前10位的中药与频次及排序前10位的药食同源类中药与频次别离见表1、表2。

2.2 证候和症状核算

辨证论治是中医医治疾病的根底。因而，本文剖析了1685篇临床文献中的证候和症状，频次摆放前10位的证候和症状别离见表3、表4。

2.3 相关规矩发掘

为了挑选出医治失眠的常用中药组合，以及中药之间的强相相联系，本文选用相关规矩发掘算法进行核算。设定支撑度最小阈值为5%，置信度最小阈值为2%，得到了1234个中药组合以及它们的支撑度和置信度。支撑度摆放前10位的中药组合见表5，置信度摆放前10位的中药组合见表6。

在表5中“甘草一酸枣仁”的支撑度最高，阐明甘草和酸枣仁是医治失眠常用的药对。它们之间的置信度为63.780%，阐明在甘草呈现的时分，酸枣仁呈现的概率为63.780%。表4中“地黄，桃仁→当归”的置信度为99.138%。阐明在地黄和桃仁呈现的时分，当归也呈现的概率为99.138%，然后进一步阐明地黄、桃仁和当归存在强相相联系。

表6中“柴胡、牡蛎一龙骨”“合欢皮、牡蛎一龙骨”“知母、茯苓一酸枣仁”支撑度独占鳌头，阐明在医治失眠药物中，用于镇心安神、滋阴安神的药对中频次很高。这也与心脾两虚证、阴虚火旺证等高频呈现的证型相符合。一起也阐明镇心安神、滋阴安神的药对中，柴胡、牡蛎、龙骨、知母、茯苓、酸枣仁等药物存在强相相联系。

3 评论

失眠指继续适当长期对睡觉的质量不满意，并伴有其他相关临床症状，影响作业、学习或社会活动功用。构成失眠的原因许多，发病要素很杂乱，与体质要素、精力心理疾病、环境改动、药物服用等有关。失眠并不是以不能到达睡觉的“法定时刻”（例如每天8h）为规范的，而是依据各人的不同状况决议的。不论睡觉时刻多短，只需片面感觉良好，不影响次日作业，就不能称为失眠。没有显着的影响睡觉的客观原因可寻的、继续数月以上的失眠，称为失眠症。时间短的、偶尔的失眠不作为疾病对待。

中医古籍记载失眠症为“不寐”“不得眠”“不得卧”“目不瞑”等。中医以为不寐是因饮食不节，情志不调，费神过分，或病后体虚，使阳盛阴衰，阴阳失交所造成的。中医用药首要针对心脾气血两虚证、阴虚火旺证、痰热扰心证、怒火扰心证、心肾不交证、心胆气虚证。用药以补虚泻实、调整阴阳为准则，在此根底上安神定志，养血安神，镇惊安神，清心安神。

本文发现失眠常见的证候有心脾两虚证、阴虚火旺证、肝郁化火证等，症状常见有失眠、头晕、心悸、多梦、头痛等。从本研讨的检索剖析成果中能够看出，支撑度、置信度前10位的药对与频次前10位的证型是较符合的，证明临床上针对心脾两虚证、阴虚火旺证、肝郁化火证等常见证型大部分是选用了相应的医治丹方和中药。

常用的药对中甘草酸枣仁、茯苓酸枣仁首要为滋阴安神，夜交藤酸枣仁、远志酸枣仁、龙骨、牡蛎酸枣仁等进行滋阴降火、安神定志、补脾益心等。

酸枣仁味甘、酸、平，归肝、胆、心经，具有养心补肝，宁心安神，敛汗，生津的成效。用于医治虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴。用药频次排在第二位的甘草，味甘、平，归心、肺、脾、胃经，具有补脾益气的成效，多用于谐和诸药，因而甘草酸枣仁结合能够补益心脾，养血安神；茯苓味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经，具有宁心的成效，可用于医治心神不安，惊悸失眠，茯苓酸枣仁合用能够补益心脾，益气敛汗。值得注意的是，酸枣仁、甘草和茯苓亦是常用的药食同源的中药，也能够在日常日子中常常运用。

酸枣仁和远志、酸枣仁和当归等是常见中药药对。远志苦、辛，微温。归心、肾、肺经，对心肾不交的失眠多梦症状有较好效果；与酸枣仁合用，补心益智，宁神助眠。当归入肝经，有补血活血、调经的效果；与酸枣仁合用，互补为用，补血安神。除此之外，本文发现酸枣仁和夜交藤、柏子仁、知母等也为常用药对。

本文选用的是词频核算法，对临床证型、丹方、中药之间进行相关剖析。本研讨是对中医药隐性常识进行发掘剖析，除了提示和印证中医药常用的用药规矩外，期望能对不常用的且有临床效果的经历用药进行文献办法验证，然后对新药研发研讨起到必定启示效果。