糖尿病低血糖致死:系统性护理对晚年糖尿病并发低血糖患者的影响
王建英
[摘要] 意图 评论系统性护理对晚年糖尿病并发低血糖患者的影响。 办法 选取2012年2月~2013年2月在本院住院医治的94例晚年糖尿病并发低血糖患者,依照随机准则分为调查组47例(系统性护理)和对照组47例(惯例护理),比照两组的日子质量评分、出院后低血糖再发作率及患者满足度。 成果 调查组的日子质量评分为(68.6±9.8)分,对照组的日子质量评分为(49.7±8.2)分,差异有计算学含义(P<0.05)。调查组出院后低血糖的再发作率为17.02%(8/47),对照组出院后低血糖的再发作率为40.42%(19/47),差异有计算学含义(P<0.05)。调查组的总满足度为95.74%(45/47),对照组的总满足度为78.72%(37/47),差异有计算学含义(P<0.05)。 定论 对晚年糖尿病患者施行系统性护理干涉,能有用防备或削减低血糖的发作,进步患者日子质量,保证晚年患者的身体健康,值得临床推广使用。
[关键词] 系统性护理;晚年糖尿病;低血糖
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)04(b)-0127-03
[Abstract] Objective To discuss the impact of systematic nursing on elderly patient with diabetes combined with hypoglycemia. Methods 94 elderly patients with diabetes combined with hypoglycemia in our hospital from February 2012 to February 2013 were chosen and randomly divided into observation group(47 cases,systematic nursing)and control group(47 cases,routine nursing).Quality of life score,incidence rate of hypoglycemia and after discharge from hospital and satisfaction rate of patient in two groups was compared respectively. Results Quality of life score in observation group was(68.6±9.8),quality of life score in control group was(49.7±8.2),with statistical difference(P<0.05).Incidence rate of hypoglycemia and after discharge from hospital in observation group was 17.02%(8/47),incidence rate of hypoglycemia and after discharge from hospital in control group was 40.42%(19/47),with statistical difference(P<0.05).Satisfaction rate of patient in observation group was 95.74%(45/47),satisfaction rate of patient in observation group was 78.72%(34/47),with statistical difference(P<0.05). Conclusion Systematic nursing for elderly patient with diabetes combined with hypoglycemia can effectively prevent and decrease hypoglycemia,improve life quality of patient and guarantee the body health of elderly patient.It is worthy of clinical promotion and application.
[Key words] Systematic nursing;Elderly patient with diabetes;Hypoglycemia
跟着经济不断发展,日子条件日益上升,晚年人口逐步成为我国人口中重要的组成部分,许多晚年患者都有不同程度的糖尿病,对日子形成必定困扰[1]。现在晚年糖尿病患者医治进程中经常会并发低血糖状况,然后引发一些风险。护理作业是晚年糖尿病患者医治进程中不行短少的一项环节,可以有用下降低血糖的发作率[2],然后防止风险事情的发作。本文首要调查系统性护理对晚年糖尿病患者并发低血糖的影响。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2012年2月~2013年2月在本院住院医治的94例晚年糖尿病并发低血糖患者,均为2型糖尿病,男43例(45.74%),女51例(54.26%);年纪64~85岁,均匀(72.3±3.9)岁;病程2~25年,均匀(10.3±2.2)年。将一切患者按随机准则分为调查组47例(系统性护理)和对照组47例(惯例护理),其间对照组均匀年纪(70.4±4.5)岁,均匀病程(10.1±2.4)年,低血糖时均匀血糖(1.9±0.3) mmol/L;调查组均匀年纪(73.6±3.7)岁,均匀病程(10.1±2.4)年,低血糖时均匀血糖(2.1±0.2) mmol/L。两组患者的一般材料比较差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。endprint
1.2 办法
对照组患者在发作低血糖时选用惯例护理,如吸氧、换药、静脉滴注葡萄糖等;调查组患者选用系统性护理,具体办法如下。①正确丈量血糖:餐前、餐后均检测血糖并及时记载,胰岛素医治的晚年患者,护理人员必定要留意打针剂量,严厉依照阐明操作,可以为患者随身预备应急性食物,如巧克力等来应对突发性低血糖;②低血糖的处理:护理人员一旦发现患者有低血糖的初期症状,必定要让患者弥补含糖的食物,最好是便于吸收的糖类物质,如糖水等,假如患者呈现低血糖的严峻症状,就要对其进行静脉打针葡萄糖;③健康教育:2型糖尿病归于缓慢疾病,是一个需求长时间医治的疾病,因而关于晚年人相关糖尿病常识的健康宣教是必要的,奉告患者在医治及日常日子进程中怎么维护自己防备可能发作的低血糖,如低血糖发作前的一些典型症状、应对办法等,经过重复解说让晚年患者承受消化,可以进行自救,在必要的状况下还可以救治别人;④饮食护理:在发作低血糖时应恰当改动饮食习惯并制定新的饮食方案,如添加进食次数,恰当给予生果、牛奶等食物,防备再次发作低血糖。
1.3 点评规范
出院后3个月,选用SF-36日子质量调查表对患者进行日子质量的鉴定[3];满足度规范为本院自行制定的患者满足度调查表,向患者发放调查表并计算调查成果,总分为100分,80~100分为满足,60~80分为比较满足,<60分为不满足。
1.4 计算学处理
选用SPSS 16.0计算软件对数据进行剖析和处理,计量材料以x±s表明,选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者日子质量评分的比较
调查组的日子质量评分为(68.6±9.8)分,对照组的日子质量评分为(49.7±8.2)分,两组比较差异有计算学含义(P<0.05)。
2.2 两组患者出院后低血糖再发作率的比较
调查组出院后低血糖的再发作率为17.02%(8/47),对照组出院后低血糖的再发作率为40.42%(19/47),两组比较差异有计算学含义(P<0.05)。
2.3 两组患者满足度的比较
调查组的总满足度为95.74%(45/47),对照组的总满足度为78.72%(37/47),两组比较差异有计算学含义(χ2=7.12,P<0.05)(表1)。
3 评论
晚年糖尿病患者是近年来临床常见的一个疾病集体[4],许多晚年糖尿病患者在医治进程中易并发低血糖,然后对患者的生命安全形成要挟,导致低血糖发作的诱因如下。①药物要素:降糖药或胰岛素的剂量误差较大导致低血糖发作;②饮食要素:过于操控饮食,血糖含量显着缺乏导致低血糖发作[5];③运动要素:过度运动会导致低血糖发作。晚年糖尿病患者本身体质较弱,文化程度相对偏低,因而在医治进程中有必要供给系统性的护理干涉,防备低血糖发作。晚年糖尿病患者并发低血糖前期没有满足显着的特征[6-7],因而给护理作业带来了必定的困难,护理人员应时间关怀患者,留意患者的思维意向,并经常性的鼓舞患者,为患者建立打败病魔的决心[8],还可以针对患者的进食和用药进行个体化的医治护理,是糖尿病患者进行护理的要点,假如患者没有胃口或是由于其他原因不愿意进食,护理人员应有满足的耐性劝导患者进食[9],奉告患者活跃合作医护人员医治是保证病况安稳恢复的条件,让晚年患者可以理解其间利害。假如由于客观原因不能及时进食,那么就要进行必要的静脉打针,防止发作晕厥的现象[10-11],日常护理中,也要防止对患者进行药力较强的药物医治。在护理作业中,需求供给必要的心思护理,劝导患者,坚持达观活跃的心态来面临糖尿病,一起要加强护理人员巡视病房的次数和频率,虽然在病房中有紧迫按铃,可是一旦呈现突发性低血糖,紧迫按铃的作用简直为零[12],所以对晚年糖尿病患者医治时,加强巡视是必不行少的一项护理作业[13],巡视时要仔细调查患者,最好可以与患者攀谈,保证患者处于正常状况,切不行一扫而过,假如患者呈现脸色苍白等症状,需求特别留意,由于这是低血糖的一种体现[14],及时奉告医师进行对症处理。本文成果显现,调查组的日子质量评分、总满足度高于对照组,出院后低血糖再发作率低于对照组,阐明系统性护理干涉办法关于改进患者日子质量、削减防备低血糖发作的作用切当。
综上所述,系统性护理使用于晚年糖尿病并发低血糖患者是必要的,防备低血糖发作非常有用,值得临床推广使用。
[参考文献]
[1] 曹顺芳,吴佳慧.糖尿病并发低血糖的护理干涉与作用剖析[J].有用临床医药杂志,2008,4(10):44-45.
[2] 肖军.循证护理在糖尿病并发低血糖患者护理中的使用[J].咸宁学院学报·医学版,2009,23(2):157-158.
[3] 李琴.糖尿病并发低血糖症75例原因剖析及护理研讨[J].世界护理学杂志,2013,32(10):2287-2288.
[4] 鲁燕.糖尿病并发低血糖症120例原因剖析及护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(31):82-83.
[5] 宁毅军,柴若楠,王丽娜,等.34例晚年糖尿病低血糖的防备与护理[J].第三军医大学学报,2007,29(17):1687, 1691.
[6] 李新珍,吴渭芳.晚年糖尿病患者医治进程中并发低血糖症的护理干涉作用点评[J].我国有用护理杂志,2011, 27(30):9-10.
[7] 尹志侠,郭文敏.晚年2型糖尿病并发低血糖42例原因剖析及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2011,17(3):71-72.
[8] 宋培琴.晚年糖尿病并发低血糖反响10例临床调查及护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(28):30-31.
[9] 裴舣,李美.晚年糖尿病患者并发低血糖症临床剖析与护理[J].我国医药导报,2009,6(16):157,159.
[10] 赵洪霞,张建梅.晚年糖尿病患者并发低血糖的护理及诱因剖析[J].医药产业资讯,2006,3(15):106.
[11] 曾红梅.糖尿病30例医治中低血糖的调查和护理[J].我国误诊学杂志,2007,7(20):4864-4865.
[12] 庄增美.人性化护理在糖尿病兼并低血糖患者中的使用[J].贵阳中医学院学报,2013,35(5):287-288.
[13] 何亦红.乡村晚年糖尿病患者低血糖脑病的原因剖析及护理对策[J].我国有用护理杂志,2012,28(18):77-78.
[14] 杨岚,费学萍.98例晚年糖尿病兼并低血糖临床调查与护理[J].我国医药导报,2007,4(15):78.
(收稿日期:2014-02-21 本文修改:李亚聪)endprint
1.2 办法
对照组患者在发作低血糖时选用惯例护理,如吸氧、换药、静脉滴注葡萄糖等;调查组患者选用系统性护理,具体办法如下。①正确丈量血糖:餐前、餐后均检测血糖并及时记载,胰岛素医治的晚年患者,护理人员必定要留意打针剂量,严厉依照阐明操作,可以为患者随身预备应急性食物,如巧克力等来应对突发性低血糖;②低血糖的处理:护理人员一旦发现患者有低血糖的初期症状,必定要让患者弥补含糖的食物,最好是便于吸收的糖类物质,如糖水等,假如患者呈现低血糖的严峻症状,就要对其进行静脉打针葡萄糖;③健康教育:2型糖尿病归于缓慢疾病,是一个需求长时间医治的疾病,因而关于晚年人相关糖尿病常识的健康宣教是必要的,奉告患者在医治及日常日子进程中怎么维护自己防备可能发作的低血糖,如低血糖发作前的一些典型症状、应对办法等,经过重复解说让晚年患者承受消化,可以进行自救,在必要的状况下还可以救治别人;④饮食护理:在发作低血糖时应恰当改动饮食习惯并制定新的饮食方案,如添加进食次数,恰当给予生果、牛奶等食物,防备再次发作低血糖。
1.3 点评规范
出院后3个月,选用SF-36日子质量调查表对患者进行日子质量的鉴定[3];满足度规范为本院自行制定的患者满足度调查表,向患者发放调查表并计算调查成果,总分为100分,80~100分为满足,60~80分为比较满足,<60分为不满足。
1.4 计算学处理
选用SPSS 16.0计算软件对数据进行剖析和处理,计量材料以x±s表明,选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者日子质量评分的比较
调查组的日子质量评分为(68.6±9.8)分,对照组的日子质量评分为(49.7±8.2)分,两组比较差异有计算学含义(P<0.05)。
2.2 两组患者出院后低血糖再发作率的比较
调查组出院后低血糖的再发作率为17.02%(8/47),对照组出院后低血糖的再发作率为40.42%(19/47),两组比较差异有计算学含义(P<0.05)。
2.3 两组患者满足度的比较
调查组的总满足度为95.74%(45/47),对照组的总满足度为78.72%(37/47),两组比较差异有计算学含义(χ2=7.12,P<0.05)(表1)。
3 评论
晚年糖尿病患者是近年来临床常见的一个疾病集体[4],许多晚年糖尿病患者在医治进程中易并发低血糖,然后对患者的生命安全形成要挟,导致低血糖发作的诱因如下。①药物要素:降糖药或胰岛素的剂量误差较大导致低血糖发作;②饮食要素:过于操控饮食,血糖含量显着缺乏导致低血糖发作[5];③运动要素:过度运动会导致低血糖发作。晚年糖尿病患者本身体质较弱,文化程度相对偏低,因而在医治进程中有必要供给系统性的护理干涉,防备低血糖发作。晚年糖尿病患者并发低血糖前期没有满足显着的特征[6-7],因而给护理作业带来了必定的困难,护理人员应时间关怀患者,留意患者的思维意向,并经常性的鼓舞患者,为患者建立打败病魔的决心[8],还可以针对患者的进食和用药进行个体化的医治护理,是糖尿病患者进行护理的要点,假如患者没有胃口或是由于其他原因不愿意进食,护理人员应有满足的耐性劝导患者进食[9],奉告患者活跃合作医护人员医治是保证病况安稳恢复的条件,让晚年患者可以理解其间利害。假如由于客观原因不能及时进食,那么就要进行必要的静脉打针,防止发作晕厥的现象[10-11],日常护理中,也要防止对患者进行药力较强的药物医治。在护理作业中,需求供给必要的心思护理,劝导患者,坚持达观活跃的心态来面临糖尿病,一起要加强护理人员巡视病房的次数和频率,虽然在病房中有紧迫按铃,可是一旦呈现突发性低血糖,紧迫按铃的作用简直为零[12],所以对晚年糖尿病患者医治时,加强巡视是必不行少的一项护理作业[13],巡视时要仔细调查患者,最好可以与患者攀谈,保证患者处于正常状况,切不行一扫而过,假如患者呈现脸色苍白等症状,需求特别留意,由于这是低血糖的一种体现[14],及时奉告医师进行对症处理。本文成果显现,调查组的日子质量评分、总满足度高于对照组,出院后低血糖再发作率低于对照组,阐明系统性护理干涉办法关于改进患者日子质量、削减防备低血糖发作的作用切当。
综上所述,系统性护理使用于晚年糖尿病并发低血糖患者是必要的,防备低血糖发作非常有用,值得临床推广使用。
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[14] 杨岚,费学萍.98例晚年糖尿病兼并低血糖临床调查与护理[J].我国医药导报,2007,4(15):78.
(收稿日期:2014-02-21 本文修改:李亚聪)endprint
1.2 办法
对照组患者在发作低血糖时选用惯例护理,如吸氧、换药、静脉滴注葡萄糖等;调查组患者选用系统性护理,具体办法如下。①正确丈量血糖:餐前、餐后均检测血糖并及时记载,胰岛素医治的晚年患者,护理人员必定要留意打针剂量,严厉依照阐明操作,可以为患者随身预备应急性食物,如巧克力等来应对突发性低血糖;②低血糖的处理:护理人员一旦发现患者有低血糖的初期症状,必定要让患者弥补含糖的食物,最好是便于吸收的糖类物质,如糖水等,假如患者呈现低血糖的严峻症状,就要对其进行静脉打针葡萄糖;③健康教育:2型糖尿病归于缓慢疾病,是一个需求长时间医治的疾病,因而关于晚年人相关糖尿病常识的健康宣教是必要的,奉告患者在医治及日常日子进程中怎么维护自己防备可能发作的低血糖,如低血糖发作前的一些典型症状、应对办法等,经过重复解说让晚年患者承受消化,可以进行自救,在必要的状况下还可以救治别人;④饮食护理:在发作低血糖时应恰当改动饮食习惯并制定新的饮食方案,如添加进食次数,恰当给予生果、牛奶等食物,防备再次发作低血糖。
1.3 点评规范
出院后3个月,选用SF-36日子质量调查表对患者进行日子质量的鉴定[3];满足度规范为本院自行制定的患者满足度调查表,向患者发放调查表并计算调查成果,总分为100分,80~100分为满足,60~80分为比较满足,<60分为不满足。
1.4 计算学处理
选用SPSS 16.0计算软件对数据进行剖析和处理,计量材料以x±s表明,选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者日子质量评分的比较
调查组的日子质量评分为(68.6±9.8)分,对照组的日子质量评分为(49.7±8.2)分,两组比较差异有计算学含义(P<0.05)。
2.2 两组患者出院后低血糖再发作率的比较
调查组出院后低血糖的再发作率为17.02%(8/47),对照组出院后低血糖的再发作率为40.42%(19/47),两组比较差异有计算学含义(P<0.05)。
2.3 两组患者满足度的比较
调查组的总满足度为95.74%(45/47),对照组的总满足度为78.72%(37/47),两组比较差异有计算学含义(χ2=7.12,P<0.05)(表1)。
3 评论
晚年糖尿病患者是近年来临床常见的一个疾病集体[4],许多晚年糖尿病患者在医治进程中易并发低血糖,然后对患者的生命安全形成要挟,导致低血糖发作的诱因如下。①药物要素:降糖药或胰岛素的剂量误差较大导致低血糖发作;②饮食要素:过于操控饮食,血糖含量显着缺乏导致低血糖发作[5];③运动要素:过度运动会导致低血糖发作。晚年糖尿病患者本身体质较弱,文化程度相对偏低,因而在医治进程中有必要供给系统性的护理干涉,防备低血糖发作。晚年糖尿病患者并发低血糖前期没有满足显着的特征[6-7],因而给护理作业带来了必定的困难,护理人员应时间关怀患者,留意患者的思维意向,并经常性的鼓舞患者,为患者建立打败病魔的决心[8],还可以针对患者的进食和用药进行个体化的医治护理,是糖尿病患者进行护理的要点,假如患者没有胃口或是由于其他原因不愿意进食,护理人员应有满足的耐性劝导患者进食[9],奉告患者活跃合作医护人员医治是保证病况安稳恢复的条件,让晚年患者可以理解其间利害。假如由于客观原因不能及时进食,那么就要进行必要的静脉打针,防止发作晕厥的现象[10-11],日常护理中,也要防止对患者进行药力较强的药物医治。在护理作业中,需求供给必要的心思护理,劝导患者,坚持达观活跃的心态来面临糖尿病,一起要加强护理人员巡视病房的次数和频率,虽然在病房中有紧迫按铃,可是一旦呈现突发性低血糖,紧迫按铃的作用简直为零[12],所以对晚年糖尿病患者医治时,加强巡视是必不行少的一项护理作业[13],巡视时要仔细调查患者,最好可以与患者攀谈,保证患者处于正常状况,切不行一扫而过,假如患者呈现脸色苍白等症状,需求特别留意,由于这是低血糖的一种体现[14],及时奉告医师进行对症处理。本文成果显现,调查组的日子质量评分、总满足度高于对照组,出院后低血糖再发作率低于对照组,阐明系统性护理干涉办法关于改进患者日子质量、削减防备低血糖发作的作用切当。
综上所述,系统性护理使用于晚年糖尿病并发低血糖患者是必要的,防备低血糖发作非常有用,值得临床推广使用。
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[3] 李琴.糖尿病并发低血糖症75例原因剖析及护理研讨[J].世界护理学杂志,2013,32(10):2287-2288.
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[6] 李新珍,吴渭芳.晚年糖尿病患者医治进程中并发低血糖症的护理干涉作用点评[J].我国有用护理杂志,2011, 27(30):9-10.
[7] 尹志侠,郭文敏.晚年2型糖尿病并发低血糖42例原因剖析及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2011,17(3):71-72.
[8] 宋培琴.晚年糖尿病并发低血糖反响10例临床调查及护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(28):30-31.
[9] 裴舣,李美.晚年糖尿病患者并发低血糖症临床剖析与护理[J].我国医药导报,2009,6(16):157,159.
[10] 赵洪霞,张建梅.晚年糖尿病患者并发低血糖的护理及诱因剖析[J].医药产业资讯,2006,3(15):106.
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(收稿日期:2014-02-21 本文修改:李亚聪)endprint
