住院患者恢复医治的相关规定 恢复医治对住院缓慢精神分裂症患者个人和社会功用的干涉含义研讨
谈国林 周娣
[摘要] 意图 评论恢复医治对住院缓慢精力分裂症患者个人和社会功用的干涉含义。 方法 选用电脑随机的方法，将我院于2012年2月～2017年2月间收治的80例住院缓慢精力分裂症患者，分为研讨组与惯例组，各40例。惯例组予以药物医治，研讨组在惯例组医治根底之上，予以恢复医治。选用PSP（个人和社会功用量表）中文版，比照两组患者医治前后个人和社会功用。 成果 经过剖析发现，与惯例组比较，研讨组进犯与打乱行为、个人与社会关系、自我照顾、社会功用均显着改进（P<0.05）。 定论 恢复医治对住院缓慢精力分裂症患者的个人和社会功用的干涉有着活跃的影响，对改进患者预后具有十分重要的含义。
[关键词] 恢复医治；缓慢；精力分裂症；住院医治；个人和社会功用
[中图分类号] R749.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）26-0073-03
Interventional significance of rehabilitation therapy on individual and social function in hospitalized patients with chronic schizophrenia
TAN Guolin ZHOU Di
Department of Psychiatry， Jiangxi Kangning Hospital， Zhangshu 331211， China
[Abstract] Objective To explore the interventional effect of rehabilitation therapy on the individual and social function of hospitalized patients with chronic schizophrenia. Methods 80 hospitalized patients with chronic schizophrenia admitted in our hospital from February 2012 to February 2017 were divided into study group and conventional group （40 cases in each group），by using a computer random way. The conventional group was treated with drug treatment， and the study group was given rehabilitation therapy based on the treatment in the conventional group. The individual and social function between the two groups before and after treatment was compared by using the Chinese version of PSP （personal and social function scale）. Results Compared with conventional group， the attack and disrupt behavior， individual and social relations， self-care and social function in the study group treated with rehabilitation therapy were significantly improved（P<0.05）. Conclusion Rehabilitation has a positive effect on the intervention of individual and social function in hospitalized patients with chronic schizophrenia， which is of great importance for improving the prognosis of patients.
[Key words] Rehabilitation therapy； Chronic； Schizophrenia； Hospitalization； Individual and social function
现阶段，临床医治精力疾病患者，所选用的抗精力病药物，具有杰出的操控作用[1]。缓慢精力疾病患者，因为病程长，拖延难愈，不同患者均存在程度纷歧的日子质量下降、社会功用受损，若是只用药物予以医治，则难以进步医治作用[2-4]。操控精力症状后的恢复要点，在于减低致残率，坚持杰出的精力状态以及促进患者个人和社会才能进一步进步[5-6]。本次研讨中，为住院缓慢精力分裂症患者规划了恢复医治计划，选用PSP（个人和社会社會功用量表），评价患者医治前后个人和社会功用，旨在为临床医治缓慢精力分裂症供给愈加全面的根据，现报导如下。
1 材料与方法
1.1 一般材料
选取2012年2月～2017年2月间我院收治的80例住院缓慢精力分裂症患者为研讨目标，参照ICD-10[7]（我国精力妨碍分类与确诊规范）中所提出的相关规范予以断定，患病时刻超越5年，住院承受医治的时刻超越3年。扫除药物滥用、心境妨碍、回忆妨碍或认知妨碍、发呆、广泛性发育妨碍、酒精依赖的患者[8]。选用电脑随机的方法，分为研讨组与惯例组，各40例，均为男性患者。研讨组患者年纪31～60（37.5±4.9）岁，病程5～28（8.7±1.2）年，住院时刻4～10（4.4±1.7）年。惯例组患者年纪30～59（37.7±5.1）岁，病程6～29（8.8±1.3）年，住院时刻4～11（4.2±1.5）年。两组临床材料经比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。endprint
1.2 方法
常規组患者选用药物进行医治，如氯氮平、阿立哌唑、利培酮、氯丙嗪等，依照药典规则的用量进行用药[9]。研讨组在药物医治的根底之上，选用恢复医治，包含：（1）人际交往：交际礼仪、人际交往方法、人与人之间的互动等，出现人际沟通互动，教会患者与人进行正确的沟通方法等；（2）艺术医治：包含绘画、听音乐、练字、集体舞、形体舞、游戏沟通等，每周安排两个下午的时刻，由娱疗室护理作业人员，安排并安排患者进行艺术医治[10-11]。（3）工娱医治：依照患者身体状况以及个人的喜好、爱好，并在患者自愿的根底上，让患者进行手艺制造，或栽培花卉，练习患者的日子技能，以促进患者社会功用进步。（4）体育医治：包含打太极拳、漫步、篮球投篮等运动量较小的根本运动，每周进行2～3次，运动时刻必需要超越30 min。（5）行为医治：由护理人员每日监督，对患者的不良日子习惯或是其他不良的行为进行纠正、干涉，对患者的人际交往才能进行培育，鼓舞体现好的患者，引导患者相互之间合作、互帮互助。
1.3 调查目标
经过为期12周的恢复医治后，选用PSP（个人和社会功用量表），评价患者社会功用和人际交往，包含自我照看、个人与社会关系、进犯与打乱行为、社会功用（学习、作业）等4个维度，总分为100分，分数越低则标明患者个人和社会功用越差，即0～30分：患者个人与社会功用低下，需亲近监护或活跃支持；31～70分：阐明患者存在程度纷歧的才能缺点；71～100分：阐明患者个人与社会功用具有细微的困难。
1.4 统计学剖析
选用SPSS21.0软件对数据进行统计剖析，计量材料以（x±s）标明，组间比照选用t查验，P<0.05为差异具有统计学含义。
2 成果
与惯例组比较，承受恢复医治的研讨组，其进犯与打乱行为、个人与社会关系、自我照顾、社会功用均显着改进（P<0.05）。见表1。
3 评论
精力分裂症具有高致残率、高复发率等特色，据相关研讨指出，精力分裂症患者，发作致残的机率约为60%[12]。大多数患者都存在着不同程度的社会功用妨碍，病况越严峻，患者认知功用妨碍就会越严峻。鲜玉霞等[13]《社区精力恢复对精力分裂症患者自负的影响》研讨中标明，住院缓慢精力分裂症患者，发作社会功用妨碍的焦虑，最高为70%～80%左右。基于此，临床医治住院缓慢精力分裂症患者，首要的问题在于怎么帮忙患者赶快恢复社会功用和认知功用。临床研讨发现大部分精力疾病患者，特别是经过有用、科学医治，到达治好规范后出院的患者，在继续医治期间难以恢复到患病之前的社会功用。所以，现在燃眉之急就是尽早帮忙患者恢复个人和社会功用，以促进患者提前回归社会。
住院缓慢精力分裂症患者，大部分的精力较为安稳，但仍然存在必定的焦虑、郁闷等残留症状，导致患者社会功用遭受影响，这些症状与疾病相关，一起与患者脱离社会也亲近相关[14]。近两年来，诸多抗精力疾病的药物，在临床用于医治精力疾病患者中，得到了广泛的使用，也具有必定的作用，但若是单纯依托抗精力药物医治，难以获得满足的远期作用。邓方渝等[15]在《归纳干涉联合抗精力病药物医治社区精力分裂症患者的作用》研讨中，以四川广元市精力卫生中心收治的160例病况安稳的精力分裂症患者，进行了扼要剖析，在抗精力药物医治的根底之上，联合归纳干涉，成果发现，经过为期12个月干涉后的干涉组，SDSS社会功用缺点评分（7.08±2.63）分，较对照组SDSS社会功用缺点评分（9.40±3.08）显着下降，此成果证明，归纳干涉不只有助于进步患者的医治作用，并且还能严控病况，尽早帮忙患者提前恢复，以促进其提前回归社会。而在本次研讨中，对我院于2012年2月～2017年2月间收治的80例住院缓慢精力分裂症患者，为研讨目标，进行了具体的剖析，经过为期12周的恢复医治后，经PSP评价，比较惯例组而言，研讨组40例缓慢精力分裂症患者个人和社会功用各项评分，即进犯与打乱行为、个人与社会关系、自我照顾、社会功用，均得到显着改进，医治后，个人与社会功用评分较医治前显着上升，差异有统计学含义（P<0.05）。
此次研讨针对住院缓慢精力分裂症患者，规划了一系列的恢复医治计划，如手艺、绘画、游戏沟通以及集体舞等，教会患者用音乐进行自我调节，让患者把握自我办理的方法[16]。恢复医治后，患者着手才能、言语沟通才能等，均得到了不同程度的进步，促进患者自信心增强，鼓舞其活跃参与社会和人际交往，所以患者的自我照看、个人与社会关系、进犯与打乱行为等评分改进显着。所以，为住院缓慢精力分裂症患者，施行恢复医治，为患者回归社会打下了坚实的根底。
综上所述，为住院缓慢精力分裂症患者，供给有用的恢复医治，可以推迟个人和社会功用阑珊，充沛激起和调集患者潜在的意志和才能，进步患者个人和社会功用，别的，经过技能练习，对患者提前回归社会、回归家庭，具有严重的活跃影响，可以帮忙患者赶快恢复个人和社会功用，这关于改进患者预后，具有十分重要的含义。
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（收稿日期：2017-06-02）endprint