齐拉西酮和阿立哌唑 齐拉西酮与阿立哌唑医治女人精神分裂症临床研讨
李颖申+林春华+黄海红+肖剑文+袁裕波+鄢骏+兰光心
[摘要] 意图 评论非典型抗精力病药齐拉西酮与阿立哌唑医治女人精力分裂症患者的效果与不良反响。 办法 将60例契合CCMD-3精力分裂症确诊规范的女人患者随机分为两组，别离给予齐拉西酮与阿立哌唑医治8 周，用阳性与阴性症状量表（PANSS）鉴定效果，副反响量表（TESS）鉴定不良反响。 成果 齐拉西酮组与阿立哌唑组两组间效果比较差异无统计学含义（P>0.05），齐拉西酮组不良反响发生率高于阿立哌唑组，但差异无统计学含义（P>0.05），两组医治前后血清催乳素比较差异无统计学含义（P>0.05）。 定论 齐拉西酮与阿立哌唑对女人精力分裂症患者效果适当，较为安全。
[关键词] 齐拉西酮；阿立哌唑；精力分裂症；女人
[中图分类号] R749.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）31-0033-03
A clinical study of ziprasidone and aripiprazole in the treatment of female schizophrenia
LI Yingshen1 LIN Chunhua2 HUANG Haihong1 XIAO Jianwen1 YUAN Yubo1 YAN Jun1 LAN Guangxin1
1.Department of Psychiatry， the Third Peoples Hospital of Ganzhou City in Jiangxi Province， Ganzhou 341000， China； 2.Teaching and Research Department of Surgery， the Health School of Ganzhou in Jiangxi Province， Ganzhou 341000， China
[Abstract] Objective To investigate the efficacy and side effects of ziprasidone and aripiprazole on the treatment of female schizophrenia patients. Methods Sixty female schizophrenia patients were divided into two groups and treated with ziprasidone and aripiprazole randomly for eight weeks. All patients were assessed with Positive and Negative Syndrome Scale（PANSS） and Treatment Emergents Symptom Scale （TESS） to evaluate adverse reactions at baseline and the end of treatment. Results There wasnt significant difference in efficacy between ziprasidone group and aripiprazole group（P>0.05）. The incidence rate of side effects in the ziprasidone group was higher than those in the aripiprazole group， however， the difference was not significant（P>0.05）. The serum prolactin level was not significant before and after treatment between ziprasidone group and aripiprazole group（P>0.05）. Conclusion Ziprasidone and aripiprazole are both effective and safe on the treatment of female patients with schizophrenia.
[Key words] Ziprasidone； Aripiprazole； Schizophrenia； Female
齐拉西酮与阿立哌唑作为新式抗精力病药，对精力分裂症阳性与阴性症状的改进有较好效果，且对催乳素、血糖、血脂等影响较小。本研讨经过对齐拉西酮与阿立哌唑对女人精力分裂症的医治研讨，进一步点评这两种药物的效果和不良反响。
1 材料与办法
1.1 一般材料
自2012年10月～2014年3月在本院住院医治的女人精力分裂症患者。共入组60例，掉落4例，实践完结研讨56例，掉落率6.7%。年纪18～52岁，均匀（32.0±9.6）岁，齐拉西酮组29例，年纪18～52岁，均匀（31.3±9.7）岁，阿立哌唑组27例，年纪18～49岁，均匀（32.6±9.7）岁，两组年纪比较差异无统计学含义（t=-0.50， P=0.622）。患者中受教育程度小学23例（41.1%），初中文化29例（51.8%），高中文化3例（5.4%），文盲1例（1.8%）。56例患者中农人30例（53.6%），打工12例（21.4%），失业12例（21.4%），个别1例（1.8%），学生1例（1.8%）。未婚13例（23.2%），已婚34例（60.7%），离婚7例（12.5%），丧偶2例（3.6%）。
1.2 入组规范
①契合我国精力障碍分类与确诊规范第三版（CCMD-3）精力分裂症确诊规范[1]；②医治前阳性与阴性症状量表（PANSS）评分≥60分；③年纪≥18岁，均为女人；④扫除患有严峻躯体疾病、精力活性物质运用史、妊娠、哺乳期妇女。⑤入院时查血惯例、心电图、肝肾功能均正常。
1.3 办法
本研讨为病例对照研讨。医治前，患者及监护人均签署知情同意书，并自愿承受阿立哌唑或齐拉西酮医治。其间阿立哌唑由四川成都康弘药业股份有限公司出产，规范5 mg/片，国药准字号YBH20872005；齐拉西酮胶囊由江苏恩华药业股份有限公司出产，规范：20 mg/粒，国药准字号H20061142。医治药物均从小剂量开端，约15 d到达医治剂量。齐拉西酮组口服齐拉西酮胶囊医治，开端剂量（20～40）mg/d，医治剂量（80～160）mg/d，阿立哌唑组口服阿立哌唑片医治，开端剂量（5～10）mg/d，医治剂量（10～30）mg/d。可兼并小剂量苯二氮 [卓]类药物冷静或改进睡觉，呈现锥体外系不良反响时可兼并盐酸苯海索或倍他乐克等对症处理，调查期间不兼并其它抗精力病药物医治。共医治8周。以PANSS量表评价临床效果，在医治前及第2、4、6、8周别离进行鉴定。PANSS减分率≥75%为康复，50～74%为显着前进，26～49%为前进，<25%为无效。在医治前及第2、4、6、8周鉴定副反响量表（TESS），监测血压、血惯例、肝功能、肾功能、催乳素、心电图。
1.4 统计学办法
选用SPSS13.0统计学软件包对材料进行剖析，计量材料选用t查验，计数材料选用卡方查验。
2 成果
2.1 效果
医治第8周时齐拉西酮组康复13例（44.8%），显着前进7例（24.2%），前进4例（13.8%），无效5例（17.2%），有用率82.8%；阿立哌唑组康复15例（55.6%），显着前进2例（7.4%），前进5例（18.5%），无效5例（18.5%），有用率81.5%。两组有用率差异无显着性（χ2<0.001，P=1.000）。两组医治前后PANSS各量表分及总分比较见表1。
表1 两组医治前后PANSS各分量表分及总分比较（x±s）
注：齐拉西酮组均为29例，阿立哌唑组均为27例
2.2 不良反响
56例患者中不良反响齐拉西酮组15例（51.7%），阿立哌唑组11例（40.7%），两组间比较差异无显着性（χ2=0.68，P=0.410）。齐拉西酮组血剖析反常1例（3.4%），心电图反常9例（31.0%），QT延伸2例（6.9%），肝功能反常4例（13.8%），肾功能反常1例（3.4%），血脂反常3例（10.3%）；阿立哌唑组心电图反常6例（22.2%），肝功能反常3例（11.1%），血脂反常1例（3.7%），两组间比较差异均无显着性（χ2=0.00～0.45，P均>0.05）。
齐拉西酮组唾液增多1例（3.4%），低血压2例（6.9%），头晕2例（6.9%），便秘1例（3.4%）；阿立哌唑组便秘1例（3.7%），心悸1例（3.7%），（χ2=0.00～0.45， P均>0.05）。
15例患者（26.8%）因失眠运用苯二氮 [卓]类改进睡觉，其间阿立哌唑组 9例（33.3%），齐拉西酮组6例（20.7%），（χ2=1.14，P=0.286）；1例运用酒石酸美托洛尔医治默坐不能，属阿立哌唑组（3.7%），两组间比较差异均无显着性（χ2=0.001，P=0.971）。17例（30.4%）呈现锥体外系反响，阿立哌唑组9例（33.3%），齐拉西酮组8例（27.6%），两组间比较差异无显着性（χ2=0.22，P=0.640）。两组间医治前后泌乳素成果比较见表2。
表2 两组间医治前后泌乳素成果比较
3 评论
齐拉西酮与阿立哌唑作为非经典抗精力病药，以效果断定、副效果少而在临床中运用广泛。齐拉西酮是一种多受体阻断药物，能按捺突触空隙5-羟色胺和去甲肾上腺素的再吸取，与具有必定的抗抑郁、抗焦虑效果有关。齐拉西酮与 5-羟色胺受体、肾上腺素受体以及D2受体结合较为共同，因而对精力分裂症的阳性和阴性症状均有用，较少发生锥体外系副反响[2]。与 H1受体的结合率较低，或许与较少引起患者体重增加有关[3]。阿立哌唑对多巴胺D1、D2受体和多巴胺本身受体具有高亲和性，并能拮抗5HT2A受体以及部分拮抗5HT1A受体，既是多巴胺突触后受体拮抗剂，也是多巴胺突触前本身受体激动剂[4]，或许与其对精力分裂症阳性及阴性症状均有医治效果有关。阿立哌唑能继续按捺垂体D2受体，因此在临床中很少呈现高催乳素血症[5]。
本研讨标明齐拉西酮与阿立哌唑起效较快，在医治第2周末均已开端显效，医治前与医治8周后患者阳性症状与阴性症状改进显着。齐拉西酮不良反响发生率高于阿立哌唑，但二者无显着性差异。本研讨中两种药物对血糖均未发生反常影响，对血脂代谢影响不显着，与既往研讨共同[6，7]。多种抗精力病药如氯氮平、奥氮平、利培酮、奎硫相等因对代谢的影响，运用过程中或许引起血糖、血脂升高，并或许导致代谢综合征，影响用药安全。齐拉西酮与阿立哌唑对精力分裂症患者血糖、血脂代谢影响小，可以削减药物副反响的构成。有研讨以为，服用抗精力病药引起的血清催乳素升高，或许是引起体重增加的重要原因[8]。本研讨中齐拉西酮与阿立哌唑对催乳素影响均较小，医治前后差异无显着性，与既往研讨共同[9]。本研讨中齐拉西酮组有2例呈现低血压，但两组间比较差异无显着性，或许与齐拉西酮对肾上腺素α1受体的拮抗效应有关，提示用药过程中应留意调查、处理药物副反响。
本研讨显现齐拉西酮与阿立哌唑在医治精力分裂症患者方面具有较好效果，二者关于血糖、血脂影响不显着，较少引起代谢紊乱；对催乳素影响较小，较少引起泌乳及体重增加，关于前进女人患者服药依从性、前进日子质量、改进预后具有较好效果。因本实验研讨时刻仅8周，样本量较少，往后可增加样本量，对两种药物长时刻效果与副反响进一步调查。
[参考文献]
[1] 中华医学会精力科分会. CCMD-3我国精力障碍分类与确诊规范[M]. 山东：山东科学技术出版社，2001：75-78.
[2] Seeger TF，Seymour PA，Schrnidt AW，et al. Ziprasidone（CP-88O59）：a new antipsychotic with combined dopamine and serotonin receptor antagonist activity[J]. J Pharmacol Exp Ther，1995，275：101-113.
[3] 雷艳青，李焕德. 非典型抗精力病药齐拉西酮的药代动力学、药效学及临床运用研讨进展[J]. 我国临床药理学杂志，2010，26（6）：466-470.
[4] 周珍. 阿立哌唑的最新研讨进展[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2011，32（12）：1979-1980.
[5] 郑广翔，徐淼. 从阿立哌唑的药理学特性看其效果和副效果[J]. 神经疾病与精力卫生，2008，8（6）：487-489.
[6] 宋丽娜，李桂玲，潘淑先. 齐拉西酮与阿立哌唑对伴血糖增高精力分裂症患者的影响[J]. 临床精力医学杂志，2013，23（2）：115-116.
[7] 易峰，李金香，苏旭江，等. 阿立哌唑与齐拉西酮对精力分裂症患者血糖、血脂的影响[J]. 我国药物运用与监测，2010，7（6）：330-331.
[8] 彭江发，许玉梅，王元彬，等. 氯氮平缓利培酮对血清泌乳素及体重的影响[J]. 临床精力医学杂志，2004，14（5）：268-269.
[9] 甄莉丽，蔡燕，李金香，等. 齐拉西酮与阿立哌唑对血清催乳素及体重的影响[J]. 神经疾病与精力卫生，2010， 10（6）： 584-486.
（收稿日期：2014-07-07）
1.3 办法
本研讨为病例对照研讨。医治前，患者及监护人均签署知情同意书，并自愿承受阿立哌唑或齐拉西酮医治。其间阿立哌唑由四川成都康弘药业股份有限公司出产，规范5 mg/片，国药准字号YBH20872005；齐拉西酮胶囊由江苏恩华药业股份有限公司出产，规范：20 mg/粒，国药准字号H20061142。医治药物均从小剂量开端，约15 d到达医治剂量。齐拉西酮组口服齐拉西酮胶囊医治，开端剂量（20～40）mg/d，医治剂量（80～160）mg/d，阿立哌唑组口服阿立哌唑片医治，开端剂量（5～10）mg/d，医治剂量（10～30）mg/d。可兼并小剂量苯二氮 [卓]类药物冷静或改进睡觉，呈现锥体外系不良反响时可兼并盐酸苯海索或倍他乐克等对症处理，调查期间不兼并其它抗精力病药物医治。共医治8周。以PANSS量表评价临床效果，在医治前及第2、4、6、8周别离进行鉴定。PANSS减分率≥75%为康复，50～74%为显着前进，26～49%为前进，<25%为无效。在医治前及第2、4、6、8周鉴定副反响量表（TESS），监测血压、血惯例、肝功能、肾功能、催乳素、心电图。
1.4 统计学办法
选用SPSS13.0统计学软件包对材料进行剖析，计量材料选用t查验，计数材料选用卡方查验。
2 成果
2.1 效果
医治第8周时齐拉西酮组康复13例（44.8%），显着前进7例（24.2%），前进4例（13.8%），无效5例（17.2%），有用率82.8%；阿立哌唑组康复15例（55.6%），显着前进2例（7.4%），前进5例（18.5%），无效5例（18.5%），有用率81.5%。两组有用率差异无显着性（χ2<0.001，P=1.000）。两组医治前后PANSS各量表分及总分比较见表1。
表1 两组医治前后PANSS各分量表分及总分比较（x±s）
注：齐拉西酮组均为29例，阿立哌唑组均为27例
2.2 不良反响
56例患者中不良反响齐拉西酮组15例（51.7%），阿立哌唑组11例（40.7%），两组间比较差异无显着性（χ2=0.68，P=0.410）。齐拉西酮组血剖析反常1例（3.4%），心电图反常9例（31.0%），QT延伸2例（6.9%），肝功能反常4例（13.8%），肾功能反常1例（3.4%），血脂反常3例（10.3%）；阿立哌唑组心电图反常6例（22.2%），肝功能反常3例（11.1%），血脂反常1例（3.7%），两组间比较差异均无显着性（χ2=0.00～0.45，P均>0.05）。
齐拉西酮组唾液增多1例（3.4%），低血压2例（6.9%），头晕2例（6.9%），便秘1例（3.4%）；阿立哌唑组便秘1例（3.7%），心悸1例（3.7%），（χ2=0.00～0.45， P均>0.05）。
15例患者（26.8%）因失眠运用苯二氮 [卓]类改进睡觉，其间阿立哌唑组 9例（33.3%），齐拉西酮组6例（20.7%），（χ2=1.14，P=0.286）；1例运用酒石酸美托洛尔医治默坐不能，属阿立哌唑组（3.7%），两组间比较差异均无显着性（χ2=0.001，P=0.971）。17例（30.4%）呈现锥体外系反响，阿立哌唑组9例（33.3%），齐拉西酮组8例（27.6%），两组间比较差异无显着性（χ2=0.22，P=0.640）。两组间医治前后泌乳素成果比较见表2。
表2 两组间医治前后泌乳素成果比较
3 评论
齐拉西酮与阿立哌唑作为非经典抗精力病药，以效果断定、副效果少而在临床中运用广泛。齐拉西酮是一种多受体阻断药物，能按捺突触空隙5-羟色胺和去甲肾上腺素的再吸取，与具有必定的抗抑郁、抗焦虑效果有关。齐拉西酮与 5-羟色胺受体、肾上腺素受体以及D2受体结合较为共同，因而对精力分裂症的阳性和阴性症状均有用，较少发生锥体外系副反响[2]。与 H1受体的结合率较低，或许与较少引起患者体重增加有关[3]。阿立哌唑对多巴胺D1、D2受体和多巴胺本身受体具有高亲和性，并能拮抗5HT2A受体以及部分拮抗5HT1A受体，既是多巴胺突触后受体拮抗剂，也是多巴胺突触前本身受体激动剂[4]，或许与其对精力分裂症阳性及阴性症状均有医治效果有关。阿立哌唑能继续按捺垂体D2受体，因此在临床中很少呈现高催乳素血症[5]。
本研讨标明齐拉西酮与阿立哌唑起效较快，在医治第2周末均已开端显效，医治前与医治8周后患者阳性症状与阴性症状改进显着。齐拉西酮不良反响发生率高于阿立哌唑，但二者无显着性差异。本研讨中两种药物对血糖均未发生反常影响，对血脂代谢影响不显着，与既往研讨共同[6，7]。多种抗精力病药如氯氮平、奥氮平、利培酮、奎硫相等因对代谢的影响，运用过程中或许引起血糖、血脂升高，并或许导致代谢综合征，影响用药安全。齐拉西酮与阿立哌唑对精力分裂症患者血糖、血脂代谢影响小，可以削减药物副反响的构成。有研讨以为，服用抗精力病药引起的血清催乳素升高，或许是引起体重增加的重要原因[8]。本研讨中齐拉西酮与阿立哌唑对催乳素影响均较小，医治前后差异无显着性，与既往研讨共同[9]。本研讨中齐拉西酮组有2例呈现低血压，但两组间比较差异无显着性，或许与齐拉西酮对肾上腺素α1受体的拮抗效应有关，提示用药过程中应留意调查、处理药物副反响。
本研讨显现齐拉西酮与阿立哌唑在医治精力分裂症患者方面具有较好效果，二者关于血糖、血脂影响不显着，较少引起代谢紊乱；对催乳素影响较小，较少引起泌乳及体重增加，关于前进女人患者服药依从性、前进日子质量、改进预后具有较好效果。因本实验研讨时刻仅8周，样本量较少，往后可增加样本量，对两种药物长时刻效果与副反响进一步调查。
[参考文献]
[1] 中华医学会精力科分会. CCMD-3我国精力障碍分类与确诊规范[M]. 山东：山东科学技术出版社，2001：75-78.
[2] Seeger TF，Seymour PA，Schrnidt AW，et al. Ziprasidone（CP-88O59）：a new antipsychotic with combined dopamine and serotonin receptor antagonist activity[J]. J Pharmacol Exp Ther，1995，275：101-113.
[3] 雷艳青，李焕德. 非典型抗精力病药齐拉西酮的药代动力学、药效学及临床运用研讨进展[J]. 我国临床药理学杂志，2010，26（6）：466-470.
[4] 周珍. 阿立哌唑的最新研讨进展[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2011，32（12）：1979-1980.
[5] 郑广翔，徐淼. 从阿立哌唑的药理学特性看其效果和副效果[J]. 神经疾病与精力卫生，2008，8（6）：487-489.
[6] 宋丽娜，李桂玲，潘淑先. 齐拉西酮与阿立哌唑对伴血糖增高精力分裂症患者的影响[J]. 临床精力医学杂志，2013，23（2）：115-116.
[7] 易峰，李金香，苏旭江，等. 阿立哌唑与齐拉西酮对精力分裂症患者血糖、血脂的影响[J]. 我国药物运用与监测，2010，7（6）：330-331.
[8] 彭江发，许玉梅，王元彬，等. 氯氮平缓利培酮对血清泌乳素及体重的影响[J]. 临床精力医学杂志，2004，14（5）：268-269.
[9] 甄莉丽，蔡燕，李金香，等. 齐拉西酮与阿立哌唑对血清催乳素及体重的影响[J]. 神经疾病与精力卫生，2010， 10（6）： 584-486.
（收稿日期：2014-07-07）
1.3 办法
本研讨为病例对照研讨。医治前，患者及监护人均签署知情同意书，并自愿承受阿立哌唑或齐拉西酮医治。其间阿立哌唑由四川成都康弘药业股份有限公司出产，规范5 mg/片，国药准字号YBH20872005；齐拉西酮胶囊由江苏恩华药业股份有限公司出产，规范：20 mg/粒，国药准字号H20061142。医治药物均从小剂量开端，约15 d到达医治剂量。齐拉西酮组口服齐拉西酮胶囊医治，开端剂量（20～40）mg/d，医治剂量（80～160）mg/d，阿立哌唑组口服阿立哌唑片医治，开端剂量（5～10）mg/d，医治剂量（10～30）mg/d。可兼并小剂量苯二氮 [卓]类药物冷静或改进睡觉，呈现锥体外系不良反响时可兼并盐酸苯海索或倍他乐克等对症处理，调查期间不兼并其它抗精力病药物医治。共医治8周。以PANSS量表评价临床效果，在医治前及第2、4、6、8周别离进行鉴定。PANSS减分率≥75%为康复，50～74%为显着前进，26～49%为前进，<25%为无效。在医治前及第2、4、6、8周鉴定副反响量表（TESS），监测血压、血惯例、肝功能、肾功能、催乳素、心电图。
1.4 统计学办法
选用SPSS13.0统计学软件包对材料进行剖析，计量材料选用t查验，计数材料选用卡方查验。
2 成果
2.1 效果
医治第8周时齐拉西酮组康复13例（44.8%），显着前进7例（24.2%），前进4例（13.8%），无效5例（17.2%），有用率82.8%；阿立哌唑组康复15例（55.6%），显着前进2例（7.4%），前进5例（18.5%），无效5例（18.5%），有用率81.5%。两组有用率差异无显着性（χ2<0.001，P=1.000）。两组医治前后PANSS各量表分及总分比较见表1。
表1 两组医治前后PANSS各分量表分及总分比较（x±s）
注：齐拉西酮组均为29例，阿立哌唑组均为27例
2.2 不良反响
56例患者中不良反响齐拉西酮组15例（51.7%），阿立哌唑组11例（40.7%），两组间比较差异无显着性（χ2=0.68，P=0.410）。齐拉西酮组血剖析反常1例（3.4%），心电图反常9例（31.0%），QT延伸2例（6.9%），肝功能反常4例（13.8%），肾功能反常1例（3.4%），血脂反常3例（10.3%）；阿立哌唑组心电图反常6例（22.2%），肝功能反常3例（11.1%），血脂反常1例（3.7%），两组间比较差异均无显着性（χ2=0.00～0.45，P均>0.05）。
齐拉西酮组唾液增多1例（3.4%），低血压2例（6.9%），头晕2例（6.9%），便秘1例（3.4%）；阿立哌唑组便秘1例（3.7%），心悸1例（3.7%），（χ2=0.00～0.45， P均>0.05）。
15例患者（26.8%）因失眠运用苯二氮 [卓]类改进睡觉，其间阿立哌唑组 9例（33.3%），齐拉西酮组6例（20.7%），（χ2=1.14，P=0.286）；1例运用酒石酸美托洛尔医治默坐不能，属阿立哌唑组（3.7%），两组间比较差异均无显着性（χ2=0.001，P=0.971）。17例（30.4%）呈现锥体外系反响，阿立哌唑组9例（33.3%），齐拉西酮组8例（27.6%），两组间比较差异无显着性（χ2=0.22，P=0.640）。两组间医治前后泌乳素成果比较见表2。
表2 两组间医治前后泌乳素成果比较
3 评论
齐拉西酮与阿立哌唑作为非经典抗精力病药，以效果断定、副效果少而在临床中运用广泛。齐拉西酮是一种多受体阻断药物，能按捺突触空隙5-羟色胺和去甲肾上腺素的再吸取，与具有必定的抗抑郁、抗焦虑效果有关。齐拉西酮与 5-羟色胺受体、肾上腺素受体以及D2受体结合较为共同，因而对精力分裂症的阳性和阴性症状均有用，较少发生锥体外系副反响[2]。与 H1受体的结合率较低，或许与较少引起患者体重增加有关[3]。阿立哌唑对多巴胺D1、D2受体和多巴胺本身受体具有高亲和性，并能拮抗5HT2A受体以及部分拮抗5HT1A受体，既是多巴胺突触后受体拮抗剂，也是多巴胺突触前本身受体激动剂[4]，或许与其对精力分裂症阳性及阴性症状均有医治效果有关。阿立哌唑能继续按捺垂体D2受体，因此在临床中很少呈现高催乳素血症[5]。
本研讨标明齐拉西酮与阿立哌唑起效较快，在医治第2周末均已开端显效，医治前与医治8周后患者阳性症状与阴性症状改进显着。齐拉西酮不良反响发生率高于阿立哌唑，但二者无显着性差异。本研讨中两种药物对血糖均未发生反常影响，对血脂代谢影响不显着，与既往研讨共同[6，7]。多种抗精力病药如氯氮平、奥氮平、利培酮、奎硫相等因对代谢的影响，运用过程中或许引起血糖、血脂升高，并或许导致代谢综合征，影响用药安全。齐拉西酮与阿立哌唑对精力分裂症患者血糖、血脂代谢影响小，可以削减药物副反响的构成。有研讨以为，服用抗精力病药引起的血清催乳素升高，或许是引起体重增加的重要原因[8]。本研讨中齐拉西酮与阿立哌唑对催乳素影响均较小，医治前后差异无显着性，与既往研讨共同[9]。本研讨中齐拉西酮组有2例呈现低血压，但两组间比较差异无显着性，或许与齐拉西酮对肾上腺素α1受体的拮抗效应有关，提示用药过程中应留意调查、处理药物副反响。
本研讨显现齐拉西酮与阿立哌唑在医治精力分裂症患者方面具有较好效果，二者关于血糖、血脂影响不显着，较少引起代谢紊乱；对催乳素影响较小，较少引起泌乳及体重增加，关于前进女人患者服药依从性、前进日子质量、改进预后具有较好效果。因本实验研讨时刻仅8周，样本量较少，往后可增加样本量，对两种药物长时刻效果与副反响进一步调查。
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（收稿日期：2014-07-07）