高血压患者注意事项 急诊高血压患者个体化连续护理的作用剖析
斯月萍+李燕
[摘要] 意图 评论个体化接连护理对急诊高血压病患者的作用。办法 对2012年10月～2013年10月期间来我院医治的150例高血压患者的临床材料进行回忆性剖析，将患者随机分为对照组及查询组各75例，对照组施行惯例的出院辅导，查询组施行个体化接连护理，比较两组干涉后30d及干涉后90d再就诊率、护理作业及本身血压操控水平满意度。成果 查询组干涉后30d及干涉后90d再就诊率与对照组比较呈现显着下降，护理作业满意度及本身血压操控水平满意度显着较高（P<0.05）；两组患者干涉后的高血压防治常识得分均显着进步，查询组干涉后的高血压防治常识得分与对照组干涉后比较显着较高（P<0.05）。定论 急诊高血压病患者施行个体化接连护理能使再就诊率下降，进步护理作业满意度、本身血压操控水平满意度及高血压防治常识得分。
[关键词] 急诊；高血压；个体化接连护理；影响
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）24-0096-03
跟着经济的开展，人口老龄化进程的日益加快及人们不良日子办法的逐步添加，近年来我国的高血压病发病率不断升高，是心血管疾病致残及致死的一个重要危险要素，对人类生命健康形成严峻的要挟[1]。大部分高血压患者的血压没有得到有用的操控，血压操控率较低。多种要素均会影响患者的血压操控，可是其间一个重要的要素为不遵医嘱医治[2]。接连护理是在患者出院后运用电话、家访等办法持续医患间的互动，个体化的持续护理能持续为患者供给护理效劳，高血压患者选用接连护理干涉可以使并发症、认知功用得到显着的改进，促进日子质量进步[3]。因而，笔者搜集来我院医治的150例高血压患者，对其间的75例施行个体化接连护理，以使高血压患者防治疾病的活跃性进步，加强自我护理才能，使杰出的健康行为得到改进及稳固，到达杰出的操控血压的作用，下降并发症发作率，现报导如下。
1目标与办法
1.1研讨目标
对2012年10月～2013年10月期间来我院医治的150例高血压患者的临床材料进行回忆性剖析，高血压的确诊参照《我国高血压防治攻略》（2005年修订版）。男93例，女57例，年纪28～75岁，均匀（58.2±9.6）岁，受教育程度：高中及以上88例，初中及以下62例。将患者随机分为查询组及对照组各75例，两组患者在性别、年纪、受教育程度等一般材料方面差异无显着性（P>0.05），有可比性。两组均对本次研讨知情赞同。见表1。
1.2办法
一切患者均施行惯例的降压医治后血压平稳，医师对病况查询后赞同患者出院。对照组施行惯例的出院辅导，包含血压正常值、并发症的防治、发病危险要素及药物的运用办法等内容[4]。查询组施行个体化接连护理。（1）拟定健康教育手册。对高血压病相关文献进行查阅后结合我国高血压病防治攻略的引荐定见，参照我国医院高血压病办理实践的实际状况对健康教育手册内容进行开始的拟定，向专家咨询后终究断定。（2）个体化接连护理小组成员的要求及训练。成员的急诊作业经验在10年以上及职责护理的作业时间超越2年；专科护理；交流、调和及表达才能等均较好。个体化接连护理理念为训练需求杰出的一个要点内容，此外，训练的要点还包含高血压病相关常识的健康教育内容及健康教育的办法、规范随访的办法、需求搜集材料的内容及具体要求，训练结束后对成员进行查核，合格后方可参加本项研讨。（3）个体化接连护理的内容。①对患者进行惯例出院辅导，答应出院时带着24h动态血压监测仪。②小组的成员在第2天患者来医院时将动态血压监测仪收回，副主任医师及护师归纳患者的动态血压值及包含高血压疾病相关常识的健康教育手册一起拟定个体化健康教育内容，包含心脑血管疾病、日子习性及健康常识等方面内容。③随访。A，电话随访需求在第3天进行，对个体化健康教育内容的履行状况进行具体的了解，回答患者在健康教育履行进程中呈现的问题，协助患者正确知道疾病、进行自我心情的调停及操控。B，家庭访视在第10天进行，本次随访时带着水银柱式血压计，以精确掌握患者的血压状况，此外，对患者的心思状况进行了解，假如存在不良心思则为其施行心思引导，并活跃的与患者家族交流，使患者的家庭空气调和、轻松，心思坚持平缓、健康的状况[5，6]。
1.3查询目标及点评办法
①收缩压及舒张压。一切患者的血压均运用水银柱式血压计进行监测，包含患者自测血压、复诊及随访时的血压。②再就诊率。患者出院后30d及出院后90d因为高血压发病或许并发症再次入院的例数与总例数的比值。③护理作业满意度及本身血压操控水平满意度。选用本院自行设计的满意度查询表对患者的护理作业满意度及本身血压操控水平满意度进行点评，选用接连区间标度法对整体满意度进行鉴定，0～10分为标度的区间，其间0分表明十分不满意，10分则表明十分满意。本项目标在患者出院3个月后回院复诊时查询，发放后由被查询者当场填写结束后收回，本次查询共发放150份问卷，悉数收回，收回率为100%。④干涉前后高血压防治常识得分比较患者高血压防治常识的掌握状况选用本院自行设计的查询问卷进行点评，包含高血压确诊、操控规范、防备及医治等10个问题，每个问题赋值1分，最高分为10分。
1.4统计学剖析
将一切的数据录入计算机，数据的剖析处理选用SPSS16.0统计剖析软件，其间计数材料以率（%）表明，选用χ2查验，计量材料以均数±规范差（x±s） 表明，选用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者干涉后30 d及干涉后90 d再就诊率比较
查询组干涉后30 d及干涉后90 d因为高血压发病或并发症再次入院的再就诊率与对照组比较呈现显着下降，差异有统计学含义（P<0.05）。见表2。
2.2两组患者对护理作业、本身血压操控水平满意度及干涉前后高血压防治常识得分比较endprint
查询组的护理作业满意度及本身血压操控水平满意度与对照组比较显着较高，差异有统计学含义（P<0.05）；两组患者干涉前的高血压防治常识得分差异无统计学含义（P>0.05），干涉后均显着进步，查询组干涉后的高血压防治常识得分与对照组干涉后比较显着较高，差异有统计学含义（P<0.05）。见表3、4。
3评论
高血压病是较为常见的一种慢性病，是心脑血管病最主要的危险要素，该病有较高的致残及致死率，严峻影响患者及家庭的日子质量[7]。可是高血压是可以操控的疾病，假如可以精确地知道疾病，采纳正确的医治办法及施行相应的护理办法，不只可以使血压水平得到有用下降，还能下降心脑血管疾病发作的几率，进步患者的生计质量[8]，可是多种要素均会影响患者血压的操控，其间依从性较差为一项重要的要素[9]。一般状况下高血压病患者出院后医治依从性会呈现下降趋势的主要原因为患者没有得到有用的接连护理，导致血压得不到有用的操控。传统的护理形式中患者出院就表明中断了患者与医院的联系，假如需求供给进一步的护理办法则需求患者自动回来复诊时进行，而接连护理则将医院高质量专业水平的医护效劳延伸到家庭中，可以使高血压患者的疾病得到更好的操控，因而，临床越来越注重接连护理在高血压病患者出院后的施行及作用的重要性。接连护理是指由医院转移到家庭进程中所供给的护理照料[10]。接连护理可以使医务人员对患者出院后的遵医行为及医治作用有更好更精确的了解，可以依据患者的具体状况为其供给医疗信息及心思支撑，为患者供给的护理办法也更有针对性，使患者及家庭成员的片面能动性得到更充沛的调集，改进自我办理才能，进步医治依从性，使患者的血压操控率显着进步[11，12]。
本次研讨成果表明，查询组及对照组患者干涉前的高血压防治常识得分差异无显着性（P>0.05），干涉后均显着进步，查询组干涉后的高血压防治常识得分与对照组干涉后比较显着较高（P<0.05），提示应将对高血压疾病常识的宣教作为高血压病患者出院后护理效劳的要点内容。言美云[13]研讨发现，为高血压患者供给高血压疾病相关常识的健康教育后，显着进步了患者的知晓率及医治依从性，舒张压及收缩压均得到了显着的改进。查询组干涉后30d及干涉后90d再就诊率与对照组比较呈现显着下降，差异有显着性（P<0.05），提示高血压患者施行个体化接连护理可以使其再就诊率显着下降，高血压是导致心脑血管疾病的重要要素，对患者的日子质量形成严峻影响，患者在出院后表现的更为显着，不能精确掌握药物依从性及服药后的不良反应，假如得不到有用的接连护理，血压操控不稳发作率较高，加大并发症的发作危险。研讨中经过随访对患者出院后的医治依从性进行了盯梢了解，辅导患者不良日子办法的改动，而且高血压病的病程较长，患者多存在不良心情，研讨中对患者的心思状况进行点评后为其施行心思引导，使患者片面参加的能动性得到充沛的调集，进步了医治活跃性及自我办理才能，然后使其再就诊率显着下降[14]。查询组的护理作业满意度及本身血压操控水平满意度与对照组比较显着进步（P<0.05）；在个体化接连护理中使人性化医疗效劳的主旨有了更深化的表现，对患者关于疾病常识的需求给予满意，促进疾病医治作用的进步，此外，护理人员将各种交流技巧运用于个体化接连护理进程中，使患者实在感触到了护理人员的关心，促进了护患爱情的和谐，使满意度进步。
综上所述，急诊高血压病患者施行个体化接连护理使患者出院后还可以享受到医院高质量专业水平的医护效劳，能使再就诊率下降，进步护理作业满意度、本身血压操控水平满意度及高血压防治常识得分，促进高血压患者日子质量的进步。
[参考文献]
[1] 张积慧，杜莉萍，叶绿，等. 接连护理对高血压患者自我护理才能和健康行为的影响[J]. 现代临床护理，2012， 11（5）：14-16.
[2] 程婧，何非，王丽姿，等. 晚年高血压患者达标率与常识、行为依从性及日子办法的相关性研讨[J]. 中华护理杂志，2011，46（2）：117-120.
[3] 梁淑雯，叶映林. 接连护理干涉对社区高血压病患者血压、代谢目标及负性心情的影响[J]. 我国医药导报，2013， 10（15）：162-164.
[4] 吴叠恩，陈倩萍. 个体化护理在操控晚年高血压患者血压及操控并发症中的作用查询[J]. 我国医药攻略，2013，11（21）：338-339.
[5] 邵军，王琳. 护理干涉对高血压患者自我办理才能影响的研讨[J]. 中华全科医学，2013，11（8）：1312，1319
[6] 吉云兰，崔秋霞，殷晓红，等. 个体化接连护理在急诊高血压病患者健康教育中的使用[J]. 中华现代护理杂志，2012，18（36）：4403-4405.
[7] 李莹，徐克雷. 高血压医治的研讨进展与展望[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2013，21（8）：1-4.
[8] 覃英. 高血压病社区健康教育的研讨进展[J]. 护理实践与研讨，2013，10（14）：114-116.
[9] 郑顺连. 社区护理对高血压患者血压和依从性的影响[J]. 我国医药攻略，2013，11（23）：737-738.
[10] 崔金爱. 接连护理对高血压患者服药依从性的影响[J]. 按摩与恢复医学，2012，3（35）：255-256.
[11] 向可菊，孟馨. 接连护理对高血压患者血压及日子质量的影响[J]. 宁夏医科大学学报，2012，34（11）：1219-1221.
[12] 吉云兰，崔秋霞，单君，等. 个体化接连护理对改进高血压患者生计质量的作用[J]. 护理进修杂志，2012，27（15）：1401-1403.
[13] 言美云. 健康教育对高血压患者知晓率及医治依从性的影响[J]. 现代确诊与医治，2013，24（7）：1606-1607.
[14] 付萍，徐慧春，林喜欢，等. 高血压病患者出院后接连护理的作用研讨[J]. 护理办理杂志，2010，10（8）：546-548.
（收稿日期：2013-12-06）endprint
查询组的护理作业满意度及本身血压操控水平满意度与对照组比较显着较高，差异有统计学含义（P<0.05）；两组患者干涉前的高血压防治常识得分差异无统计学含义（P>0.05），干涉后均显着进步，查询组干涉后的高血压防治常识得分与对照组干涉后比较显着较高，差异有统计学含义（P<0.05）。见表3、4。
3评论
高血压病是较为常见的一种慢性病，是心脑血管病最主要的危险要素，该病有较高的致残及致死率，严峻影响患者及家庭的日子质量[7]。可是高血压是可以操控的疾病，假如可以精确地知道疾病，采纳正确的医治办法及施行相应的护理办法，不只可以使血压水平得到有用下降，还能下降心脑血管疾病发作的几率，进步患者的生计质量[8]，可是多种要素均会影响患者血压的操控，其间依从性较差为一项重要的要素[9]。一般状况下高血压病患者出院后医治依从性会呈现下降趋势的主要原因为患者没有得到有用的接连护理，导致血压得不到有用的操控。传统的护理形式中患者出院就表明中断了患者与医院的联系，假如需求供给进一步的护理办法则需求患者自动回来复诊时进行，而接连护理则将医院高质量专业水平的医护效劳延伸到家庭中，可以使高血压患者的疾病得到更好的操控，因而，临床越来越注重接连护理在高血压病患者出院后的施行及作用的重要性。接连护理是指由医院转移到家庭进程中所供给的护理照料[10]。接连护理可以使医务人员对患者出院后的遵医行为及医治作用有更好更精确的了解，可以依据患者的具体状况为其供给医疗信息及心思支撑，为患者供给的护理办法也更有针对性，使患者及家庭成员的片面能动性得到更充沛的调集，改进自我办理才能，进步医治依从性，使患者的血压操控率显着进步[11，12]。
本次研讨成果表明，查询组及对照组患者干涉前的高血压防治常识得分差异无显着性（P>0.05），干涉后均显着进步，查询组干涉后的高血压防治常识得分与对照组干涉后比较显着较高（P<0.05），提示应将对高血压疾病常识的宣教作为高血压病患者出院后护理效劳的要点内容。言美云[13]研讨发现，为高血压患者供给高血压疾病相关常识的健康教育后，显着进步了患者的知晓率及医治依从性，舒张压及收缩压均得到了显着的改进。查询组干涉后30d及干涉后90d再就诊率与对照组比较呈现显着下降，差异有显着性（P<0.05），提示高血压患者施行个体化接连护理可以使其再就诊率显着下降，高血压是导致心脑血管疾病的重要要素，对患者的日子质量形成严峻影响，患者在出院后表现的更为显着，不能精确掌握药物依从性及服药后的不良反应，假如得不到有用的接连护理，血压操控不稳发作率较高，加大并发症的发作危险。研讨中经过随访对患者出院后的医治依从性进行了盯梢了解，辅导患者不良日子办法的改动，而且高血压病的病程较长，患者多存在不良心情，研讨中对患者的心思状况进行点评后为其施行心思引导，使患者片面参加的能动性得到充沛的调集，进步了医治活跃性及自我办理才能，然后使其再就诊率显着下降[14]。查询组的护理作业满意度及本身血压操控水平满意度与对照组比较显着进步（P<0.05）；在个体化接连护理中使人性化医疗效劳的主旨有了更深化的表现，对患者关于疾病常识的需求给予满意，促进疾病医治作用的进步，此外，护理人员将各种交流技巧运用于个体化接连护理进程中，使患者实在感触到了护理人员的关心，促进了护患爱情的和谐，使满意度进步。
综上所述，急诊高血压病患者施行个体化接连护理使患者出院后还可以享受到医院高质量专业水平的医护效劳，能使再就诊率下降，进步护理作业满意度、本身血压操控水平满意度及高血压防治常识得分，促进高血压患者日子质量的进步。
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[14] 付萍，徐慧春，林喜欢，等. 高血压病患者出院后接连护理的作用研讨[J]. 护理办理杂志，2010，10（8）：546-548.
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查询组的护理作业满意度及本身血压操控水平满意度与对照组比较显着较高，差异有统计学含义（P<0.05）；两组患者干涉前的高血压防治常识得分差异无统计学含义（P>0.05），干涉后均显着进步，查询组干涉后的高血压防治常识得分与对照组干涉后比较显着较高，差异有统计学含义（P<0.05）。见表3、4。
3评论
高血压病是较为常见的一种慢性病，是心脑血管病最主要的危险要素，该病有较高的致残及致死率，严峻影响患者及家庭的日子质量[7]。可是高血压是可以操控的疾病，假如可以精确地知道疾病，采纳正确的医治办法及施行相应的护理办法，不只可以使血压水平得到有用下降，还能下降心脑血管疾病发作的几率，进步患者的生计质量[8]，可是多种要素均会影响患者血压的操控，其间依从性较差为一项重要的要素[9]。一般状况下高血压病患者出院后医治依从性会呈现下降趋势的主要原因为患者没有得到有用的接连护理，导致血压得不到有用的操控。传统的护理形式中患者出院就表明中断了患者与医院的联系，假如需求供给进一步的护理办法则需求患者自动回来复诊时进行，而接连护理则将医院高质量专业水平的医护效劳延伸到家庭中，可以使高血压患者的疾病得到更好的操控，因而，临床越来越注重接连护理在高血压病患者出院后的施行及作用的重要性。接连护理是指由医院转移到家庭进程中所供给的护理照料[10]。接连护理可以使医务人员对患者出院后的遵医行为及医治作用有更好更精确的了解，可以依据患者的具体状况为其供给医疗信息及心思支撑，为患者供给的护理办法也更有针对性，使患者及家庭成员的片面能动性得到更充沛的调集，改进自我办理才能，进步医治依从性，使患者的血压操控率显着进步[11，12]。
本次研讨成果表明，查询组及对照组患者干涉前的高血压防治常识得分差异无显着性（P>0.05），干涉后均显着进步，查询组干涉后的高血压防治常识得分与对照组干涉后比较显着较高（P<0.05），提示应将对高血压疾病常识的宣教作为高血压病患者出院后护理效劳的要点内容。言美云[13]研讨发现，为高血压患者供给高血压疾病相关常识的健康教育后，显着进步了患者的知晓率及医治依从性，舒张压及收缩压均得到了显着的改进。查询组干涉后30d及干涉后90d再就诊率与对照组比较呈现显着下降，差异有显着性（P<0.05），提示高血压患者施行个体化接连护理可以使其再就诊率显着下降，高血压是导致心脑血管疾病的重要要素，对患者的日子质量形成严峻影响，患者在出院后表现的更为显着，不能精确掌握药物依从性及服药后的不良反应，假如得不到有用的接连护理，血压操控不稳发作率较高，加大并发症的发作危险。研讨中经过随访对患者出院后的医治依从性进行了盯梢了解，辅导患者不良日子办法的改动，而且高血压病的病程较长，患者多存在不良心情，研讨中对患者的心思状况进行点评后为其施行心思引导，使患者片面参加的能动性得到充沛的调集，进步了医治活跃性及自我办理才能，然后使其再就诊率显着下降[14]。查询组的护理作业满意度及本身血压操控水平满意度与对照组比较显着进步（P<0.05）；在个体化接连护理中使人性化医疗效劳的主旨有了更深化的表现，对患者关于疾病常识的需求给予满意，促进疾病医治作用的进步，此外，护理人员将各种交流技巧运用于个体化接连护理进程中，使患者实在感触到了护理人员的关心，促进了护患爱情的和谐，使满意度进步。
综上所述，急诊高血压病患者施行个体化接连护理使患者出院后还可以享受到医院高质量专业水平的医护效劳，能使再就诊率下降，进步护理作业满意度、本身血压操控水平满意度及高血压防治常识得分，促进高血压患者日子质量的进步。
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