糖尿病患者胰岛素打针干涉办法 全科团队干涉形式对社区糖尿病患者办理的影响

邹国涛 罗敏珊 吴源渊

[摘要]意图 评论全科团队干涉方法对社区糖尿病患者办理的影响。办法 选取2015年3月～2016年12月我中心收治的94例糖尿病患者作为研讨方针，以随机数表抽取法将其分为对照组和查询组，每组各47例。对照组施行传统糖尿病社区办理方法，查询组给予全科团队干涉方法，查询比照两组患者的日子质量和糖尿病操控状况。成果 查询组患者QOL-100量表中心思功用、生理功用、精力寄予、社会功用、周围环境5项得分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组患者糖尿病及并发症认知、日子习惯、医治状况、生计技术、医治方针5个模块得分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。結论 全科团队干涉方法在社区糖尿病患者办理中起到重要的作用，可以有用改进患者的日子质量和身体机能，保持患者的病况安稳，值得广泛推行。

[关键词]全科团队干涉方法；社区糖尿病患者；办理；影响

[中图分类号] R544.11 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）2（b）-0050-03

Impact of general practitioner team intervention on the management of community diabetic patients

ZOU Guo-tao LUO Min-shan WU Yuan-yuan

Heping Community Health Service Center，Fuyong People′s Hospital of Baoan District in Shenzhen City，Baoan 518103，China

[Abstract]Objective To explore the influence of general practitioner team intervention on the management of diabetic patients in the community.Methods From March 2015 to December 2016，94 patients with diabetes in our center were selected as the research objects，and divided into control group and observation group by random number tables method，47 cases in each group.In the control group，the traditional diabetes community management mode was used，while in the observation group，general practitioner team intervention was provided.The quality of life and diabetic control in the two groups were observed and compared.Results In the observation group，the scores of psychological function，physiologicalfunction，spiritualballast，socialfunction，and surroundings in QOL-100 scale were all higher than those in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.The scores of cognition on diabetes and its complications，livinghabit，treatment，survial skills，therapeutic goal，and knowledge structure in the observation group were higher than those in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion General practitioner team intervention mode plays an important role in the management of community diabetes patients，can effectively improve the quality of life and physical function of patients，maintain the stability of patients，which is worthy of wide promotion.

[Key words]General practitioner team intervention mode；Community diabetic patient；Management；Impact

糖尿病是一种代谢性疾病，跟着病况的展开会诱发神经、心脑和血管等多种安排器官病变，导致其功用妨碍，严重要挟患者的身体健康和生命安全[1]。跟着人们日子水平的进步和饮食结构的改动，糖尿病发病率呈现逐年上升的趋势，糖尿病防治作业日渐成为社区缓慢病办理作业的要点，而传统糖尿病护理方法存在显着的局限性，作业人员有必要结合病况展开的实际状况，在详细作业中创立社区糖尿病归纳办理方法，其间全科团队干涉方法优势显着，可以为糖尿病患者供给全面专业的护理效劳，被广泛使用于社区糖尿病办理作业中[2]。本研讨根据上述布景，评论了全科团队干涉方法对社区糖尿病患者办理的影响，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

选取2015年3月～2016年12月我社区健康效劳中心收治的94例糖尿病患者作为研讨方针，以随机数表抽取法将其分为对照组和查询组，每组各47例。对照组男27例，女20例；年纪44～69岁，均匀（49.3±4.3）岁。查询组男29例，女18例；年纪43～71岁，均匀（51.5±4.4）岁。悉数患者均经临床及实验室查看确诊，扫除认识妨碍和其他安排器官疾病，两组患者的年纪、性别等一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。本研讨经相关医学道德委员会赞同，悉数患者知情赞同并签署《研讨知情赞同书》。

1.2護理办法

对照组患者施行传统糖尿病社区办理方法，医护人员对患者进行惯例医治，定时回访患者，监测其血压血糖状况，辅导患者遵医嘱用药，催促患者合理饮食并恰当运动，患者家族有必要亲近重视患者的病况改动状况，若呈现异常状况及时就诊。

查询组患者给予全科团队干涉方法，详细办法如下。①组成全科效劳部队：对社区糖尿病患者进行体系调研，了解其详细状况，在此根底上有针对性地组成全科效劳部队，首要由全科医生、社区护理和公卫医生组成，在详细作业展开中和谐优化社区卫生资源，对社区所辖范围内的糖尿病患者进行规范化医治与办理[3]。②创立社区糖尿病健康沙龙：社区卫生作业者定时安排健康常识宣讲活动，经过视频或展览等办法向患者及健康居民介绍糖尿病相关常识，纠正其过错认知，并树立健康沙龙，定时安排健康常识竞赛，要求社区居民以家庭为单位参赛，对取胜家庭予以奖赏，以此激起居民参加健康教育学习的积极性。一起经过剧烈的竞赛更好地培育居民的健康认识，为健康常识和健康理念传达奠定坚实的根底。③和谐分工，在护理效劳过程中，全科团队成员应和谐分工，各尽其责，公卫医生搜集并剖析患者布景材料，树立患者健康档案，定时回访患者，对其详细信息进行更新；全科医生以患者档案为根据，拟定科学有用的医治与护理计划，并根据患者病况改动状况进行调整更改，以此确保干涉办法的有用性；护理人员履行详细干涉办法，也可招募护理志愿者加入到效劳作业中，定时回访患者，了解其日子习惯、遵医嘱行为及病况改动状况，有针对性地展开心思、行为及生理干涉作业，引导患者养成健康的日子办法，回答患者存在的疑问，进步其医治依从性。

1.3查询方针

①日子质量采纳WHO拟定的QOL-100量表进行评分，包含心思功用、生理功用、精力寄予、社会功用、周围环境5个条目，每个条目采纳5分制评分，总分25分，分值越高表明日子质量越好[4-5]；②糖尿病操控状况采纳CSSD70糖尿病操控状况量表查询问卷进行鉴定，首要包含并发症认知、日子习惯、医治状况、生计技术、医治方针、常识结构5个模块，每个模块满分为20分，分值越高表明操控状况越好[6-7]。

1.4统计学办法

选用SPSS 16.0统计学软件对数据进行剖析，计量材料选用均数±标准差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患者日子质量的比较

查询组患者QOL-100量表中心思功用、生理功用、精力寄予、社会功用、周围环境5项得分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组患者糖尿病操控状况的比较

查询组患者糖尿病及并发症认知、日子习惯、医治状况、生计技术、医治方针5个模块得分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

3评论

现阶段，我国糖尿病患病人数逐年添加，糖尿病已经成为要挟我国居民生命安全的首要缓慢疾病之一，而且昂扬的医治费用也给患者家庭及社会带来了巨大的经济担负，因而我国有必要展开有用的糖尿病办理作业，进步糖尿病的医治作用，缓解家庭及社会担负[6]。临床研讨成果显现，依托社区展开防治作业作用较为抱负，可以为患者供给专业、高效的辅导，可是跟着人们健康理念的增强，传统社区糖尿病患者办理方法存在显着的局限性，因而相关部分有必要结合社区糖尿病患者的实际状况，立异干涉方法，其间全科团队干涉方法的作用显着[8-9]。

本研讨成果显现，查询组患者QOL-100量表中心思功用、生理功用、精力寄予、社会功用、周围环境5项得分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组患者的糖尿病及并发症认知、日子习惯、医治状况、生计技术、医治方针、常识结构 5个模块得分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。临床研讨成果提示，糖尿病患者的病况康复状况受患者日子办法和遵医嘱行为的影响，传统糖尿病办理方法仅重视监测患者的血糖，恰当引导患者合理饮食和健康运动，可是干涉效劳的体系性和全面性缺乏，患者日子办法不科学，未严厉遵医嘱用药，严重影响患者的病况操控状况，因而本研讨中对照组患者的各项方针不尽抱负。而全科团队干涉方法是一种新式办理方法，以团队方法展开详细护理作业，团队首要由全科医生、公卫医生和社区护理组成，在详细作业展开中拟定月、季度和全年作业计划，每周下社区效劳，为社区患者供给专业的医疗效劳[10-12]。在社区糖尿病患者办理中使用该方法，医护人员为患者树立健康档案，针对患者的实际状况拟定科学的防治办法，定时进行回访，了解患者的病况改动状况，为动态医治供给有用根据。一起医护人员定时安排健康教育活动，奉告患者及其家族相重视意事项，引导患者积极参加其间，纠正患者的过错认知，为其病况康复供给专业、有针对性的辅导，患者可改动本身不良日子习惯，依照科学饮食和恰当运动的护理辅导，进一步改进本身身体状况。此外，为了确保全科干涉方法的运转作用，社区应重视进步医护人员的技术水平和履行才能，定时安排医护人员参加训练活动，并为其供给外出交流学习时机，进一步进步医护人员的认知水平，为患者供给愈加完善、先进的效劳作业[13-14]。杨红兵等[15]在研讨中给予56例社区糖尿病患者以全科团队办理，6个月后随访成果显现患者的日子质量显着改进，QOL-100量表评分均匀为（20.11±3.23）分，与本次研讨成果相符。

综上所述，全科团队干涉方法在社区糖尿病患者办理中起到重要的作用，可以有用改进患者的日子质量和身体机能，值得广泛推行。

[参考文献]

[1]陈应军，傅汉菁.全科医生-专家团队办理社区糖尿病方法的评论[J].我国当地病防治杂志，2014，29（s2）：330-331.

[2]杨萍.全科团队效劳方法对社区原发性高血压患者的干涉作用点评[J].有用心脑肺血管病杂志，2014，22（4）：12-13.

[3]王敬丽，傅华，周晨，等.群组治病方法对社区2型糖尿病患者的干涉作用研讨[J].我国全科医学，2015，18（31）：3792-3797.

[4]胡曜，于元海，王保军，等.全科医学理论为辅导的社区归纳干涉防治糖尿病作用点评[J].蚌埠医学院学报，2015， 40（1）：96-99.

[5]金学勤，徐桂华.社区糖尿病患者自我办理干涉方法的研讨进展[J].有用临床医药杂志，2015，19（18）：196-199.

[6]谢艳华，戴卫华，张杨，等.归纳干涉办理方法对社区缓慢糖尿病患者的影响[J].护理进修杂志，2014，29（11）：1004-1006.

[7]白雅婷，韩琳，刘金萍，等.互动干涉方法在社区糖尿病患者健康办理中的使用[J].中國护理办理，2016，16（9）：1202-1205.

[8]倪云霞，刘素珍.我国社区糖尿病病例办理施行现状的文献剖析[J].我国全科医学，2014，17（17）：2015-2017.

[9]张毅钦，钟智强，黎泽宇，等.全科团队干涉方法对社区糖尿病患者办理的影响[J].现代医院，2015，14（6）：150-152.

[10]王雪利.社区全科团队方法下糖尿病的健康办理干涉研讨[J].医药卫生：引文版，2016，8（5）：572.

[11]钟剑锋.全科医生团队在社区糖尿病患者健康办理中的使用作用剖析[J].我国当代医药，2015，8（9）：178-179.

[12]张秀芳，包永兰，马厚蓉，等.社区团队护理干涉方法对糖尿病患者办理的作用点评[J].辽宁医学杂志，2015，31（3）：197-198.

[13]陈路，王志文，胡爽，等.全科团队效劳和网络效劳办理方法对糖尿病患者生计质量的影响剖析[J].岳阳工作技术学院学报，2015，30（3）：82-86.

[14]郑晓萌.多学科团队方法在社区糖尿病患者疾病办理中的使用作用点评[D].石河子：石河子大学，2016.

[15]杨红兵，秦卫.社区糖尿病患者施行全科团队办理的价值与含义[J].西部中医药，2015，28（6）：65-66.

（收稿日期：2017-11-22 本文修改：闫 佩）