重组人干扰素a2b凝胶 微波加干扰素联合医治尖锐湿疣的作用点评

廖卫东

[摘要] 意图 剖析研讨微波加干扰素联合医治尖锐湿疣的作用。 办法 将83例尖锐湿疣患者分为两组，对照组（n=38）独自选用微波加热医治，调查组（n=45）选用微波加干扰素联合医治，接连用药医治6周，停药后对患者进行为期3个月随访调查，计算复发状况，待呈现疣体后，进行二次微波医治，调查二次医治后复发状况。 成果 调查组初度及二次医治后疾病复发率均低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。两组的不良反应发生率比较，差异无计算学含义（P>0.05）。 定论 临床医治尖锐湿疣时，选用微波联合干扰素医治，作用明显，可有用削减疾病复发，用药便利高效，值得推行使用。

[关键词] 微波；干扰素；尖锐湿疣

[中图分类号] R752.5+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）01（b）-0022-03

Efficacy evaluation of microwave combined with interferon in the treatment of condyloma acuminata

LIAO Wei-dong

Department of Dermatology，Central People′s Hospital of Jian City in Jiangxi Province，Jian 343000，China

[Abstract] Objective To analyze and study the effect of microwave combined with interferon in the treatment of condyloma acuminata. Methods 83 patients with condyloma acuminata were divided into two groups，microwave heating was used in control group（n=38），while microwave combined with interferon were applied in observation group（n=45）.Both groups were provided with therapy for 6 consecutive weeks.After that，3-month follow-up visits were carried on participants.The conditions of recurrence were calculated and second-time microwave therapy was continued after appearance of wart body.The recurrence of second treatment was observed. Results The recurrence rate after first and second treatment in observation group was lower than that in control group respectively，with statistical differences（P<0.05）.There was no statistical difference on incidence rate of adverse reaction in two groups（P>0.05）. Conclusion For the treatment of condyloma acuminata in clinic，combination of microwave and interferon can obtain a remarkable effect and greatly reduce the recurrence.It is convenient and efficient in medication，and is worthy of expansion and application.

[Key words] Microwave；Interferon；Condyloma acuminata

尖锐湿疣为一种常见的皮肤性疾病，由人乳头瘤病毒引起，经性触摸传达，且疾病复发率较高，严重影响患者的身体健康以及日子质量水平[1]。本研讨首要调查微波加干扰素联合医治尖锐湿疣的作用。

1 目标与办法

1.1 研讨目标

选取本院皮肤性病科门诊2012年6月～2013年7月收治的尖锐湿疣患者83例，依照医治办法不同分为两组，对照组38例，男25例，女13例，年纪为18～50岁，均匀（34±1.1）岁，病史为1周～8个月，均匀为2.7个月；调查组45例，男25例，女20例，年纪为19～55岁，均匀（37±1.0）岁，病史为2周～9个月，均匀为2.9个月。两组患者的一般临床材料比照，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。疣体散布部位：女人为巨细阴唇、阴蒂、尿道口；男性为阴茎体、包皮系带、冠状沟、龟头、尿道口；男女均有单个病例发生于肛周以及会阴部。疣体数目3～12个，巨细不等，首要为针尖、黄豆或花生米巨细的赘生物，大都色鲜红、质柔软，上述皮损醋酸白实验显现为阳性。

1.2 选取规范

所选取的患者均未承受过激光、冷冻等物理医治以及药物医治，均为初诊患者。扫除兼并心血管疾病、肝肾疾病、妊娠或其他免疫功用反常及承受过其他医治的患者[2-3]。

1.3 办法

在医治前均具体了解尖锐湿疣患者的病史，查看皮损部位状况、疣体数目以及体积。一切尖锐湿疣患者在微波医治前先将5%醋酸溶液涂改在皮损处或皮损周围皮肤、黏膜，约5 min，将尖锐湿疣以及其亚临床感染显露出。亚临床感染是尖锐湿疣感染以及复发的首要原因，因而临床应对无疣体但呈现皮损变白的临床感染部位一起进行医治。惯例办法对阳性皮损进行消毒处理，选用1%利多卡因打针液施行部分麻醉，选用微波医治仪对疣体以及亚临床感染皮损部位施行微波凝结医治，轻度溃烂以及水肿不影响临床医治，若有显着溃烂水肿，可选用3%硼酸溶液湿敷2 d左右。对照组部分不选用任何药物处理，调查组则在皮损基底部位打针重组人α-2b干扰素3 000 000 IU与2%利多卡因2～5 ml进行均匀混合，2次/周，接连用药医治6周。医治后，随访调查3个月，计算患者疾病复发状况以及用药后不良反应状况。针对新发疣体以及感染状况施行二次微波医治，比较剖析二次医治后两组患者的作用。

1.4 作用断定

治好：原皮损医治部位以及其周围均无任何疣体；复发：原发皮损部位以及周围有新疣体呈现[4-5]。

1.5 计算学处理

选用SPSS 11.5计算软件对数据进行处理，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。

2 成果

2.1 两组初度医治后复发率的比较

调查组初度医治后复发率显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组二次医治后复发率的比较

调查组二次医治后复发率显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。

2.3 两组不良反应发生率的比较

调查组用药7 d内部分皮肤轻度灼痛2例，部分轻度瘙痒感3例，持续3 d左右自行消失，均未选用特别的处理办法，不影响持续用药医治，不良反应发生率为11.1%；对照组部分痛苦4例，中止医治后痛苦消失，不良反应发生率为10.5%，两组比较差异无计算学含义（P>0.05）。

3 评论

尖锐湿疣为一种常见的性传达疾病，极易复发，病况拖延难愈，医治比较困难。尤其是在亚临床感染以及埋伏感染期，尖锐湿疣具有显着的感染性，已成为皮肤性病科医治的重要难题[4]。临床公认的光动力疗法为一种有用的医治办法，但因其医治价格偏高，且对操作要求较高，并不适宜于广泛开展。选用一种便利有用，便于广泛推行的医治办法已成为当时临床医治的要点[5-6]。当时国内常用的的物理疗法包含激光、微波、冷冻、化学及免疫疗法等，均有快速消除疣体的作用，但因不能完全铲除人乳头瘤病毒亚临床感染，故不能按捺尖锐湿疣的复发。微波为一种高频电磁波，在振荡中生成的热效应以及非热效应，导致部分安排凝结以及掉落，完成医治意图[7]。微波医治具有无刺激性气味、无烟尘、止血作用好以及安全高效的特色，当时已被临床广泛使用。研讨标明，单纯选用微波医治，3个月随访复发率为68.4%，在此基础上选用干扰素医治，可有用削减疾病复发率，调查组3个月随访复发率为26.7%，显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。重组人α-2b干扰素为一种基因重组干扰素，首要作用表现为免疫调剂、广谱抗病毒，在刺激作用下生成抗病毒蛋白，发挥其按捺病毒仿制的作用，为一种广谱抗病毒药物，可有用避免尖锐湿疣复发，其用药办法多样，其间选用皮损基底部打针作用最佳[8-13]。用药后，对照组有部分痛苦4例，调查组部分皮肤轻度灼痛2例，部分轻度瘙痒感3例，会影响患者用药依从性。从安全经济视点考虑，临床医治尖锐湿疣时，可首要考虑微波医治，赶快去除疣体。一起加用干扰素联合医治，最好选用疣体基底部打针医治。该办法直接作用于尖锐湿疣病灶处，药效明显，使用便利。

综上所述，微波加干扰素联合医治尖锐湿疣，可有用改进患者的临床症状，削减疾病复发，使用便利高效，值得推行使用。

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（收稿日期：2014-09-18 本文修改：李亚聪）