肿瘤五项只要ca125偏高 血清癌抗原联合检测在卵巢恶性肿瘤确诊与辨别确诊中的使用价值

邹享珍　彭玉兰　刘妙娥　郭扬清

[摘要] 意图 评论血清CA125、CEA及TSGF癌抗原联合检测在卵巢恶性肿瘤确诊与辨别确诊中的使用价值。 办法 选取本院收治的92例卵巢肿瘤患者作为研讨目标，依据肿瘤性质分为恶性组39例，良性组53例。另选取60例无卵巢肿瘤患者作为对照组。检测3组的CA125、CEA及TSGF水平。 成果 恶性组的CA125、CEA及TSGF水平显着高于良性组及对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。恶性组和良性组的联合检测灵敏率显着高于独自检测灵敏率，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 血清CA125、CEA及TSGF癌抗原联合检测能够及时辨别确诊前期卵巢恶性肿瘤，使辨别确诊的灵敏度大大进步，具有较高的临床使用价值。

[关键词] 卵巢恶性肿瘤；癌抗原联合检测；辨别确诊

[中图分类号] R737.31 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）01（b）-0142-03

Application value of combined detection of serum carcinoembryonic antigen in the diagnosis and differential diagnosis of malignant ovarian tumor

ZOU Xiang-zhen PENG Yu-lan LIU Miao-e GUO Yang-qing

Department of Clinical Laboratory，Zhangmutou Hospital of Dongguan City in Guangdong Province，Dongguan 523623，China

[Abstract] Objective To explore application value of combined detection of CA125，CEA and TSGF in the diagnosis and differential diagnosis of malignant ovarian tumor. Methods 92 cases with malignant ovarian tumor were selected and divided into the malignant group（39 cases） and the benign group （53 cases）.60 cases without ovarian tumor were selected as the control group.The levels of CA125，CEA and TSGFwas detected. Results The detection level of CA125， CEA and TSGF in the malignant group was significantly higher than that in the benign group and in control group，with significant difference（P<0.05）. Sensitivity rate of combined detection in the malignant group and in the benign group was significantly higher than sensitivity rate of separately detection，with significant difference（P<0.05）. Conclusion Combined detection of CA125，CEA and TSGF in serum can diagnosis the malignant ovarian tumor in early time，and the sensitivity of differential diagnosis is improved greatly，it has high value in clinical application.

[Key words] Ovarian malignant tumor；Combined detection of cancer antigen；Differential diagnosis

卵巢恶性肿瘤是发生于女人生殖系统的常见恶性肿瘤，在发病前期，因为缺少典型的临床症状及合理有用的确诊办法，然后构成误诊，致使延误最佳医治机遇，构成预后不良[1]。寻觅高灵敏性、高特异性的检测目标有助于前期确诊。现在，血清中多种肿瘤标志物联合检测是前期确诊卵巢恶性肿瘤的有用办法之一[2]。本研讨在参阅以往研讨材料的基础上，经过检测良恶性卵巢肿瘤患者的血清CEA、CA125及TSGF水平，进一步剖析其在卵巢恶性肿瘤前期确诊中的临床使用价值。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取 2011年1月～2014年9月本院收治的92例卵巢肿瘤患者作为研讨目标，经印象学及安排病理查看确诊。依据肿瘤性质分为恶性组39例，良性组53例。另选取60例无卵巢肿瘤患者作为对照组。一切当选患者均扫除心脏、肝脏及肾脏等的严峻急慢性疾病，并将该次研讨呈报医院道德委员会同意。恶性组的年纪为26～63岁，均匀（45.4±12.6）岁；良性组的年纪为27～66岁，均匀（46.1±14.7）岁；对照组的年纪为26～64岁，均匀（45.7±13.9）岁。3组的一般材料比较，差异无统计学含义（P<0.05），具有可比性。

1.2 办法

患者晨起空腹收集静脉血5 ml，于30 min内置于真空促凝管内，以3000 r/min的速度离心10 min，别离上层血清，-20℃下冻存待查。选用全自动生化剖析仪进行检测，采纳规范比色法测定TSGF，选用全自动免疫化学发光仪测定血清CEA、CA125水平。3项目标检测水平以CA125>35 U/ml；CEA>10.0 ng/ml；TSGF>70 U/ml为规范。超越参阅值即为阳性，联合检测时3项目标只需有一项为阳性即判别为阳性。

1.3 统计学处理

选用SPSS 18.0统计学软件对数据进行剖析，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 3组血清CA125、CEA及TSGF水平的比较

恶性组的血清CA125、CEA及TSGF水平显着高于良性组及对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。良性组与对照组比较，差异无统计学含义（P>0.05）（表1）。

2.2 恶性组和良性组3项肿瘤标志物独自检测与联合检测灵敏率的比较

恶性组的联合检测灵敏率显着高于独自检测灵敏率，差异有统计学含义（P<0.05）。良性组的联合检测灵敏率显着高于独自检测灵敏率，差异有统计学含义（P<0.05）。恶性组的联合检测灵敏率显着高于良性组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

3 评论

恶性卵巢肿瘤是三大妇科恶性肿瘤之一，其发病率仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌[3]。研讨显现，卵巢恶性肿瘤的病死率居妇科恶性肿瘤之首，而且出现逐年上升的趋势[4]。在肿瘤前期清晰确诊并及时医治是下降发病率及病死率的重要手法。TSGF是一种新式的多糖链肿瘤标志物，关于一般恶性肿瘤的确诊具有遍及作用。在肿瘤的构成中，TSGF归于特异性成分，其对肿瘤的阳性确诊具有重要作用[5]。TSGF能够使肿瘤邻近的毛细血管迅速增长，一起将TSGF释放到肿瘤周围安排，为肿瘤供给适合的成长环境，促进肿瘤进一步成长[6-7]。CA125是一品种高分子糖蛋白抗原，最早发现于卵巢癌患者的上皮细胞。作为卵巢恶性肿瘤相关抗原的一种，CA125是辅佐确诊卵巢恶性肿瘤较常用的一种肿瘤标志物，关于卵巢恶性肿瘤的确诊及医治具有重要作用[8-9]。CEA是一种结构较为杂乱的可溶酸性大分子糖蛋白，首要存在于胚胎、胃肠黏膜上皮及某些恶性安排细胞，关于各部位的肿瘤辨别缺少专一性[10]，其最早用于结直肠癌等内胚层癌的辨别与确诊，但研讨发现卵巢恶性肿瘤患者的CEA水平也有部分升高，因而检测患者的血清CEA水平关于确诊肿瘤疾病及其预后也具有重要的参阅价值[11-12]。

肿瘤标志物的检测能够显着进步肿瘤的确诊准确率。一般情况下，对单一肿瘤标志物的检测尽管对卵巢恶性肿瘤的确诊有必定作用，但其确诊准确率并不高，灵敏性也难以达到抱负的作用[13]，因而采纳多项肿瘤标志物联合检测成为进步确诊恶性肿瘤疾病的重要手法。本研讨中，恶性组的血清CA125、CEA及TSGF癌抗原联合检测水平显着高于良性组（P<0.05），恶性组的血清CA125、CEA及TSGF独自检测灵敏度分别为83.8%、29.7%、81.1%，联合检测灵敏率为91.2%（P<0.05），提示选用血清3项肿瘤标志物联合检测，其阳性率及灵敏性均比单检的阳性率及灵敏性高，这关于进步卵巢恶性肿瘤前期确诊准确率具有显着优势。

综上所述，血清CA125、CEA及TSGF癌抗原联合检测能够及时辨别确诊前期卵巢恶性肿瘤，使辨别确诊的阳性率及灵敏度大大进步，具有较高的临床使用价值。

[参阅文献]

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（收稿日期：2014-11-25 本文修改：祁海文）